Анализ на вирус простого герпеса 1 и 2 типа
Анализ на вирус герпеса является необходимым, несмотря на то, что герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций человека. Вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа инфицировано 65 — 90% населения планеты, однако проявляется он далеко не у всех инфицированных. Передается ВПГ 4 путями: воздушно-капельным, половым, контактным (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и вертикальным (от матери к ребенку во время вынашивания плода и во время родов).
Наиболее грозными последствиями обладает герпетическая инфекция. перенесенная плодом внутриутробно. Если у взрослого человека вирус герпеса обитает в нервных узлах, не разрушая клетки, то нервная система плода беззащитна перед агрессией вируса. Происходят необратимые изменения в головном мозге и проводящих путях. Наиболее частые клинические проявления герпетической инфекции — детский церебральный паралич (или ДЦП) и снижение интеллекта (умственная отсталость). Поэтому рекомендуется перед беременностью надо узнать, является ли женщина носителем вируса. В случае обнаружения активной герпетической инфекции, необходимо пройти курс лечения и спустя 6 месяцев планировать беременность.
Наиболее опасно заражение вирусом герпеса на первых 12 неделях беременности.
Для диагностики вируса простого герпеса 1 и 2 типов наиболее широко используется иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов с определением авидности IgG и IgG к предранним белкам вируса.
Что такое ИФА? Это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител).
Что такое иммуноглобулины (антитела)? Это белки, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать агрессоров .
Что такое иммуноглобулины М (Ig M) первые антитела, формирующиеся после инфицирования вирусом герпеса, появляющиеся в крови в течение 1 — 2 недель от начала инфекции. Антитела IgM к вирусу герпеса — преимущественно показатель первичной инфекции. У 10 — 30% людей при активации старой инфекции также могут быть обнаружены антитела класса IgM.
Что такое иммуноглобулины G (Ig G)? Антитела класса G вырабатываются в период хронической инфекции вирусом простого герпеса первого или второго типа. В случае реактивации вируса (при снижении иммунитета, переохлаждении и. т.д.) количество иммуноглобулинов G в крови резко возрастает.
Что такое IgG к предранним белкам ВПГ 1,2 типов? Эти иммуноглобулины вырабатывыются немного позже IgM и также являются показателем острой или активации хронической герпетической инфекции
Что такое авидность IgG к вирусу простого герпеса? Авидность (от avidity — жадный) — это оценка способности антител IgG связываться с вирусом простого герпеса для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается.
Каковы нормальные значения для Ig М и G?
Каждая лаборатория, которая проводит такой анализ, имеет свои показатели нормы (т.н. референсные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.
Как расшифровать результаты анализа на герпес?
Герпес при беременности
Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека подавляет его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, дремлет . Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно но : эту болезнь нереально излечить, ее можно только усыпить , причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность – один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.
Что мы знаем о герпесе?
- Каждый второй человек является носителем этого вируса.
- Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
- Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
- Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых – губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
- Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
- Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
- Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
Чем опасен вирус герпеса во время беременности?
Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от чужака . То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.
Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может сработать в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.
Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.
Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, – кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.
Чем лечить герпес при беременности
Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.
Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.
Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.
Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами .
Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.
В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема неразрешенных лекарственных средств.
Специально дляberemennost.net – Ольга Павлова
Герпес при беременности: отзывы
Что такое герпес 2 типа?
Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов поразили примерно до 90% взрослого населения планеты. Вирус герпеса после заражения проникает в нервные узлы, оставаясь в них на всю жизнь человека. Как заболевание герпес 2 типа (генитальный герпес) известен с давних пор. Распространённость этого заболевания с тех самых пор осталась прежней. Официальная статистика распространенности заболевания довольна высока. Большинство населения является носителями вируса. Симптоматика заболевания проявляется только у 20% инфицированных людей.
Пути передачи
Генитальный герпес 2 типа передаётся в основном половым путём. Передача осуществляется от больного человека здоровому при половых контактах различных видов. Он может передаваться при вагинальном незащищенном сексе, при оральных контактах, а также, при анальных незащищенных контактах. Кроме того, следует помнить, что наличие презерватива при контактах с больным человеком значительно снижает риск передачи инфекции, однако, не исключает его полностью. Носитель вируса также является потенциально опасным для своего партнера. Инфицирование необязательно произойдет, однако, вероятность этого при контактах без презерватива достаточно высока.
Женщина заражается от больного мужчины гораздо чаще, чем мужчина от женщины. К тому же, еще одним вариантом того, как передается герпес 2 типа, является путь передачи от больной матери ребенку. Вероятность заражения плода повышается в последний триместр беременности. При этом есть значительный риск возникновения осложнений у беременной женщины и последствий герпеса, которые отражаются на ребенке.
Генитальный герпес может быть и 1 типа. Заражение им происходит при оральном сексе. Если у партнера на губах во время контакта есть высыпания, то он представляет реальную угрозу. При наличии у партнера на губах герпесных высыпаний оральный контакт с ним запрещен. Больной человек может нести угрозу заражения и в момент отсутствия симптомов заболевания, однако, во время ремиссии, оральные контакты с ним возможны, но только с применением латексных салфеток.
Герпес 1 типа может возникнуть на половых органах у человека при самозаражении. Если на лице у него есть герпетическая инфекция при несоблюдении правил гигиены инфекция передаётся на половые органы. Точно также путем самозаражения или при оральном сексе с больным человеком может возникнуть герпес на губах 2 типа.
Генитальный герпес бытовым путём передаётся редко, однако, это возможно, например, при использовании одних и тех же средств личной гигиены. Особенно риск самозаражения велик в период активного проявления герпеса. Необходимо тщательное соблюдение правил личной гигиены.
Симптомы
Симптомы герпеса 2 типа далеко не всегда проявляются сразу после заражения инфекцией. Генитальный герпес чаще проявляется при сниженном иммунитете, который не справляется с инфекцией самостоятельно. Однако, обычно симптомы возникают лишь у 10-12% больных. В большинстве случаев достаточно долго инфекция протекает в организме пациента бессимптомно.
Основными признаками генитального герпеса являются мелкие высыпания, заполненные мутноватой жидкостью. Перед появлением этой сыпи появляется покраснение. Через примерно неделю пузырьки, из которых состоит сыпь, лопаются. На их месте появляются язвочки, которые затем шелушатся и слущиваются. Спустя период до 2 недель высыпания покрываются здоровой кожей. Появление сыпи сопровождается сильным зудом, чувством жжения и болевыми ощущениями.
Высыпания могут появиться на внутренней стороне бедер, на наружных половых органах, вокруг анального отверстия, на крестце, в промежности, в мочеиспускательном канале, а у женщин даже во влагалище и в шейке матки. При этом наблюдается увеличение паховых лимфаузлов. У больного часто ухудшается общее самочувствие, наблюдается повышение температуры тела. Кроме того, во время мочеиспускания могут наблюдаться неприятные ощущения.
После возникновения первичных проявлений герпетической инфекции симптомы заболевания на протяжении длительного времени могут отсутствовать. При запущенной форме заболевания рецидивы могут возникать по 2 раза в месяц.
Осложнения герпеса
Генитальный герпес опасен своими возможными осложнениями. Он представляет серьезную угрозу для здоровья, как женщины, так и мужчины. Герпес может поражать любые органы человека, в том числе, его мозг. Но самое главное, чем опасен герпес 2 типа, – это возможность возникновения осложнений у беременной женщины или плода. В 20% случаев герпесная инфекция может быть причиной невынашивания плода или его замирания.
У новорожденного, который был заражен от матери, герпес может вызывать серьезные заболевания. Инфекция может поражать различные органы, вызывать неврологические нарушения, а в отдельных случаях, генитальный герпес у ребенка приводит к летальному исходу.
У мужчин генитальный герпес вызывает снижение местного иммунитета, что чаще всего приводит к развитию других заболеваний мочеполовой системы. Герпес может стать причиной мужского бесплодия. Также по итогам проведенных исследований генитальный герпес может выступать провокатором развития рака простаты.
У женщин генитальный герпес также может вызывать бесплодие, что нередко происходит при отсутствии своевременного лечения инфекции. Как и у мужчин, у женщин генитальный герпес выступает провокатором развития рака шейки матки, особенно, в сочетании с вирусом папилломы человека.
Большое значение имеет своевременное лечение вируса во избежание развития осложнений, которые практически исключаются при правильном лечении заболевания.
Лечение генитального герпеса
Лечение герпеса 2 типа должно происходить под строгим контролем врача. Полное излечение от вируса пока невозможно, однако, важно симптоматическое лечение, которое устраняет проявление инфекции. Противовирусная химиотерапия пока является наиболее эффективным лечением. Также важно поддержание иммунитета в тонусе, для чего применяются специальные препараты.
