Герпес и беременность на ранних сроках

Герпес на ранних сроках беременности – это опасно?

Герпес и зачатие обычно никак не связаны и плод не страдает даже в том случае, если во время зачатия у обоих родителей было обострение герпетической инфекции.

Герпес в первом триместре беременности

Герпес на ранних сроках беременности очень опасен только в том случае, если происходит первичное заражение беременной женщины этой инфекцией. Это действительно очень опасно, так как после заражения в крови женщины не сразу вырабатываются антитела к этой инфекции и вирус герпеса может беспрепятственно (ведь на этих сроках нет даже плаценты, защищающей плод от инфекции, она полностью сформируется только во втором триместре) проникать к плоду.

В большинстве случаев вирус герпеса, проникнув в плод на ранних сроках беременности, вызывает его гибель и выкидыш.

Если же плод не погибает, то встреча с вирусом герпеса все равно не остается без последствий – у него развиваются аномалии развития тех органов, которые закладывались в момент развития внутриутробной инфекции. Как правило, такие дети или нежизнеспособны, или являются инвалидами. Тем не менее, встречаются единичные случаи, когда в такой ситуации рождается здоровый ребенок. Но такие случаи редки.

Гораздо лучше обстоит дело с наличием у женщины хронической рецидивирующей герпетической инфекции. Такой герпес в начале беременности, конечно, тоже нежелателен, но он гораздо менее опасен, так как в организме женщины вырабатываются защитные антитела, которые защищают и плод, и саму женщину, от негативного воздействия инфекции. В подавляющем большинстве случаев у таких женщин рождаются здоровые дети.

Герпетические высыпания на половых органах впервые появились в первые 12 недель беременности – что делать?

Прежде всего, не паниковать. Стресс – это также значительный фактор риска во время беременности. Первое проявление герпетической инфекции именно во время беременности вовсе не значит, что женщина ей только что заразилась. Такие инфекции часто протекают скрыто и многие женщины не подозревают о их наличии. Во время беременности снижается иммунитет и поэтому многие половые инфекции начинают себя проявлять, в том числе и герпес.

Что же делать в такой ситуации? Нужно обратиться к врачу и пойти обследование. Сегодня существуют анализы, позволяющие точно установить, является ли данная инфекция первичной или рецидивом хронического заболевания. Для уточнения диагноза берется кровь на анализ. Методом иммуноферментного анализа (ИФА) выявляют наличие в крови женщин антител к вирусу простого герпеса.

Выявляемые при первичном герпесе и рецидиве антитела относятся к разным классам иммуноглобулинов. Так, при первичном заражении герпесом сначала вырабатываются антитела класса иммуноглобулина М (IgM). Это временные антитела, которые через некоторое время исчезают. Антитела класса иммуноглобулинов G (IgG) вырабатываются позднее и остаются в организме на всю жизнь. При этом вначале заболевания вырабатываются ранние IgG, которые имеют непрочные связи с антигеном – вирусом герпеса. Обнаружение таких ранних IgG доказывает наличие первичной инфекции.

При рецидиве заболевания в крови будут обнаружены поздние IgG, имеющие прочные связи с вирусом герпеса.

Если будет доказано, что в первые 12 недель беременности произошло первичное заражение герпесом, женщине предложат ее прервать. При последующих беременностях риск для плода будет сведен к минимуму.

Герпес на ранних сроках беременности

Что делать при герпесе на ранних сроках беременности

Герпес на ранних сроках беременности, что делать, опасен ли этот вирус для ребенка, может ли вызвать у него пороки развития и стоит ли делать аборт? И это еще не все вопросы, возникающие у женщины, которой во время беременности поставили данный диагноз. Чтобы снять напряжение и успокоить большинство наших читательниц, просто и доступно расскажем о данном вирусном заболевании.

