Лечение опоясывающего герпеса – главное не упустить нужный момент
Более современными противовирусными препаратами этого ряда являются валацикловир (валтрекс) и фамцикловир (фамвир). Эти препараты более активно подавляют размножение вирусов герпеса. Особенно эффективен фамвир – он длительное время находится внутри нервных клеток и хорошо защищает их от повреждения вирусом герпеса, снижая риск развития постгерпетической невралгии. К сожалению, и валацикловир, и фамцикловир – препараты очень дорогие, именно поэтому для лечения опоясывающего герпеса часто применяется недорогой ацикловир.
Противовирусные препараты назначаются на протяжении всего времени появления новых элементов сыпи и еще на два дня после появления последних высыпаний. Назначают также специфические противогерпетические иммуноглобулины.
Другие средства для лечения опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай часто вызывает сильные боли по ходу пораженного нерва. Для снятия или хотя бы уменьшения таких болей применяют обезболивающие средства – нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен, найз и так далее. Уменьшить боли помогут витамины группы В – В1 и В12 в виде инъекций.
Если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная и на коже появляются гнойнички, то внутрь или в виде инъекций (в зависимости от состояния больного) назначаются антибиотики.
Как лечить опоясывающий герпес наружно? Наружно кожу в зоне поражения можно смазывать противовирусными мазями и кремами (например, 5% кремом ацикловир). Для скорейшего присыхания пузырьков их смазывают анилиновыми красителями (например, 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени) или 5% раствором марганцовки.
Лечение опоясывающего герпеса народными средствами
Народная медицина располагает рядом рецептов для лечения опоясывающего лишая. Для подавления размножения вирусов применяют:
- настой полыни горькой; 2 чайные ложки сухой измельченной травы заливают 1,5 стаканами кипятка, настаивают в течение часа, процеживают и пьют по половине стакана три раза в день;
- настой мелиссы лекарственной; столовую ложку сухой измельченной травы заливают двумя стаканами кипятка, настаивают в течение часа, процеживают и выпивают в течение дня;
- настой зверобоя продырявленного; столовую ложку сухой измельченной травы заливают 1,5 стаканами кипятка, настаивают в течение часа, процеживают и пьют по трети стакана три раза в день за полчаса до еды;
- настой листьев шалфея лекарственного; столовую ложку сухой измельченной травы заливают двумя стаканами кипятка, настаивают в течение часа, процеживают и выпивают в течение дня.
Наружно при опоясывающем лишае рекомендуется:
- смазывание пораженных участков кожи настойкой мелиссы лекарственной на спирту (готовится из расчета 1: 5);
- смазывание элементы сыпи смесью глицерина и серы (купить в аптеке); смесь готовится так: на 2 части глицерина берется 1 часть серы;
- смазывание элементов сыпи смесью меда, чеснока и золы коры ивы; три зубка чеснока, одна столовая ложка золы, образованной при сгорании коры ивы и 100 г меда – все растереть, смешать и наносить тонким слоем на пораженные участки кожи.
При использовании народных средств не нужно забывать, что применять их можно только по назначению врача.
Опоясывающий герпес -как лечиться?
Опоясывающий лишай – это вирусное заболевание, которое требует лечения только в некоторых случаях. Чаще всего всё проходит самостоятельно на протяжении 2 – 4 недель, не оставляя после себя каких-то серьёзных последствий.
Основные этапы терапии
Чаще всего в лечении при опоясывающем герпесе нуждаются пожилые люди. Всё дело в том, что болезнь как раз и проявляется именно у них, и происходит это на фоне снижения иммунитета, ведь вирус герпеса есть у каждого человека, просто пока он находится в латентном, или спящем, состоянии, каких-то проявлений заболевания не будет. Но стоит только произойти нарушению в работе иммунной системы, и вирус начинает активироваться, что и проявляется опоясывающим герпесом.
