Главная » Лечение герпеса у детей

Опоясывающий герпес у детей лечение





Опоясывающий лишай у детей: симптомы, лечение, фото

Почему возникает опоясывающий лишай? И что это такое – вопросы, которые интересуют родителей не меньше, чем врачей, так как именно этот вид лишая кардинальным образом отличается от всех остальных.

Причины возникновения

Заболевание возникает из-за фильтрующегося вируса Strongiloplasma zonae. Этот вирус аналогичен ветряной оспе и вызывается герпесом, только симптоматика и внешние проявления отличаются.

Патогенез заболевания

Определим факторы, которые приводят к возникновению вирусной инфекции, а возникать она может из-за:

  • охлаждения,
  • простуды,
  • инфекционных заболеваний любого типа.
  • перегревания,
  • ультрафиолетовых облучений.

При вирусе опоясывающего лишая больше всего поражаются центральная и периферическая нервные системы (вместе с нервными клетками).

Причем у структуры распространения повреждений, есть своя последовательность, так сперва происходит поражение межпозвоночных ганглий, а после вирусный ганглионит поражает регионарные или прилегающие участки кожи, а также слизистые оболочки. Естественно, родителей волнует вопрос — опоясывающий лишай передается или нет?

Признаки опоясывающего лишая

На эритематозно-отечном фоне возникают пузырьки сгруппированного типа, причем могут они высыпать не по всему кожному покрову, а локализоваться на спине и боках.

Сыпь линейная, асимметричная, высыпает, как правило, вдоль и рядом с нервными стволами или нервными ветвями, можно даже проследить высыпание по пути нерва.

Естественно, что заболевают дети опоясывающим лишаем чаще в холодный период времени года, когда силы организма ослаблены и у ребенка низкий уровень иммунитета.

Далее высыпания нарастают и распространяются как по площади поражения, так и по интенсивности, появляется гиперергическая реакция, а также лихорадка, как при сильной простуде, недомогание, иррадирующие боли по расположению нервных сегментов, может возникнуть лимфаденит.

У детей возможно возникновение менингеальных и энцефалитических симптомов: ригидности затылочных мышц, положительного симптома Кернига, парестезии, патологических зрачковых реакций. Существуют следующие клинические разновидности лишая:

  • В легкой (абортивной) форме;
  • В геморрагической;
  • В гангренозной с изъязвлением и некротизацией;
  • В буллезной (с крупными пузырями, быстро превращающимися в пустулы).

Течение болезни

То, как протекает болезнь, зависит от того, насколько распространена сыпь, какова степень поражения и насколько выражены общие симптомы, кроме того, важно и общее состояние здоровья ребенка, индивидуальные особенности его организма, присутствие присоединенных заболеваний и инфекций.

Свежие высыпания появляются в течение 2-5 дней. Процесс завершается за 2-3 недели. Заболевание опоясывающим лишаем, в основном, приводит к появлению стойкого иммунитета (повторное заболевание иногда отмечается при заражении штаммами возбудителя 3-4-го типов, такое бывает, если у больного злокачественное новообразование, лимфогранулематоз или лейкоз).

Отметим самое главное, что у детей опоясывающий лишай появляется крайне редко, и можно сказать, что заболевание совершенно не характерно для ребенка.

Возможно одновременное возникновение простого герпеса и опоясывающего лишая. К примеру, описан случай, когда у ребенка, у которого после солнечного ожога развился простой герпес, впоследствии появимся и опоясывающий лишай. Через три дня после этого появились признаки опоясывающего лишая, которые прошли только спустя три недели. Факт сосуществования разных вирусов был доказан экспериментальным заражением кроликов. Поэтому так важно знать точно, как выглядит лишай у детей. и не заниматься самодиагностикой, как и самолечением!

Постановка диагноза основана на линейном расположении сгруппированных пузырьков в соответствии с невральными сегментами. По сравнению с обычным герпесом, при опоясывающем лишае появляются интенсивные иррадиирующие боли и чувство жжения.

Лечение опоясывающего лишая

Если течение болезни среднетяжелое или тяжелое, проведение общей терапии необходимо осуществлять под наблюдением педиатра.

Возможно назначение противовирусных препаратов:

Кроме того, возможно применение салицилатов, анальгетиков. Также эффективно применение прозерина – дозировка зависит от возраста ребенка и состояния его здоровья, использовать его необходимо в течение двух недель.

