Герпес во время беременности: опасность для ребенка — Опасность
Влияние герпеса на беременность при первичном заражении, когда женщина уже носит ребенка, может иметь катастрофический характер. Недаром вирус простого герпеса отнесен к ТОРЧ-инфекциям – заболеваниям, которые во время беременности оказывают резко отрицательное воздействие на плод. Влияние герпеса на плод в первом триместре беременности приводит к его гибели и прерыванию беременности (выкидышу). Первичный герпес во втором триместре беременности приводит к развитию аномалий плода, часто несовместимых с жизнью. Не менее опасен герпес на поздних сроках беременности, так герпес в третьем триместре беременности может быть опасен не только для плода, но и для матери, вызывая у нее воспалительные процессы.
Рецидивирующий герпес при беременности менее опасен. Но он представляет угрозу заражения ребенка во время родов. Поэтому при наличии рецидивов инфекции и обнаружении на половых органах женщины ВПГ-2, герпес перед родами обязательно пролечивается. Герпес и роды – это всегда опасность заражения ребенка, поэтому часто женщине, страдающей половым герпесом, рекомендуют родоразрешение в виде кесарева сечения.
Многих интересует вопрос о том, можно ли забеременеть при герпесе. Герпес не будет препятствовать зачатию, если, конечно, при этом не произошло поражение внутренних половых органов женщины или мужчины, которое привело бы к бесплодию. Герпес и бесплодие сочетание достаточно редкое, тем не менее, к воспалительному процессу вирусного происхождения всегда может присоединиться бактериальная инфекция, разовьется гнойное воспаление, которое завершится развитием спаек и бесплодием. В этом случае вполне реально, как женское, так и мужское бесплодие.
Актуален также вопрос, можно ли беременеть при герпесе и влияет ли герпес на беременность. Ответ на эти вопросы может дать только врач после проведения предварительного обследования. Беременность при герпесе не противопоказана, но ее нужно планировать с проведением предварительного полного обследования, лечения и укрепления иммунитета. Так как герпес в данном случае будет носить хронический характер, он, скорее всего, не нанесет вреда ни женщине, ни плоду.
Простой герпес при беременности может представлять серьезную угрозу, но только в том случае, если заражение произошло после зачатия.
Герпес зостер при беременности
Герпес зостер (опоясывающий герпес) и ветряная оспа вызываются одним и тем же вирусом герпеса 3 типа – варицелла зостер. Большинство женщин в детстве переболели ветрянкой, после чего в организме остался вирус герпеса 3 типа, который «спрятался» в нервных ганглиях и до поры до времени пребывает в неактивном состоянии. Активизируется этот вирус обычно при снижении иммунитета.
А так как во время беременности иммунитет всегда понижается на фоне гормональных изменений, многие женщины испытали на себе прелести герпеса зостер. Заболевание вызывает массу неприятных ощущений, но реальной опасности для здоровья матери и ребенка не представляет.
Более опасно заразиться во время беременности ветряной оспой – это возможно, если женщина в детстве не перенесла эту инфекцию. Кстати, заразиться такая женщина может, как от ребенка, больного ветрянкой, так и от взрослого, страдающего опоясывающим герпесом. Но даже если заражение произошло, совсем не обязательно это должно привести к тяжелым последствиям – на самом деле риск не так велик. Если женщина переболела ветрянкой в первом триместре беременности, риск развития аномалий у плода составляет десятые доли процента, на последующих сроках беременности – не более 2%.
Чем опасен герпес, и как его распознать?
Свыше 95% населения планеты, зная или не зная об этом, являются носителями вируса герпеса. Этот вирус может долгие годы никак не проявлять себя, а может заставлять его обладателя по несколько раз в год проходить лечение и испытывать множество неудобств.
Герпес – это заболевание, имеющее вирусную природу. Проявляется высыпаниями в виде множества пузырьков на слизистых оболочках, коже. Чаще всего герпес поражает губы, глаза, наружные половые органы, но высыпания могут появляться на всей поверхности тела, во рту.
Чтобы понять, чем опасен герпес и насколько, нужно знать, какие виды герпеса бывают, в каких формах он проявляется, каким образом передается, какие последствия вызывает.
Виды и формы герпеса
Вирус герпеса очень разнообразен и многочислен в своих проявлениях. Медицине известно более 200 видов герпеса. Наиболее распространенными являются 8 типов:
Простой герпес, проявляется «простудой на губах», пузырьковыми высыпаниями. Самый распространенный тип.- Простой герпес, поражающий половые органы, или генитальный герпес.
- Ветряная оспа. Чаще всего встречается в детском возрасте. При рецидиве (повторном возникновении) заболевания проявляется опоясывающим лишаем.
- Вирус Эпштейна-Барр – причина серьезного заболевания – инфекционного мононуклеоза, при котором поражаются лимфатические узлы, зев, селезенка, печень. Встречается очень редко.
- Цитомегаловирус – причина цитомегаловирусной инфекции, которая вызывает увеличение лимфатических узлов, мигрень, недомогание, расстройства пищеварения, боль в горле, сыпь на теле. Чаще всего заражаются дети во время родов от матери – носительницы вируса.
- Герпесвирус, который вызывает у детей внезапные высыпания (экзантему) в виде пятен, пигментации, везикул (пузырьков).
- и 8. Малоизученные типы. Вызывают внезапное появление сыпи на различных участках тела. Являются причиной синдрома хронической усталости.
Проявления всех видов герпеса однозначно положительно отвечают на вопрос «опасен ли герпес». Вирус герпеса – причина серьезных заболеваний. Протекание заболевания неприятно и болезненно, сыпь оставляет после себя рубцы.
Формы герпеса
Существует 3 формы герпеса:
- Первичная. Возникает внезапно и протекает остро, с лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, сыпью на больших участках тела. Антител к вирусу в организме еще нет.
- Рецидивирующая, или повторная. Заболевание развивается постепенно, начинается с зуда отдельных участков кожи, затем возникает покраснение, пузыри. Возможно некоторое увеличение лимфоузлов, температуры тела, бессонница, недомогание.
- Неонатальная – форма герпеса, которой заболевают новорожденные дети чаще всего (в 75% случаев) во время родов, во время беременности (5%), в первое время после рождения от матери или ухаживающих лиц (20%).
Пути заражения
Вирус герпеса может передаться от инфицированного человека здоровому при рукопожатии, через инфицированный предмет, при поцелуе, половом акте, от инфицированной матери ребенку при беременности, во время родов.
Чем опасен герпес для детей?
Заражение ребенка во время внутриутробного развития, при рождении, в период раннего младенчества очень опасно, так как часто ведет к серьезным осложнениям. У большого количества детей (до 40% заболевших герпесом) возникают тяжелые неврологические осложнения.
В 4% случаев вирус герпеса влечет за собой летальный исход, причиной которых являются чаще всего гидроцефалии и менингоэнцефалиты, которые поражают головной мозг младенца. Если ребенок выживает, практически со 100% вероятностью можно утверждать, что в будущем у него возникнут проблемы с развитием нервной системы.
Кроме поражения нервной системы, существуют и другие ответы на вопрос «чем опасен герпес для ребенка»:
- Поражение глаз, или офтальмогерпес. Может вызывать язвы роговицы, атрофию зрительного нерва, слепоту.
- Стоматит.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
- Нарушение слуха.
- Нарушение работы системы кроветворения.
- Гепатит.
- Пневмония.
- Воспаление гортани.
Последствия герпеса
Наиболее опасны последствия герпеса для новорожденных детей. У взрослых последствием герпеса может стать синдром повышенной усталости, симптомы которого легко спутать с другими заболеваниями, и всестороннее лечение не дает желаемого результата. Герпес 8 типа может повлечь появление злокачественных опухолей, которые часто приводят к летальному исходу.
Для подростков и молодых людей опасными становятся психологические проблемы, связанные с изменением внешнего вида. Иногда такие проблемы могут привести к суициду.
У мамы герпес, можно ли кормить грудью ребенка
Вирус герпеса, особенно самые распространенные его типы ВПГ-I и ВПГ-II, живет в организме многих людей. При наступлении сложного периода для всего организма, ослабления иммунитета, возникновения какого-либо заболевания, при беременности. или во время послеродового периода он может набирать силу и обостряться. Герпес может проявиться высыпаниями на губах, половых органах, сосках, других органах тела, или в виде опоясывающего лишая (так может проявлять себя вирус герпеса III типа). Более подробно узнать где бывает герпес и о путях его передачи вы можете в этой статье .
Что делать?
Когда у женщины герпес при грудном вскармливании нужно соблюдать меры предосторожности.
Что же делать новоиспеченной маме, если у нее появились те или иные признаки герпеса, можно ли продолжать грудное вскармливание?