Обычно, когда говорят о герпесе, то имеют в виду его локализацию на лице (на губах) или на половых органах, их слизистой. Лечение и прогнозы в этих случаях очень отличаются. Так, если высыпал герпес на губе при беременности на раннем сроке, врачи советуют не волноваться, это точно никак не скажется на развитии ребенка. Естественно, никакой аборт из-за «простуды» делать не нужно. Вирус простого герпеса на губах на ранних сроках беременности — явление распространенное. Лечится противовирусными средствами, применяемыми местно. Они очень эффективны и стоят недорого. Зубную пасту, йод, цинковую мазь и другие народные средства использовать для лечения не стоит.

Последствия герпеса на ранних сроках беременности могут быть, если он появился на слизистой половых органов. Все из-за риска восходящей инфекции, проникновения ее в матку. Ребенок может легко заразиться герпесом из-за того, что пока еще нет плаценты, которая оберегала бы его от инфекций. Что будет, если ребенок заразится? Если это произойдет в первом триместре, то, вероятнее всего, произойдет выкидыш.

Говоря о том, опасен генитальный герпес при беременности на ранних сроках или нет, важно знать, что большую роль играет то — являются ли высыпания первым проявлением заболевания (то есть заражение произошло недавно) либо это рецидив. Если сама женщина не знает, то она сдает кровь на IgM HSV1-2, то есть на антитела к данному вирусу. Если они есть, это значит, организм уже знаком с заболеванием и имеет место рецидив. Если же антител нет — это первичное заражение. Но как бы то ни было, прерывать беременность из-за этого не следует. Важно наблюдаться у врача, лечиться и своевременно проходить диагностические исследования. Обязательно УЗИ в 12, 20, 32 недели беременности, а также скрининговое исследование для выявления риска хромосомных патологий.

Откуда берется герпес, его лечение и профилактика

Данный вирус передается воздушно-капельным путем, при поцелуях, тогда его локализация — слизистая губ. Половым путем передается генитальный герпес. К сожалению, данное заболевание все еще является неизлечимым. Человек, его подхвативший, будет периодически замечать у себя рецидивы. Однако они уже не будут такими яркими и такими частыми. А при хорошем уровне иммунитета и лечении, проведенном по правильной схеме современными препаратами, о герпесе можно будет забыть и на десяток лет. Женщинам, которые знают о существовании у себя в организме данного вируса, должны заранее, еще до наступления зачатия, принять профилактические меры для недопущения рецидивов.

Каковы причины герпеса на ранних сроках, почему именно будущие мамы так часто сталкиваются с рецидивами? Это ослабление иммунитета, оно в норме происходит у всех беременных женщин. Благо есть препараты, с помощью которых можно не допускать неблагоприятного влияния герпеса на плод, лекарства, быстро приводящие к выздоровлению.

В первые два триместра рекомендуется использовать препараты «Ацикловир» или «Зовиракс » (с тем же действующим химическим веществом) местно, при первых же проявлениях заболевания — как то припухлость, зуд, покраснение, пощипывание, до появления пузырьков. Иногда это помогает не допустить их появления. Но если они все же появляются, необходимо продолжать пользовать мазью до полного исчезновения высыпаний. Это лучшие средства чем лечить герпес при беременности на ранних сроках. Абсолютно безопасные для ребенка. Продаются в аптеке без рецепта.

В третьем триместре, за 2-4 недели до родов могут быть назначены те же препараты, но только в таблетках для профилактики рецидива перед родами. Если же рецидив на гениталиях все же произойдет непосредственно перед родами, тогда врач будет решать — сделать ли женщине кесарево сечение или достаточно обработать влагалище антисептиками для профилактики заражения ребенка, когда он будет проходить через родовые пути.

Чтобы не провоцировать рецидивы герпеса, будущей маме нужно обязательно соблюдать простые профилактические меры. При половых актах предохраняться презервативами. Отказаться от орального секса — это относится к ситуации, когда женщина с герпесом на губах переносит вирус на половой член партнера, который, в свою очередь, может перенести его во влагалище женщины.

Если вы очень боитесь влияния герпеса на своего еще нерожденного ребенка, почитайте истории женщин, которые уже прошли через это. В интернете можно найти интересные медицинские документы с историями болезней, в которых рассказывается о пациентках, переживших по 15-20 рецидивов герпеса за 1 беременность и родивших (иногда с помощью операции кесарево сечение) здоровых детей в срок. Также мифом является утверждение о том, что из-за герпеса дети внутриутробно испытывают кислородное голодание. Истины нет и в том, что этот вирус вызывает преждевременное созревание плаценты .