Использование этих препаратов помогает стимулированию тканевого дыхания и способствует повышению активности окислительно-восстановительных процессов в нервных клетках. Если болезнь протекает в геморрагической и гангренозной форме – добавляется использование витаминов комплекса В, витаминов С, Р, которые являются дополнением к комплексному подходу.

Чтобы ликвидировать остаточные явления, такие, как парезы, невралгию, гиперестезию, вместе с витаминами В1, В2, В12 используются: галантамин и прозерин. Эти препараты помогают улучшению крово-и лимфоснабжения, способствуют восстановлению ферментативных функций нервных клеток, ускорению исчезновения болевого синдрома. Возможно назначение иммуностимуляторов. здесь важно распознать правильно заболевание, ведь если это, к примеру, стригущий лишай у детей. то и лечение другое назначается, то есть лишай лишаю рознь!

Если возникает вторичная инфекция – назначаются различные антибиотики. Также возможно назначение физиотерапевтических процедур – УФО, соллюкса, ультразвука, косвенной диатермии шейных и поясничных симпатических узлов, магнитного поля. Если боли сильные – тогда помогает проведение рефлексотерапии, диадинамических токов Бернара, электрофореза новокаина, циркулярной блокады с новокаином. Лечение аналогично лечению при простом герпесе.

Заразен или нет опоясывающий лишай: насколько он опасен

Опоясывающий герпес у детей: симптомы и лечение болезни

Своеобразная форма герпеса, которая проявляется высыпаниями в области грудной клетки, называется опоясывающим герпесом. Этот недуг нередко встречается у детей. Он может быть локальным процессом, а может сочетаться с некоторыми осложнениями.

Причины опоясывающего герпеса

Опоясывающий герпес у детей встречается чаще всего после 10 лет. Это заболевание носит вирусную природу, поэтому развивается после контакта с инфекцией, например, с зараженным человеком. Хотя возбудитель может в латентном состоянии находиться в организме. Этот возбудитель -вирус ветряной оспы. Он остается в организме, прячась в межпозвонковых ганглиях, и не проявляет себя, пока не ослабеет местный и общий иммунитет.

Сдерживающим фактором являются Т-лимфоциты. Когда уровень их снижается, вирус может активизироваться и вызвать развитие опоясывающего герпеса. Происходит повторная активация вируса, и он проникает к клеткам кожи, начинает там размножаться. В результате возникает вирусное воспаление нервных окончаний.

Причины снижения уровня Т-лимфоцитов:

  • Хронические инфекции,
  • Тяжелые соматические заболевания,
  • ВИЧ-инфекция,
  • Злокачественные новообразования.

Симптомы заболевания

При ветряной оспе вирус поражает в основном кожные покровы. Повторная же его активация проявляется не только кожной реакцией, а еще и воспалением нервных окончаний, поражением межреберных ганглиев, корешков спинного мозга.

Проявления опоясывающего герпеса у детей:

  • Высокая температура,
  • Зуд и жжение вдоль пораженных нервов,
  • Общее недомогание,
  • Покраснение и уплотнение кожи над пораженными нервными окончаниями,
  • Высыпания в виде красных папул,
  • Возможно увеличение регионарных лимфоузлов.

У детей данное заболевание развивается чаще всего остро. Поднимается температура, появляется жжение и зуд кожи в области воспаленных нервов. Чаще всего это область межреберных нервных окончаний, поэтому высыпания локализуются полосой по ходу ребер на груди и спине.

Папулы появляются к концу первого дня проявления болезни, реже на второй день. Их размер не более 0,5 см, они наполнены прозрачной жидкостью и образуются плотными группами. Через пару дней содержимое мутнеет, пузырьки лопаются и подсыхают.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании осмотра. Определяется по наличию характерных высыпаний -пузырьков по ходу чувствительных нервов. Кроме того, используется такая же лабораторная диагностика, как и при ветряной оспе.

При диагнозе опоясывающий герпес лечение у детей проводят комплексно. Необходимы как внутренние, так и наружные средства. Ребенка нужно изолировать на время болезни. Как правило, лечение проходит дома, госпитализация требуется в тяжелых случаях.

Домашний режим положено соблюдать еще пять дней после появления последних высыпаний.

