Опоясывающий герпес лечение у взрослых препараты

Опоясывающий герпес – симптомы и лечение у взрослых

Вирус, являющийся возбудителем ветряной оспы, провоцирует еще одно, не менее неприятное заболевание, опоясывающий лишай или герпес. Патология тоже сопровождается кожными высыпаниями, но не настолько обильными, как при ветрянке. При этом хуже переносится и вызывает больше осложнений именно опоясывающий герпес – симптомы и лечение у взрослых зависят, в первую очередь, от состояния иммунной системы и организма в целом, наличия хронических болезней и частоты их рецидивов.

Симптомы и основы лечения опоясывающего герпеса

Начальный период описываемого заболевания сопровождается слабовыраженными неспецифическими признаками:

  • подъем температуры тела до субфебрильных отметок;
  • недомогание;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • озноб .

Также в первые 1-3 дня опоясывающий герпес провоцирует боли, зуд, жжение по ходу нервных стволов, там, где позже появятся высыпания.

Спустя 24-72 часа клинические проявления нарастают и становятся более выраженными:

  • температура на уровне 38-39 градусов;
  • диспепсические расстройства;
  • сильная тошнота;
  • головокружение и острая головная боль;
  • появление пятен розового цвета с диаметром 2-5 мм по ходу ветвей нервов;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Через 1-2 суток высыпания приобретают вид пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью. Со временем на них образуются корочки, которые отпадают спустя 3-4 недели.

Как правило, температура нормализуется с переходом сыпи в пузырьковую форму. Вместе с исчезновением жара пропадают и симптомы интоксикации организма.

Лечение опоясывающего лишая включает симптоматическую и базисную терапию. Первая направлена на облегчение состояния больного, второй тип – на борьбу с возбудителем патологии.

Возможно ли быстрое лечение опоясывающего герпеса?

Минимальный срок для полного избавления от признаков поясничного лишая составляет 15 дней. Но, как правило, терапия продолжается около 1 месяца.

Стоит заметить, что, даже после излечения от опоясывающего герпеса, болевой синдром по ходу нервов часто сохраняется на весьма продолжительный срок, до нескольких лет. Это осложнение называется постгерпетической невралгией.

Лечение симптомов опоясывающего герпеса

Облегчить состояние помогают такие медикаменты:

1. Противовоспалительные нестероидные средства с обезболивающим действием:

2. Антигистаминные (от зуда):

  • экстракт валерианы, пустырника;
  • Адаптол;
  • Феварин;
  • Афобазол;
  • Негрустин.

4. Корректоры внутрисосудистой коагуляции и микрососудистых нарушений:

6. Средства, предупреждающие отек нервов:

Местно производится обработка высыпаний такими лекарствами:

  • Солкосерил;
  • бриллиантовый зеленый;
  • Ацикловир.

Присоединение бактериальной инфекции и усиление воспалительных процессов требует назначения антибиотиков широкого спектра действия, например:

В случае выраженной интоксикации выполняются внутривенные инфузии растворов:

Базовое лечение опоясывающего герпеса у взрослых

Основная терапия направлена на борьбу с возбудителем заболевания. Для этого применяются противовирусные средства:

  • человеческий иммуноглобулин;
  • Ацикловир;
  • Валтрекс;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир;
  • Фамвир.

Стоит заметить, что антивирусное лечение эффективно лишь в первые 3 дня с начала патологии.

Ищете эффективные способы лечения герпетических инфекций? Несмотря на то, что полностью избавиться от вируса не удастся, можно перевести его в «спящий режим». Хотите знать, какие для этого нужны препараты и народные средства? Читайте нашу новую статью.

Большинство людей сталкивалось с появлением неприятных зудящих высыпаний-пузырьков на лице или теле, часто сопровождаемых повышением температуры, головной болью и другими признаками. Эти проявления могут возникать при герпесной инфекции.

Герпес зостер – одна из форм герпесвирусной инфекции, которая у взрослых отличается тяжестью симптоматики и высоким риском развития осложнений. Из нашего материала вы можете узнать, как проявляется эта патология, и какие лекарственные препараты применяются для ее лечения.

Первичное инфицирование вирусом простого герпеса обычно протекает бессимптомно, и диагностика заболевания возможна только на стадии, когда появляются внешние проявления в виде высыпаний. Как отличить их от других видов кожных инфекций, а также, как лечить герпес, расскажет статья.

Герпес у взрослых

Большинство взрослых людей в наше время инфицированы вирусом герпеса, который приобретают ещё в детстве. Вирус находится в организме в спящем состоянии и проявляет себя только при ослаблении иммунитета.

У взрослых встречаются все 8 типов герпеса человека

  • Вирус простого герпеса 1 типа, или лабиальный герпес, чаще всего проявляется простудой на губах. однако может вызывать генитальный герпес. герпес глаз и ушей.
  • Вирус простого герпеса 2 типа, или генитальный герпес, передаётся половым путём при незащищённом контакте. Может протекать скрыто, проявляется в виде высыпаний на половых органах.
  • Вирус герпеса 3 типа вызывает ветряную оспу в детском возрасте и опоясывающий лишай у взрослых.
  • Вирус герпеса 4 типа, или вирус Эпштейна-Барр, вызывает инфекционный мононуклеоз. Главными его признаками являются высокая температура, ангина и увеличение лимфоузлов.
  • Вирус герпеса 5 типа, или цитомегаловирус, чаще всего никак себя не проявляет. Однако при несвоевременном лечении может привести к осложнениям на печень, лёгкие, почки и сердце.
  • Вирус герпеса 6 типа вызывает опухоли лимфатической системы: лимфому или лимфосаркому. Этот тип герпеса делят на два подтипа: «6А» – может спровоцировать возникновение и рост опухолей, «6Б» – проявляется мелкой сыпью (детская розеола, внезапная экзантема).
  • Вирус герпеса 7 типа вызывает синдром хронической усталости. При наличии этого типа герпеса человек чувствует себя очень уставшим и больным.
  • Вирус герпеса 8 типа ещё не изучен до конца. Чаще всего встречается у ВИЧ-инфицированных и вызывает саркому Капоши.

Все вирусы герпеса человека объединят одно – один раз заразившись, человек навсегда остаётся носителем. У взрослых чаще встречаются лабиальный, генитальный герпес и опоясывающий лишай.

Лабиальный герпес

Лабиальный герпес, или простуда на губах, – это одно из наиболее распространённых заболеваний. Причиной его является вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1), который ещё называют Herpes simplex virus-1 (HSV-1). Подробнее.

Опоясывающий герпес, или опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – очень распространённое заболевание, причиной которого является вирус Варицелла-Зостер, вызывающий ветрянку. Опоясывающий лишай и ветряная оспа – это две стадии одного и того же заболевания: ветрянка проявляется при первом заражении, а опоясывающий лишай – при последующем рецидиве вируса в организме. Чаще всего вирус Варицелла-Зостер первый раз попадает в организм человека в детском возрасте и вызывает ветряную оспу, которая достаточно легко переносится. После выздоровления вирусные частицы в организме практически не встречаются, потому что они спят в клетках нервной ткани. Как только иммунная система организма ослабевает, вирус просыпается и начинает активную деятельность. Но в этом случае проявлением его будет уже не ветрянка, а опоясывающий лишай. Заболевание начинается внезапно с появления жгучих болей по ходу поражённого нерва в месте будущих высыпаний.

Высыпания продолжаются от 3 до 10 дней. Сначала кожа краснеет, затем на ней начинают появляться пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Вначале пузырьки единичные, потом их становится больше, они начинают сливаться и постепенно занимают большую поверхность кожи. С появлением сыпи боль ослабевает. Затем пузырьки лопаются, образуются корочки.

Через 1–3 недели сыпь полностью проходит. Помимо сыпи и нестерпимых болей, заболевание сопровождается повышением температуры и общей интоксикацией организма.

Генитальный герпес

Генитальный герпес – распространённое заболевание, передающееся половым путём и причиняющее больному множество неудобств и серьёзных психологических проблем. Возбудителями генитального герпеса являются вирусы простого герпеса 1 и 2 типов.

Генитальный герпес передаётся при незащищённом половом контакте. Возможна также передача герпеса с губ носителя на гениталии заражаемого. Попав на гениталии, вирусы герпеса проникают в слизистые оболочки мочевыводящих каналов и во внутренние половые органы. Там они внедряются в клетки и вносят в них свой генетический материал. После этого клетка вместе со своими веществами невольно начинает синтезировать ещё и белки вируса, из которых собираются новые вирусные частицы. Эти новые частицы начинают распространяться по организму. Когда их становится слишком много, появляются характерные для герпеса симптомы.

Симптомы генитального герпеса

Генитальный герпес начинается с появления зуда, боли и жжения. Могут наблюдаться боли в промежности, онемение в области таза и повышение температуры тела. Затем начинают появляться сами высыпания. Сначала на их месте возникают покраснения, а затем многочисленные мелкие прозрачные и очень болезненные пузырьки. Чаще всего сыпь проявляется на наружных половых органах, лобке, ягодицах и в области ануса. Через несколько дней пузырьки лопаются и на их месте образуются язвочки, которые через несколько часов покрываются корками. Корочки нельзя отрывать. Нужно дождаться, пока они сами отпадут.

Во время обострения генитального герпеса могут появляться психологические проблемы: депрессия, стресс, бессонница, замыкание в себе и страх половых связей. Генитальный герпес не всегда проявляет себя указанными выше симптомами и может протекать без характерных признаков заболевания.