Также лечение препаратами обязательно должны проходить дети с онкологической патологией, у которых из-за пересадки костного мозга, химиотерапии или лучевой терапии произошло снижение иммунитета или даже полное при его полном отсутствии. То же самое касается людей с ВИЧ-инфекцией в стадии СПИД -у таких людей этот недуг проявляется по статистике очень часто и без квалифицированной помощи здесь просто не обойтись.
Если же человек имеет хороший иммунитет и его можно считать здоровым, то в этом случае ничего делать обычно всего не требуется, а проявления болезни проходят сами. Также терапия необходимо тогда, когда есть риск возникновения осложнений.
Какие мази использовать
О том, как лечить опоясывающий герпес в том или ином случае, нужно спросить у своего врача. Однако существует один разработанный стандарт терапии, которым врачи пользуются на протяжении многих лет, и в основе этого стандарта лежит использование противовирусных средств. При этом препаратами выбора обычно являются такие лекарства, как:
Чаще всего назначается именно ацикловир. Это уникальное лекарство, которое способно встраиваться в оболочку ДНК вируса и разрушать и прекращать его размножение. Валацикловир – это средство, в основе которого также находится ацикловир и его действие идентично последнему. Фамцикловир в организме заболевшего превращается в пенцикловир, который по своему действию равносилен ацикловиру. Безопасность применения этих лекарств доказана десятилетиями их применения практически у всех пациентов с проявлениями этой болезни.
Герпес опоясывающий (лишай) лечения требует обычно амбулаторного. То есть пациент лечится дома, а врача посещает только 2 раза в неделю для контроля за общим состоянием организма. Но в некоторых случаях бывает необходима и госпитализация. Обычно она требуется, когда вирус начал проявляться на слизистой глаз, в слуховом проходе, а также стали возникать поражения головного мозга. Что же касается таблеток, то их польза их применения у пациентов с хорошим иммунитетом не доказана и нецелесообразна. А вот у людей с ослабленным иммунитетом, будь то пожилые люди или дети, их приём носит обязательный характер.
Если лечение будет начато в первые 3 суток от первых высыпаний, то эти препараты помогут ещё и справиться с болевым синдромом, который при этом вирусном заболевании бывает очень выраженным. К тому же, ранняя терапия способствует быстрому выздоровлению, и снижает вероятность развития невралгии постгерпетического характера, которая является одним из осложнений этого заболевания.
Лечение ацикловиром или другими подобными препаратами должно проходить под контролем специалиста и только по назначения врача после уточнения диагноза. Начинать приём ацикловира необходимо в первые 72 часа от начала болезни. Принимать это лекарство нужно по 0,8 грамм, 5 раз в сутки. Приём фамцикловира назначают в дозе 0,25 грамм, 3 раза в сутки и также не позднее, чем через 72 часа от начала первых проявлений. Продолжительность лечения равна 14 дням, однако здесь всё зависит от тяжести состояния и от присутствия осложнений.
Во время болезни ни в коем случае нельзя протыкать или сдирать пузыри. Они должны засохнуть сами. Нужно стараться не расчёсывать пораженный участок кожи, а при невыносимом зуде необходимо принимать такие препараты, как супрастин и другие противоаллергические лекарства.
Другие препараты
Второе важное значение имеет обезболивание. Обычно назначаются такие препараты, как:
Что же касается глюкокортикостероидов, то они хорошо снимают зуд, однако применять их самостоятельно противопоказано, так как у них немало осложнений. Многие спрашивают, можно ли при наличии опоясывающего герпеса мыться? В стадии активных высыпаний можно принимать только душ, а вот ванны строго противопоказаны. Высыпания ни в коем случае нельзя распаривать, а желательно и вовсе постоянно держать на воздухе, без соприкосновения с одеждой.