Для борьбы с вирусами применяются противовирусные препараты. При опоясывающем герпесе обычно используют Фамвир или Валтрекс. Курс лечения этими препаратами составляет пять дней. Также могут быть назначены антибиотики широкого спектра, например, Метациклин, Рондомицин. Такие препараты, как Диакарб, помогают устранить отек нервов. С этой же целью применяются салицилаты.

  • Точечная обработка зеленкой,
  • Примочки с интерфероном,
  • Противовирусные мази.

В комплексном лечении применяют алпизариновую мазь от опоясывающего герпеса. Основа этой мази -алпизарин, который получают из листьев манго. Кроме противовирусного действия алпизариновая мазь оказывает противовоспалительное, антибактериальное и иммуномодулирующее действие. Эффективно при опоясывающем герпесе лечение алпизариновой мазью параллельно с приемом таблеток алпизарина. Применение таблеток разрешено с трех лет, с годовалого возраста можно использовать 2% мазь.

После прекращения кожных высыпаний основные симптомы также прекращаются. Однако может понадобиться лечение у невропатолога. При опоясывающем герпесе прогноз в большинстве случаев благоприятный. Возможны серьезные проблемы, когда заболевание осложняется менингитом или энцефалитом.

Поделитесь с друзьями:

Опоясывающий герпес у детей

Причины опоясывающего герпеса у ребенка

Заболевание возникает при распространении вируса ветряной оспы периневрально у лиц со сниженным гуморальным иммунитетом. После перенесенной ветряной оспы вирус многие годы сохраняется в межпозвонковых ганглиях в виде латентной персистентной инфекции. Циркулирующие гуморальные антитела, равно как и реакции клеточной цитотоксичности, не способны полностью элиминировать внутриклеточно паразитирующий вирус. При резком ослаблении местного и общего иммунитета возможна активация вируса. Инфекция проявляется в виде локального процесса, связанного с зоной иннервации поражённых сенсорных ганглиев. Заболевание возникает у детей старшего возраста и у взрослых, в прошлом перенёсших ветряную оспу. Дети до 10 лет болеют редко. После контакта с больными опоясывающим герпесом серонегативный ребёнок может заболеть ветряной оспой.

Возбудители

Вирус ветряной оспы - зостер (V-Z)

Симптомы опоясывающего герпеса у ребенка

Опоясывающий герпес начинается остро, с повышения температуры тела, появления жжения, зуда, покалывания и болей по ходу поражённых чувствительных нервов. Возможны также общее недомогание, разбитость. Вскоре по ходу нервных ветвей появляются покраснение и уплотнение кожи, а затем, к концу первых суток (реже на вторые сутки), образуются группы тесно расположенных красных папул с быстрой эволюцией в пузырьки величиной 0,3-0,5 см, наполненные прозрачным содержимым. Сыпь имеет склонность к слиянию. Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, а эритематозный фон бледнеет. К концу первой - началу второй недели болезни пузырьки подсыхают, образуются корочки, которые потом отпадают, оставляя лёгкую пигментацию. Иногда период высыпания затягивается, возможны повторные высыпания эритематозных пятен и пузырьков. Наблюдают припухание регионарных лимфатических узлов.

Возможны и более тяжёлые формы болезни:

  • буллёзная (крупные пузыри);
  • геморрагическая (содержимое пузырьков геморрагическое);
  • гангренозная (образование черного струпа на месте пузырьков с последующим изъязвлением);
  • генерализованная (высыпания отдельных пузырьков на разных участках тела, помимо типичных пузырьков по ходу чувствительных нервов).

Чаще всего поражаются участки кожи, иннервируемые межрёберными нервами, а также по ходу иннервации тройничного нерва. Редко поражены конечности. Процесс практически всегда односторонний.

Наряду с тяжёлыми вариантами бывают и абортивные формы. В этих случаях типичные пузырьки не образуются, а имеются сгруппированные папулы, расположенные на эритематозных пятнах.

У детей herpes zoster редко сопровождается невралгиями, ещё реже невралгии сохраняются после исчезновения сыпи, а у взрослых невралгические боли в поражённой зоне весьма интенсивны и могут держаться много месяцев.

Источники: http://rodinkam.net/papuly/raznovidnosti/opoyasyvayushhij-lishaj-u-detej/, http://dermatologpro.ru/opoyasyvayushhij-gerpes-u-detej-simptomy-i-lechenie-bolezni.html, http://ilive.com.ua/health/opoyasyvayushchiy-gerpes-u-detey_76832i15937.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением