Последствия герпеса при беременности

Герпес во время беременности: опасность для ребенка — Последствия

Почти всегда внутриутробный герпес протекает очень тяжело. Последствия герпеса при беременности могут быть в виде гибели плода или полной инвалидизации родившегося ребенка. Но в некоторых случаях внутриутробный герпес не оставляет тяжелых последствий, правда, случается это достаточно редко.

Как отличить обострение герпеса при беременности от первичной герпетической инфекции

По внешним проявлениям герпеса бывает трудно отличить первичный герпес от рецидива хронического. Дело в том, что у женщины после заражения герпес может длительное время протекать в бессимптомной форме, и первые симптомы появляются только во время беременности. Но в этом случае у женщины уже есть иммунитет к вирусу герпеса и риск для плода очень невелик. Первичный герпес может проявиться точно так же, но при этом угроза для плода многократно повышается.

Для того, чтобы отличить первичный герпес от рецидива, необходимо провести лабораторные исследования. Герпес в крови у беременных можно выявить разными способами. Анализ при беременности на герпес можно повести методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). При этом в соскобах и мазках, взятых с участков поражения на половых органах женщины, а также в крови и околоплодных водах можно обнаружить ДНК вируса герпеса и идентифицировать его.

Методом иммуноферментного анализа (ИФА) в крови и околоплодных водах можно обнаружить антитела к герпесу при беременности. Это позволяет отличить первичный герпес от рецидива вторичного. При первичном заражении в течение первой недели появляются антитела класса М (иммуноглобулины М – IgM), их количество нарастает на протяжении первых двух – трех недель заболевания, а через два-три месяца эти антитела исчезают. Но иногда антитела класса IgM можно обнаружить и при рецидиве герпеса. Со второй недели заболевания в крови начинают появляться антитела к вирусам герпеса класса G (иммуноглобулины G – IgG), которые остаются в крови больного на всю жизнь.

Большое значение имеет определение степени зрелости антител класса IgG, которая выражается в степени прочности их связи (авидности) с антигеном, то есть с вирусом герпеса. При первичном заражении степень зрелости IgG низкая и только через несколько месяцев после заражения их зрелость становится высокой. Такое исследование позволяет с высокой степенью достоверности определить, является ли острая герпетическая инфекция первичной или рецидивом хронического процесса.

Герпес после родов

Иногда рецидив герпеса развивается после родов и это также опасно для ребенка, так как он может заразиться от больной матери. Но это вовсе не значит, что женщина не должна кормить ребенка грудью: вирус герпеса не выделяется с грудным молоком. А вот с грязными руками или через белье, вирус герпеса вполне может попасть к ребенку. Поэтому для профилактики заражения следует тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Беременность после герпеса – можно ли родить здорового ребенка?

Несмотря на то, что вирус герпеса, однажды попав в организм, остается там навсегда, рождение здорового ребенка вполне реально. Опасен ли герпес при беременности? Насколько опасен герпес при беременности? Герпес во время беременности протекает по-разному в зависимости от того, первичная это инфекция или вторичная. Даже если предыдущая беременность закончилась гибелью ребенка из-за внутриутробного герпеса, это может никак не отразиться на течении последующей беременности, если женщине было поведено правильное и своевременное лечение.

Дело в том, что к моменту наступления повторной беременности в организме женщины уже образовались антитела к вирусу герпеса, которые защитят плод от инфекции. Именно поэтому герпес при беременности – это не трагедия, а повод для того, чтобы всерьез задуматься о своем здоровье и при наступлении новой беременности тщательно выполнять все назначения врача.

Герпес при беременности

Герпес – заболевание вирусного происхождения, характеризующееся высыпанием пузырьков на слизистых оболочках и коже. Существует несколько типов вируса герпеса, наиболее часто встречающиеся:

• первый тип, который в 80% случаев проявляет себя высыпанием пузырьков с жидкостью на губах и в 20% случаев высыпаниями в области гениталий;
• второй тип, при котором в 80% пузырьки появляются в области гениталий и в 20% — на губах.

Проявление вируса герпеса при беременности – это серьезное заболевание, которое несет потенциальную угрозу здоровью малыша. Наибольшую опасность для ребенка представляют высыпания в области половых органов матери. Поэтому в этой статье мы рассмотрим причины появления и симптомы заболевания, опасен ли герпес при беременности, и какие методы лечения этого вируса существуют.

Причина активизации герпеса во время беременности

Около 75% женщин заражены вирусом герпеса. Некоторые из них могут даже и не знать об этом, если вирус никак себя не проявлял, и не появлялись высыпания на губах или половых органах. В организме инфицированного человека вырабатываются антитела к вирусу, но полностью его уничтожить невозможно. Периодически герпес выходит из «спящего» состояния, и тогда у больного опять формируются пузырьки на коже. Это состояние называется обострение или рецидив. Чаще всего рецидивы герпеса случаются, когда иммунная система человека ослаблена, например, простудным заболеванием. При беременности вирус герпеса активизируется из-за того, что защитные силы женского иммунитета снижаются, так как это необходимо для успешного вынашивания ребенка. Физическое переутомление, психическое напряжение, длительное пребывание на солнце также способствуют тому, что герпес себя проявит.

Симптомы появления герпеса во время беременности

Симптомы обострения вируса герпеса при беременности такие же, как у небеременных женщин. Основным признаком генитального герпеса является появление в области половых органов болезненных пузырьков, наполненных жидкостью. У женщин чаще всего они локализуются на шейке матки, во влагалище, на малых и больших половых губах. Через несколько дней после начала высыпания пузырьки лопаются, а на их месте появляются неглубокие язвы, которые покрываются коркой. По прошествии двух недель корка отпадает, и язва полностью заживает. К дополнительным симптомам герпеса при беременности можно отнести:

• жжение при мочеиспускании;
• выделения из влагалища;
• жжение и боль в области входа во влагалище и половых губ;
• болезненность и увеличение лимфатических узлов в паху;
• слабость, озноб, температура.

Как влияет герпес на беременность?

Опасен ли герпес при беременности? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все зависит от того, заразилась женщина вирусом герпеса во время вынашивания ребенка или задолго до зачатия. Также на тяжесть последствий герпеса при беременности влияет то, в каком триместре произошло обострение болезни.

Наиболее опасна для здоровья малыша и его мамы ситуация, когда заражение герпесом произошло во время беременности. В этом случае у женщины в крови нет антител к этому вирусу. Если инфицирование герпесом диагностировано в первом триместре вынашивания ребенка, то высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша) или развития тяжелых пороков у малыша (например, нарушение формирования глазных яблок или костей черепа). Теперь перечислим последствия герпеса при беременности на позднем сроке:

• преждевременные роды;
• задержка внутриутробного развития;
• заражение малыша герпесом во время родов.

В исключительно редких случаях инфицирование герпесом во время вынашивания ребенка может привести к повреждениям внутренних органов женщины или к летальному исходу.

Как влияет герпес на беременность, если женщина уже была заражена вирусом? Если женщина заразилась герпесом до зачатия ребенка, и в ее организме уже сформировались антитела к вирусу, то вероятность возникновения осложнений в течение беременности или развитии ребенка составляет 4%. Когда рецидив герпеса происходит в первом или втором триместре беременности, то никакого влияния на развитие малыша он не оказывает. А вот если заболевание обострится непосредственно перед родами, то высока вероятность инфицирования новорожденного в момент его прохождения по родовым путям.

Иммунная система только что родившегося ребенка слаба, и не в состоянии справиться с вирусом. К сожалению, около 60% детей, зараженных герпесом, умирают, а у выживших диагностируется эпилепсия или задержка умственного развития.

Лечение герпеса при беременности

Если женщина, вынашивающая малыша, обнаружила у себя симптомы герпеса половых органов, она должна как можно скорее обратиться к врачу. Гинеколог проведет обследование, и в случае, если он диагностирует герпес при беременности, назначит лечение. Выписанные препараты остановят размножение вируса и уменьшат вероятность инфицирования малыша.

Для лечения герпеса при беременности врач назначает будущей маме следующие противовирусные препараты: Фамцикловир (Famciclovir), Валацикловир (Valaciclovir), Ацикловир (Acyclovir). Длительность курса и дозировку препарата определяет только лечащий врач в зависимости от тяжести протекания болезни. Женщина, ожидающая ребенка, может принимать лекарственные средства от нескольких дней до нескольких недель.

Кремы, содержащие противовирусные препараты (например, Ацикловир), малоэффективны в лечении герпеса при беременности. Они могут только ускорить заживление язв, но не уменьшают риск передачи вируса малышу.