Что же касается последствий, то при правильно назначенной терапии признаки болезни полностью походят, однако вылечить недуг полностью не получится, так как он носит хронический характер, и при каждом снижении или нарушении иммунитета будут происходит обострения.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
Опоясывающий герпес (лишай)
Описание:
Опоясывающий лишай (герпес) – это манифестная форма реактивного вируса Varicella zoster. при которой наблюдается ассиметричное поражение одного или двух кожных дерматомов. Заболевание чаще возникает весной. В латентной фазе инфицированный организм владеет иммунитетом. Вирус передается через прямой контакт в случае высыпаний. Передача инфекции возможна у иммуноскомпроментированных лиц через респираторный секрет.
Причины Опоясывающего герпеса:
Заболевание вызывается вирусом Varicella zoster (вирус ветряной оспы). У детей, переболевших в детстве ветрянкой, этот вирус скрывается в нервных клетках в неактивном состоянии, а через многие годы, под влиянием благоприятных факторов, способен вызвать опоясывающий лишай. Заболевания в 5 раз чаще проявляется на фоне сниженного иммунитета. В период реактивации вирус распространяется по всему организму и во время болезни его можно выделить из содержимого пузырьков, слюны, слезной жидкости. Проникая в нервную систему, он локализуется преимущественно в границах периферического чувствительного нейрона спинального ганглия и распространяется по всей центральной нервной системе. Имеет место частичная денервация. В заднем чувствительном ганглии развивается воспаление, геморрагические некрозы. При опоясывающем лишае (герпесе) в процесс вовлекаются не только спинальные и мозговые ганглии и периферические нервы, но и вещество спинного и головного мозга и мозговые оболочки.
Varicella Zoster, вызывающий опоясывающий лишай
Симптомы Опоясывающего герпеса:
Клинические проявления опоясывающего лишая (герпеса) состоят из кожных проявлений и неврологических нарушений. Общеинфекционные симптомы включают в себя повышение температуры, увеличение лимфоузлов, изменения состава ликвора (умеренный лимфоцитоз и повышение содержания белка) и крови (лимфоцитоз, моноцитоз ). Больные жалуются на неприятные ощущения на коже, которые колеблются от зуда и покалывания до сильной боли. Боль отличается постоянным, монотонным характером. Наблюдается дизестезия (извращение чувствительности при прикосновении) и гипералгезия. Активная фаза проявляется эритематозной макулопапулезной сыпью, которая в дальнейшем развивается в везикулярную. У большинства развивается невропатический зуд. Анестезия распространяется на все виды чувствительности, иногда по диссоциативному типу. Чувствительные спинальные ганглии поражаются по оси х расположения, везикулы располагаются вдоль отдельных дерматомов.
Кожная сыпь при опоясывающем герпесе
Осложнения:
У 60% заболевших опоясывающим герпесом развивается постгерпетическая невралгия . Это хроническая невропатическая боль, которая возникает через месяц после угасания кожной сыпи. Интенсивность ее бывает различна. Другие осложнения включают в себя офтальмогерпес, синдром Ханта, герпетический ганглионит, миелит и т.д.
Лечение Опоясывающего герпеса:
Неосложненное течение заболевания оканчивается благополучно и самостоятельно даже без медикаментозного лечения. Однако, во избежание развития грозных осложнений, следует обратить внимание на лечение и госпитализацию лиц с иммунодефицитами, а также пожилых пациентов. Для лечения опоясывающего герпеса (лишая) используют арсенал противовирусных препаратов, которые уменьшают степень и длительность вирусной репликации, быстро уменьшают клинические проявления и снижают риск развития осложнений. Ацикловир (Зовиракс) применяют per os в дозе 800 мг курсом 7 дней, форма для внутривенных инъекций предполагает дозировку 10 мг/кг. Валацикловир (Вальтрекс) применяют в дозе 1000 мг каждые 8 часов в течение 1 недели. Фамцикловир (Фамвир) также назначают per os по 500 мг 7 дней. Кроме антивирусных препаратов применяют обезболивающие, антидепрессанты, антиконвульсанты и симптоматическое лечение.
