Генитальный герпес при беременности – это опасно?
Если женщина рожает самостоятельно при том, что в родовых путях у нее обнаруживают присутствие возбудителя генитального герпеса, то риск заражения ребенка очень велик. У него может начаться первичный герпес, который в период новорожденности часто принимает генерализованнное течение, то есть распространяется на весь организм с поражением внутренних органов и головного мозга. Это очень тяжелое, с трудом поддающееся лечению заболевание.
Беременность и первичный генитальный герпес
Первичный генитальный герпес во время беременности очень опасен. Чаще всего, если женщина заразилась в первом триместре беременности, у нее происходит самопроизвольный выкидыш из-за инфицирования плода. Но иногда инфицированный плод может и дальше развиваться – в этом случае, если заражение произошло во время закладки тех или иных органов, возможно рождение ребенка с аномалиями развития. Первичное инфицирование опасно на любом этапе беременности, но особенно в третьем триместре, после 24 недели.
Когда вирус простого герпеса (ВПГ – I или ВПГ-II) впервые попадает в организм беременной женщины, он вполне может попасть и к плоду, так как антител, препятствующих его распространению в организме нет. Они вырабатываются только через некоторое время. Это приводит к развитию внутриутробной инфекции плода и рождению ребенка или мертвым (в большинстве случаев) или с тяжелыми поражениями внутренних органов и головного мозга. Внутриутробная герпетическая инфекция с трудом поддается лечению. Если такой ребенок выживает, то остается на всю жизнь инвалидом.
Но не все так плохо. Иногда за первичные проявления генитального герпеса во время беременности принимается его рецидив, если раньше, до беременности, заболевание протекало бессимптомно. Так бывает достаточно часто и такой герпес обычно не угрожает беременности.
Иногда вирус герпеса обнаруживается во время беременности при обследовании, но женщина утверждает, что у нее никогда не было этого заболевания раньше. Что делать? Обследоваться более детально.
Как отличить первичный генитальный герпес от рецидива ранее протекавшей бессимптомно инфекции?
Для этого одного обнаружения ДНК ВПГ – I или ВПГ- II методом ПЦР мало. Проводится анализ на наличие в организме женщины антител к различным типам ВПГ. При первичном внедрении ВПГ в организм человека в крови отсутствуют антитела (белки-иммуноглобулины, действие которых направлено на уничтожение какого-то определенного антигена, например, ВПГ) к этому возбудителю инфекции. Но через некоторое время они появляются. Первыми, через две недели после заражения появляются иммуноглобулины класса М (IgM – первая линия обороны), а затем еще через некоторое время содержание IgM снижается (они содержатся в крови до четырех недель), но появляются иммуноглобулины класса G (IgG), концентрация которых нарастает и сохраняется в течение всей жизни – это говорит о сложившемся стабильном иммунитете.
Определение в крови IgM и IgG проводится при помощи ИФА (иммуноферментного анализа), который может быть качественным и количественным. При помощи ИФА можно определить тип ВПГ, а также является данное заболевание проявлением первичного герпеса или его рецидивом.
Именно этот анализ поможет врачу определиться с тактикой ведения беременности. Врач или успокоит женщину в случае подтверждения рецидивирующего генитального герпеса, или объяснит в чем состоит опасность ее состояния (при подтверждении первичного герпеса). Тактика ведения беременности в последнем случае избирается индивидуально.
Беременность и герпес, генитальный герпес в вопросах и ответах
Вопрос
У меня герпес 1,2 типа. Если будут высыпания перед родами (на гениталиях). можно ли мне рожать самой? Просто врач с которым хочу заключать контракт на роды, говорит. что герпес нестрашно и если будут высыпания, просто смажем зеленкой, я же всегда думала, что при высыпаниях делают КС. Действительно ли врач прав или стоит искать другого врача, который при высыпаниях будет делать кесарево сечение? Сейчас у меня уже 36 недель беременности, последний раз высыпания были в первом триместре
Отвечает
ДолгополоваИрина Анатольевна
Врач-эксперт, Акушер-гинеколог, вирусолог, гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории подробнее
Здравствуйте! Для профилактики высыпаний генитального герпеса перед или во время родов Вам следует за 10-14 дней до предполагаемого срока родов начать прием препарата валтрекс по 1 табл. (500 мг) – 1 раз в день и продолжить прием до родов включительно. Рецидив герпеса в период родов может явиться причиной инфицирования плода. С уважением, Врач высшей категории, акушер-гинеколог, вирусолог И.А.Долгополова.
