Герпес при беременности
Герпес — это вирусная инфекция, возбудителем которой является вирус простого герпеса нескольких типов. Про герпес многие люди знают не только понаслышке. По статистике, только 5% населения Земли имеют устойчивый иммунитет к этому заболеванию. Коварство вируса состоит в том, что он может присутствовать в человеческом организме годами, никак не обнаруживая себя, а при ослаблении защитных сил организма проявляется различными неприятными явлениями, которые зависят от типа вируса.
К сожалению, из-за гормональной перестройки в организме беременной его иммунная защита снижается, поэтому женщина оказывается уязвимой для целого ряда скрытых заболеваний, в том числе герпеса. У беременных женщин герпетическая инфекция чаще всего проявляется как простуда на губах в виде лихорадки (лабиальный герпес), или в виде генитального герпеса, который передается половым путем и является более опасным для ребенка.
Причины герпеса при беременности
Как мы уже сказали, большинство людей являются носителями вируса герпеса. Беременная женщина подвержена риску заражения вирусом герпеса при отсутствии у нее в крови антител, которые могут защитить ее организм и организм малыша, то есть, если ранее она не переболела этим заболеванием до беременности. В случае, если ранее у нее уже наблюдались проявления герпеса, то в период вынашивания малыша болезнь у нее может обостриться.
Как правило, к причинам возникновения обострений относят переохлаждение, стрессы, переутомление и различные инфекционные заболевания в виде гриппа, ангины, ОРВИ.
Симптомы герпеса при беременности
В зависимости от клинических проявлений, генитальный герпес бывает типичным и нетипичным. Его инкубационный период длится от 3 до 9 дней. Как правило, болезнь проявляется повышением температуры, головной болью, болями в мышцах, тошнотой.
Внешним признаком лабиального герпеса являются герпетические пузырьки, которые появляются на губах. Как правило, им предшествует зуд или дискомфорт в области губ, сопровождающийся недомоганием и небольшим повышением температуры, а также отечностью и болезненностью губ. Со временем герпетические пузырьки вскрываются, из них вытекает прозрачная жидкость. На их месте образуются язвочки.
Генитальный герпес можно узнать по появлению на вульве, влагалище, шейке матки, мочеиспускательном канале многочисленных мелких пузырьков с жидкостью, а также по покраснению и отечности пораженного участка. Со временем пузырьки лопаются с образованием язв, которые могут заживать от 2 до 4 недель. Высыпание пузырьков и образование язв дополняется зудом, болью, жжением, тяжестью внизу живота.
Для первичного эпизода заболевания характерно поражение мочевой системы, которое может проявляться по-разному, начиная от незначительной боли и жжения при мочеиспускании до задержки мочи, отеков и значительной болезненности в области уретры. Их причиной являются обширные герпетические язвы, поражающие мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Чем опасен герпес при беременности
Вирус герпеса может быть очень опасным при беременности при первичном заражении женщины, так как в случае проникновения его через плаценту в организм малыша может произойти выкидыш (особенно это характерно для первого триместра беременности). Кроме этого, вирус может стать причиной развития различных пороков развития плода в виде поражения центральной нервной системы, серьезных врожденных мозговых дефектов, нарушения зрения, слуха и различных отклонений в развитии плода. Если женщина заразится вирусом герпеса в третьем триместре беременности, это может закончиться мертворождением или рождением малыша с поражением мозга.
Если женщина до беременности уже болела герпесом или являлась носительницей вируса, то у нее в организме есть антитела, которые защищают малыша от вредного воздействия вируса.
При генитальном герпесе, который обострился незадолго до родов, обычно в качестве метода родоразрешения выбирают кесарево сечение, чтобы ребенок не заразился, двигаясь по инфицированным родовым путям. Однако, возможно и родоразрешение естественным путем, для чего проводится нейтрализация вируса путем приема определенных лекарственных препаратов, которые назначит врач.
Лечение герпеса при беременности
Если у беременной женщины ранее случались проявления герпеса, то ей необходимо проинформировать об этом акушера-гинеколога, наблюдающего ее беременность. При появлении признаков обострения заболевания будущая мама должна без промедления обратиться к врачу, так как, чем раньше ей будет назначено лечение, тем больше шансов на успешный исход дела.
На сегодняшний день не существует лекарства, которое может полностью уничтожить вирус и гарантировать полное полное выздоровление. Однако, беременная женщина, у которой обнаружен ВПГ или антитела к герпесу, может пройти курс лечения, способствующий рождению здорового малыша. Для этого будущей маме назначают препараты, угнетающие герпес и повышающие ее иммунитет. Назначить такие препараты может только врач.
Из медикаментов, которые обычно назначают беременной женщине при герпесе, можно отметить препарат панавир, который применяется внутренне и внешне. В некоторых случаях допускается применение противогерпетической мази ацикловир, которой нужно смазывать очаги высыпаний. Также применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мази.
Для смазывания герпесных высыпаний также применяют раствор интерферона и витамин Е, способствующий быстрому заживлению ран. При недостаточности иммунитета лечение дополняют иммуноглобулинами.
Инструкции некоторых препаратов содержат указание на то, что их нельзя применять беременным женщинам. В этом случае женщине следует довериться своему врачу, который назначает ей лечение, руководствуясь тем, что вред от не вылеченной инфекции является более сильным, чем вред от приема тех или иных препаратов.
Для лечения герпеса можно применять и народные средства, смазывая высыпания пихтовым маслом, ромашковым кремом или мазью из календулы. Очень рекомендовано обильное горячее питье в виде чая с медом или калиной.
Герпес во время беременности: лечение, обострение, последствия, профилактика
Герпес — кожное заболевание вирусного характера, проявляющееся в виде высыпания мелких пузырьков на слизистых оболочках и коже. Вирусы герпеса могут долгое время находиться в организме в неактивном состоянии, но их легко могут активировать различные внешние факторы.
Беременность — именно то состояние, когда под влиянием таких раздражителей болезнь начинает проявляться во всём своём негативе. Ведь факторами, активирующими данный тип вируса, являются прежде всего стресс и снижение иммунитета.
Обострение герпеса при беременности
Вирус герпеса поражает кровь 90% людей, однако он может находиться в неактивном состоянии и никак не проявлять себя, а может проснуться и начать атаку.
Если беременная женщина уже переболела герпесом, в её организме вырабатываются антитела, которые быстро могут блокировать вредоносную деятельность вируса. Но и в этом случае не нужно сидеть сложа руки: обострение герпеса во время беременности чревато серьёзными последствиями, поэтому необходимо наблюдаться у врача и выполнять все его предписания. Современная медицина быстро справляется с этим заболеванием при таком повороте дел.
Гораздо серьёзнее будет случай, когда до беременности женщина не являлась носителем данного вируса, а подхватила его непосредственно уже во время вынашивания ребёнка. Тогда в её организме будет не хватать антител: он просто ещё не успеет адаптироваться к этому вирусу.
Поэтому в группу риска входят прежде всего те женщины, которые до беременности никогда не болели герпесом. Но в любом случае при любых проявлениях этого заболевания (зуд, жжение, мелкие высыпания на губе в виде пузырьков, отёчность, корка на месте лопнувших пузырьков) беременной необходимо обратиться к врачу, чтобы свести к минимуму все последствия этого заболевания.
Допустимое лечение
Герпес необходимо лечить, чтобы избежать опасных последствий для здоровья беременной женщины и малыша в утробе. Ни о каком самолечении речи быть не может, потому что слишком велик риск навредить ребёнку. После лабораторных исследований крови врач назначает те препараты, которые можно применять во время беременности — гомеопатические, противовирусные, антигерпетические:
- ацикловир;
- салицилово-цинковая мазь;
- бороментол.
Эти лекарства, при чётком соблюдении всех рекомендаций врача, могут избавить от внешних проявлений герпеса всего за пару-тройку дней. Полный же курс лечения, если не наблюдается осложнений, может составлять до десяти дней.
Из народных средств помогут ускорить основной курс терапии облепиховое и пихтовое масла, масло шиповника, ромашковый крем или мазь из календулы, применяемые наружно. Помогают облегчить состояние также горячий чай с мёдом и калина, перетёртая с сахаром. Однако использование любых народных средств нужно в обязательном порядке согласовывать с врачом.
Последствия герпеса для беременности
При обследовании на наличие герпеса у беременной женщины выявляется не только наличие вируса в крови, но и уровень антител, которые организм вырабатывает. Если последний показатель в норме, антитела не дадут герпесу нанести вред ни матери, ни ребёнку. Проблема возникает в том случае, если антител слишком мало или они не вырабатываются вообще. В этом случае и представляется угроза для здоровья будущей мамы и малыша. Последствиями могут стать:
- выкидыш (об угрозах выкидыша, читайте здесь );
- смерть младенца в утробе;
- различные патологии развития плода ;
- при генитальном герпесе на последнем месяце — 100% кесарево сечение.
Чтобы избежать таких последствий, если первичный вирус герпеса наблюдается в I триместре беременности, врачи даже могут посоветовать прервать её.
Профилактика
Профилактика герпеса при беременности заключается в том, чтобы свести к минимуму те факторы, которые активируют вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
- проходить все медицинские осмотры, назначаемые врачом;
- не курить;
- если беременность запланирована, можно пройти ещё до зачатия ребёнка внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;
- меньше нервничать, быть спокойной и уравновешенной;
- избегать сомнительных половых контактов, при которых может произойти вирусное заражение;
- не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;
- больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь;
- пропивать курс поливитаминов для беременных, назначенных врачом;
- укреплять иммунитет всеми возможными способами.
Герпес — это тяжёлое вирусное заболевание, которое не стоит недооценивать во время беременности, так как оно может навредить как здоровью матери, так и развитию малыша.
Герпес при беременности
Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека подавляет его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, дремлет . Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно но : эту болезнь нереально излечить, ее можно только усыпить , причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность – один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.
Что мы знаем о герпесе?
- Каждый второй человек является носителем этого вируса.
- Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
- Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
- Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых – губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
- Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
- Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
- Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
Чем опасен вирус герпеса во время беременности?
Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от чужака . То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.
Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может сработать в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.
Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.
Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, – кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.
Чем лечить герпес при беременности
Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.
Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.
Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.
Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами .
Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.
В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема неразрешенных лекарственных средств.
Специально дляberemennost.net – Ольга Павлова