Вирус герпеса легко передается контактным способом. Для грудничка он может представлять серьезную опасность, но, врачи не рекомендуют прекращать кормление ребенка грудью.
И в пользу этого есть весомый аргумент: через грудное молоко вирус не передается. Кроме того, в молоке матери содержится большое количество антител. Организм женщины вырабатывает их для борьбы с теми болезнями, с которыми он встретился, в том числе и против герпеса.
Важно! Главная рекомендация заключается в соблюдении мер предосторожности, ведь риск заражения вирусом высок только при контакте малыша с пораженной грудью или любым другим участком кожи, имеющим признаки герпеса в виде пузырьков, язвочек или корочек.
- избегайте контакта ребенка с пораженными участками кожи;
- часто мойте руки;
- не целуйте ребенка, пока не опадут все корочки на губах;
- если на груди или соске есть герпетические высыпания, кормите только здоровой грудью, а эту сцеживайте, пока не излечитесь;
- во время кормления или контакта с ребенком прикрывайте очаги инфицирования полотенцем, надевайте маску на лицо, не допускайте, чтобы малыш касался этих участков.
При генитальном герпесе
При генитальном герпесе грудное вскармливание не противопоказано.
Генитальный герпес не является противопоказанием для кормления грудью. Но если язвочки или пузырьки поражают сосок или участок возле альвеолы, то кормление этой грудью придется прекратить на время.
Обязательно нужно показаться врачу. Он назначит оптимальное лечение. Чаще всего применяются местные препараты. Если доктор рекомендует полный отказ от кормления грудью, то он может назначить любое лечение, опасности проникновения препаратов в молоко нет.
Его нужно будет сцеживать и выливать. После окончания приема лекарств и выздоровления, кормление грудью можно будет восстановить.
При опоясывающем лишае
Опоясывающий лишай является разновидностью герпеса. При его появлении, особенно в период лактации, необходима помощь врача. Он может определить, какой тип лечения вам потребуется: местное применение кремов, мазей и специальных растворов или прием лекарственных препаратов внутрь.
Схема лечения будет зависеть от того, какой процент кожи заражен, какова его локализация. Если на груди есть очаги поражения опоясывающим герпесом, то, возможно, кормление грудью придется приостановить до полного излечения, так как риск заражения очень велик.
Важно! Лечение от данного вида герпеса может быть длительным и трудным.
Чем лечить?
На первом месяце от грудного вскармливания не желательно отказываться.
Герпес — это такое заболевание, которое рецидивирует при снижении иммунитета. Поэтому первая мера при заболевании должна быть направлена на поддержание и восстановление иммунной системы вашего организма. Если герпес обострился при грудном вскармливании, то мама должна соблюдать все меры предосторожности, чтобы не инфицировать малыша. Правильнее в этом случае будет обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Герпес при грудном вскармливании в 1 месяц подразумевает местное лечение или прием препаратов, которые не всасываются в кровь и не опасны для малыша. Отказ от кормления ребенка грудью нежелателен. Именно в этот период (от 1 до 6 месяцев) он формирует свой иммунитет и получает от матери максимальное количество антител, которые будут защищать его на данном этапе жизни.
Очаги опоясывающего герпеса можно смазывать серно-салициловой мазью, салициловым спиртом, противогрибковыми препаратами типа Низорал или Ламимзил. Генитальный герпес лечат такими местными препаратами, как Зовиракс и Ацикловир в виде мазей и кремов. Всасывание в кровь и попадание препарата в молоко при таком способе лечения минимальное.
Совет! При появлении у ребенка необычных симптомов, ухудшении его состояния, грудное вскармливание лучше отменить и обратиться к специалисту.
Если герпес обострился, когда ребенку 7 месяцев, то от кормления грудью можно и отказаться.
Герпес при грудном вскармливании в 7 месяцев можно лечить любым эффективным способом. Если понадобится, то кормление грудью можно приостановить. В таком возрасте ребенок уже получает дополнительный прикорм, а грудное молоко можно временно заменить искусственной смесью. При регулярном сцеживании лактация не нарушится, поэтому после окончания лечения ребенка можно будет опять кормить грудью.
Итак, при герпетическом поражении кормящей женщины нет острой необходимости в прекращении грудного вскармливания.
Но при этом от мамы требуется строгое соблюдение мер предосторожности и правил личной гигиены. При тяжелых формах инфекции кормление грудью можно временно приостановить.