Когда рецидив генитального герпеса происходит за пару дней до предполагаемой даты родов, для снижения вероятности инфицирования ребенка гинеколог может назначить женщине кесарево сечение.

Если у будущей мамы герпес был диагностирован до зачатия, и во время беременности не наблюдалось никаких симптомов обострения заболевания, не появлялись высыпания пузырьков, то ей никакое лечение не назначается, и разрешается рождение малыша естественным путем.

Герпес при беременности — последствия. Чем опасен герпес для беременной.

Герпес – это распространенное заболевание, которое может подхватить любой человек. Многих женщин беспокоит герпес при беременности – последствия его могут отразиться на ребенке, о чем свидетельствует медицинская практика. Чтобы развеять лишние опасения, надо разобраться, чем рискует беременная женщина, заболевшая герпесом.

Что представляет собой герпес

Данное заболевание имеет инфекционную природу. Его вызывают вирусы герпеса разного типа. Простой герпес I типа вызывает заболевания слизистых оболочек и кожи. Герпес II типа проявляется на гениталиях. Вирус герпеса III типа является возбудителем первичной ветрянки. Если он поражает человека повторно, то возникает опоясывающий лишай. Кроме того, врачи выделяют первичный и рецидивирующий герпес.

Если вирус впервые попадает в организм, то инфекция первичная. Повторное заболевание – это рецидивирующий герпес. Это объясняется тем, что однажды попав в организм, вирус остается в нем навсегда в латентном состоянии. При снижении иммунитета он может активизироваться и снова поразить человека. Если женщина однажды переболела герпесом, то она является носителем вируса.

Есть люди, у которых герпес проявляется довольно часто. Обычно герпес проявляется при ОРВИ и прочих инфекциях. Другие люди болеют один раз, не предъявляя жалоб в дальнейшем. Во время ожидания малыша иммунитет матери снижен. Поэтому у многих беременных женщин в этот период возникает герпес. Клинические проявления заболевания зависят от типа вируса герпеса и от формы протекания инфекции.

Первичный герпес при беременности

У женщины имеются все симптомы интоксикации: общая слабость, снижение работоспособности, упадок сил, повышение температуры тела, головная боль, ломота в мышцах. Для вируса герпеса I типа характеры высыпания на слизистых оболочках и коже. В этих местах ощущаются жжение, зуд и покалывание. Далее в пораженном месте образуются пузырьки, внутри которых содержится жидкость. В финале заболевания на месте пузырьков появляются корочки.

Рецидивирующий герпес

В этом случае человек не ощущает симптомов интоксикации. Однако зудящие пузырьки на коже и слизистых тоже возникают. Наиболее частым признаком герпеса при беременности являются пузырьки на губах.

Насколько опасен герпес для беременной женщины

Научно доказано, что вирус герпеса может оказать отрицательное влияние на плод. Это во многом зависит от того, первичный или вторичный герпес развился у беременной. Тип вируса герпеса также влияет на тяжесть состояния. Если у женщины ранее были герпетические высыпания, то вероятность воздействия вируса на плод составляет всего лишь 5%. Если болезнь возникла в жизни женщины впервые, то риск возрастает до 90%.

На ранних сроках беременности герпес не так опасен, как в последующий период. Однако все равно существует вероятность самопроизвольного аборта, который может спровоцировать вирус герпеса. В третьем триместре первичная герпетическая инфекция может привести к уродствам плода или мертворождению. Если герпес рецидивирующий, то риск заражения плода сводится к минимуму. В крови женщины уже есть антитела к вирусу, которые защищают будущего ребенка.

Чем грозит герпес при беременности

Вирус может поразить плод внутриутробно или во время родов. Если речь идет о генитальном герпесе, то ребенок может заразиться в процессе прохождения через родовые пути. После рождения у малыша будет герпес слизистых оболочек, гениталий или кожных покровов. В некоторых случаях развивается герпес новорожденных. Чтобы избежать заражения младенца, врачи рекомендуют кесарево сечение, если у женщины есть герпес гениталий.

Как лечат герпес во время беременности

Для лечения инфекции используются такие же препараты, которые назначают остальным людям. Единственным эффективным препаратом против вируса герпеса является ацикловир. Место используют мази с ацикловиром. Есть также таблетки Ацикловир, которые принимают внутрь по назначению врача. В тяжелых случаях препарат вводят внутривенно. Чтобы предупредить первичную инфекцию герпеса при беременности, женщина может сделать специальную прививку еще до зачатия.