Герпес на ранних сроках беременности

Подскажите, пожалуйста: у меня 10-я неделя беременности, встала на учет, на 4-й неделе был герпес (для меня проблема не новая, часто бывает небольшой на губах и носу). Сейчас снова выскочил на носу и губе. Врач точно не сказала, хотя анализ на герпес я сдавала. Что мне требовать от врача и что делать? Принимать витамины и все, как положено? Катя

Совершенно очевидно, что вы являетесь носителем вируса герпеса. Неудивительно, что и в период беременности периодически случаются вспышки заболевания (в вашем случае — характерные высыпания на носу и губах). Вероятность, что ребенку от вас передастся вирус, не слишком высока. В среднем она составляется 5 — 6%. Столь низкий процент обусловлен тем, что плод в утробе находится под защитой антител матери.

Если все-таки вы попали в этот процент и через плаценту инфицирование плода произошло, сама беременность и ее протекание могут оказаться под угрозой. Риски здесь могут быть самые разные: выкидыш, пороки и дефекты развития плода, внезапная смерть новорожденного, глухота, паралич, слепота и т.д. Именно поэтому герпес на ранних сроках беременности (при условии заражения плода) является основанием к ее прерыванию. Врач обязан был вас об этом предупредить и проконсультировать при необходимости.

Действия врача при появлении герпеса

Именно сейчас в период обострения заболевания вам необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-гинекологу, который ведет вашу беременность.

  • Во-первых, точно решите вопрос с анализами: были они, не были, какие результаты и прочее. При необходимости врач может назначить повторное исследование на антитела к вирусу герпеса. По результатам этих анализов станет ясно, есть ли у вас иммунитет к вирусу и какова вероятность передачи инфекции будущему ребенку;
  • Во-вторых, если риск окажется незначительным, врач должен принять решение о назначении дополнительных исследований или о полном отказе от них ввиду незначительной вероятности инфицирования;
  • В-третьих, именно от оперативности вашего обращения к врачу в период рецидива заболевания и от правильности принятия терапевтических решений зависит сохранение вашей беременности и ее дальнейшее протекание.

К сожалению, никаких универсальных таблеток от герпеса не существует. Основная цель врача на данный момент – подавить активность вируса путем повышения иммунитета беременной пациентки. Сложность терапии заключается в том, что в период беременности противопоказаны практически все эффективные препараты против герпеса. Скорее всего, лечение сведется к использованию противогерпетических мазей, антисептиков и витаминов, ускоряющих заживление ранок. Обратите внимание на то, что некоторые специалисты при лечении герпеса у своих беременных пациенток позволяют себе использовать такие противовирусные препараты, как Ацикловир и Валацикловир . Несмотря на то что при использовании их на беременных животных не было обнаружено негативного влияния на плод, полное отсутствие нежелательных эффектов в период беременности у человека доказано тоже не было.

Прием витаминов при лечении герпеса в период беременности

Если обратиться к вопросу приема витаминов, то было установлено, что при герпесе помогает особая диета, основанная на приеме в пищу продуктов, содержащих незаменимую аминокислоту лизина. Поскольку на сегодняшний день натуральные продукты, содержащие эту кислоту, найти крайне затруднительно, ее стали выпускать в виде пищевых добавок ( Лизин ). Действие вещества направлено на снижение активности вируса и значительное сокращение высыпаний в будущем. Кверцетин – это еще одна пищевая добавка, которая может быть рекомендована при герпесе.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу приема и безопасности данных добавок. Напоминаю, что целесообразность их приема, дозировку и длительность курса лечения может устанавливать только ваш лечащий врач.

В народной медицине можно найти немало рецептов и способов лечения и профилактики герпеса. Наиболее распространенным как для предупреждения, так и для снижения активности вируса при обострении является использование различных растительных экстрактов (женьшеня, аралии, элеутерококка, родиолы).

С уважением, Наталья.