Бесплатная консультация врача
Другие ответы специалиста
Здравствуйте, Сейчас у меня 10-11 неделя беременности. Найдены Ig M иIg G к цитомегаловирусу.
Здравствуйте! Нахожусь в программе ЭКО. 26.04 была пункция, остался один эмбрион доживший.
Здравствуйте! Сейчас нахожусь на 20 неделе беременности. На 8-й неделе беременности обнаружили.
Здравствуйте!я на сроке 7 акушерских недель заболела ветрянкой от дочки.на учет как раз собиралась.
Здравствуйте! Во время беременности иммуноферментальный анализ дал положительные результаты.
Здравствуйте! После переноса эмбрионов на 8-й день вылез герпес на губах. Может ли это как.
Здравствуйте, два года назад мне поставили диагноз тяжёлая дисплазия ш/м(cin3) также присутствовал.
Здравствуйте. У меня родился ребенок 05.01 г на сроке 32 недели масса 1990 гр. В реанимации.
Добрый день! Планирую вступать в длинный протокол ЭКО, Возраст -38 лет. Подскажите, пожалуйста.
При первичном заражении герпесом в первом триместре беременности показано прерывание беременности.
Другие вопросы из рубрики Беременность и герпес
Здравствуйте. Добрый вечер. У меня 14 недель беременности, по крови на герпес 2 типа нашли.
Здравствуйте! Нахожусь в программе ЭКО. 26.04 была пункция, остался один эмбрион доживший.
Беременность 19 недель.сдавала кровь на вирус простого герпеса 1 и результат IgG 174.7++ это.
Здравствуйте! После переноса эмбрионов на 8-й день вылез герпес на губах. Может ли это как.
Добрый день! У меня беремен6ость 35 недель. При планировании беременности 2 года назад при.
Добрый день! Планирую вступать в длинный протокол ЭКО, Возраст -38 лет. Подскажите, пожалуйста.
При первичном заражении герпесом в первом триместре беременности показано прерывание беременности.
У меня имеется в крови герпес ( из-за чего постоянно на губе вскакивает лихорадка). Срок беременности.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией.Намного о себе: мне 29 лет и я.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, на 26-27 недели беременности обнаружили опоясывающий герпес.
Другие вопросы из рубрики Генитальный герпес
Добрый день! Болею генитальным герпесом уже больше 10 лет. Признаков лабиального герпеса никогда.
Добрый день!У девушки генитальный герпес. Может ли она передать мне его когда мы целуемся.
Добрый день. Год назад у моего молодого человека после похода в сауну и пиллинга тела, по его.
При ежегодном профилактическом осмотре дополнительно решила провериться на TORCH инфекции.
Здравствуйте.У меня Генитальный герпес.Впервые обнаружила почти год назад.Мне 25 лет.Пришла.
Здравствуйте, появились высыпания на головке пч в начале марта, после посещения врача и лечения.
Добрый день. За 25 лет жизни ни разу не было проблем с такими брлячками как герпес. Но неделю.
Здравствуйте! Я была на приеме неоднократно у Ильиной О.С. Перед тем как поехать вновь на.
Скажите пожалуйста, у меня есть семь штук иммуноглубулина человеческого дата 0216 срок годности.
Мария Александровна / 22.03
Добрый день!Я болею герпесом, 2 тип, болезнь часто рецидивирует, за последние два года рецидивы.
У меня тот самый герпес тоже. Выходит каждые 3 мес. примерно. Перед родами не выходил, рожать естественно нельзя конечно, если он проявился. Мне оч. хороший гинеколог-хирург посоветовал, как ни странно, чтобы избежать обострения употреблять перед родами за месяц Окциллококцинум. Используется он конечно от простуды, но действие его основано на усилении иммунитета организма, поэтому он поможет побыстрее прекратить рецидив. Ацикловир пить не рекомендовал, а мазаться наверно придётся.
Всем спасибо. То есть даже если высыпания пройдут, мне все-равно надо предупредить врачей, что высыпания недавно были? Не советую предупреждать, если они СОВСЕМ пройдут и ЗУД тоже пройдёт. Зачем вам в инфекционный роддом? Вы же не только что заразились. Я вот предупредила и меня отправили на Балканскую ул. пришлось идти к заведующему РД, в кот.я хотела попасть, а он сказал, что герпес есть у большинства людей, что это не причина, чтобы мне отказывать!
Если все пройдет, и вы еще не родите, для собственного спокойствия, сдайте мазок не герпес в Хеликсе. Мало ли симптомы пройдут, а на самом деле, рецидив еще будет продолжаться. Мне кажется это очень опастная ситуация. В этой ситуации, у вас будет бумажка с печатью, что герпес есть и вам будут обязаны кесарево сделать. А так, с ваших слов могут отказать. Вы же не врач, скажут что ничего у вас не было. Врачи не любят просто так кесарить.
А если и симптомов не будет и мазок чистый, то и не говорите никому инчего и рожайте обычным путем))
если вдруг кому пригодится, вот что мне оч.быстро помогло при борьбе с ген.герпесом: развести в 1 литре теплой воды 2-3 капли эфирного масла чайного дерева и подмываться после душа. За 2-4 дня все проходит, как не было, хотя до этого долго мучилась, бегала по КВД, не один месяц. и в таких концентрациях для беременных эфирное масло ничем не навредит. думаю, если вылазит где-то на губе, то это тоже может помочь, хотя у меня на лице ничего не высыпало.
Девочки, а меня герпес уже замучал((( Были, конечно, рецидивы. Но, когда забеременела, они участились. В январе уже дважды был (в начале и сейчас). Гинеколог ничего не говорит конкретного. Посоветовала прижечь зеленкой очаг ))) и ацикловиром мазать. + свечи гексикон ректально. Высыпания только снаружи. Не знаю, можно ли этим себя успокаивать. Так переживаю за нашу малявочку. Кто-нибудь из вас замечал, что герпес появляется после депиляции? И насколько это опасно для ребенка.
Меня раньше тоже мучал,потом пару раз пропила курсы ацикловира и года 4 не вспоминала о нем.А в начале беременности вылез,мазала зовираксом.Сейчас пока тишина,но прислушиваюсь,потому как симптомы можно сразу поймать,и начать лечить.
Я ни разу не пили Ацикловир курсами. Сейчас мне его нельзя, к сожалению.
Девочки, а меня герпес уже замучал((( Были, конечно, рецидивы. Но, когда забеременела, они участились. В январе уже дважды был (в начале и сейчас). Гинеколог ничего не говорит конкретного. Посоветовала прижечь зеленкой очаг ))) и ацикловиром мазать. + свечи гексикон ректально. Высыпания только снаружи. Не знаю, можно ли этим себя успокаивать. Так переживаю за нашу малявочку. Кто-нибудь из вас замечал, что герпес появляется после депиляции? И насколько это опасно для ребенка.
dashulya spb, я конечно не знаю лично Вашу ситуацию, но со мной недавно была такая история — выскочил прыщик на половой губе (снаружи). Врач поставила половой герпес , выписала сильные лекарства. Хорошо я в платной сдала анализ — оказался отрицательный; просто эпиляцию сделала неудачно — поранилась 🙁 Так что если есть хоть малейшее сомнение, лучше сдать мазок, а то может и не герпес вовсе 😉
Знаете, я каждый раз после бритья замечаю, что он появляется. Но, единственное, что меня убеждает, в том, что это герпес, это то, что он потом начинает распространяться. на одном месте заживает, на другом появляется. такая ситуация невозможна из-за неудачной депиляции ((((
Знаете, я каждый раз после бритья замечаю, что он появляется. Но, единственное, что меня убеждает, в том, что это герпес, это то, что он потом начинает распространяться. на одном месте заживает, на другом появляется. такая ситуация невозможна из-за неудачной депиляции (((( Ну тогда да, более вероятно. У меня-то разово было (один прыщик). Но анализы я бы на Вашем месте все равно один раз хотя бы сдала, чтоб уж наверняка знать :flower:
у меня такая же проблема, вот пару дней назад высыпал ГГ. Испугалась жутко:001: мне врач, мазь прописала и вобензим для имунитета. А вот тут я кстати много прочитала, и успокоилась.
Спасибо ВАМ за тему. За пару дней чуть не свихнулась от переживаний. Высыпал на 28 неделе, вроде рецедив. Хоть немного успокоили.
vBulletin v3.8.7, Copyright 2000-2016, Jelsoft Enterprises Ltd.