Лечение герпеса

Лечение герпеса у взрослых требует обращения к врачу. Обычно опоясывающий лишай и генитальный герпес врачи диагностируют по внешним признакам. При скрытой симптоматике требуется более тщательная диагностика.

Лечение любого герпеса у взрослых должно быть комплексным и подбираться исходя из общего состояния человека, локализации высыпаний и сопутствующих осложнений. Обычно врачи назначают противовирусные средства, препараты для поднятия иммунитета, обезболивающие, жаропонижающие средства и специальные мази. В лечении герпеса у взрослых хорошо зарекомендовал себя препарат Циклоферон (таблетки, линимент*), который принимают по схеме.

* Циклоферон(линимент) имеет более жидкую структуру, чем крем. Рекомендуется проявлять осторожность при его транспортировке после вскрытия тубы.

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – это острое вирусное заболевание человека, характерными признаками которого являются высыпания на коже и симптоматика поражения нервной системы. Поскольку опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, эти два заболевания во многом сходны между собой.

Причины, эпидемиология и механизм развития заболевания

Опоясывающий лишай вызывается вирусом семейства Herpesviridae – Herpesvirus Varicellae. Как и все представители данного семейства, возбудитель опоясывающего герпеса неустойчив к воздействию многих факторов внешней среды: в течение 10 минут погибает при нагревании, под ультрафиолетовыми лучами, при обработке дезинфицирующими средствами. Хорошо сохраняется при низких температурах, не теряет свои свойства даже при повторном замораживании.

Заболеть опоясывающим герпесом могут только лица, ранее перенесшие ветряную оспу в типичной или латентной форме. Эпидемических вспышек заболеваемости не отмечается – возможны лишь спорадические случаи болезни. В основном поражаются лица пенсионного возраста, однако нередко регистрируются случаи данного заболевания и у более молодых лиц.

Возбудитель опоясывающего герпеса – контагиозная инфекция. В случае если с человеком, страдающим данным заболеванием, проконтактирует ребенок, ранее не болевший ветрянкой, через некоторое время (до 21 дня после контакта) у него, вероятно, разовьется ветряная оспа.

Распространяется вирус воздушно-капельным путем.

После того как человек переболеет ветрянкой (обычно это происходит в детском возрасте), некоторое количество вируса сохраняется в его организме, персистируя в области нервных ганглиев. Под воздействием неблагоприятных факторов (нервные перегрузки, переохлаждение, снижение иммунного статуса в результате острых и хронических, таких как ВИЧ, СПИД, опухоли, заболеваний, травмы) вирус пробуждается и вызывает воспаление в местах своей локализации и связанных с ними участках кожи.

Симптомы опоясывающего герпеса

За несколько дней до начало заболевания больного начинают беспокоить слабость, головная боль, утомляемость, познабливание, повышается температура тела до субфебрильных цифр. Иногда к вышеуказанным симптомам присоединяются и диспепсические расстройства. Параллельно возникает дискомфорт, а затем жжение, зуд, боли в области будущих высыпаний – по ходу нервных стволов.

Период выраженных клинических проявлений характеризуется острым началом с повышения температуры тела до фебрильных (38–39°C) цифр и других признаков общей интоксикации. Одновременно в области проекции пораженного нерва появляются характерные высыпания:

  • сначала – пятна розового цвета 2–5 ммв диаметре;
  • через 1–2 дня на фоне покраснения формируются группы пузырьков с бесцветным содержимым внутри.

Обычно кожные проявления расположены односторонне, чаще они локализуются на лице по ходу ветвей тройничного нерва, в области межреберий, в отдельных случаях – по ходу нервов верхних и нижних конечностей, а также в области гениталий .

Высыпания обычно сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов и их болезненностью.

Через несколько дней после появления высыпаний фон, на котором они располагаются, бледнеет, пузырьки подсыхают, на их месте образуются корочки, которые через 3–4 недели отпадают.

Симптомы интоксикации пропадают со снижением температуры тела.

Вышеописанная клиника характерна для типичной формы заболевания, но иногда высыпания могут носить и иной характер:

  • абортивная форма – после образования папулы сыпь резко регрессирует, минуя пузырьковую стадию;
  • буллезная форма – везикулы сливаются между собой, образуя большие пузыри с геморрагическим содержимым;
  • генерализованная форма – после появления локальных высыпаний, новые везикулы распространяются по всей поверхности кожи и слизистых оболочек (подобная форма часто встречается при иммунодефицитах).

Поскольку при опоясывающем герпесе поражается и нервная ткань, больные предъявляют жалобы на следующие нарушения:

  • жгучие, приступообразные боли, преимущественно в ночное время;
  • расстройства кожной чувствительности в пораженной области;
  • парезы мышц, иннервируемых пораженным нервом.

Невралгические боли могут сохраняться в течение многих месяцев и лет после выздоровления.

После первого эпизода опоясывающего лишая наступает стойкая ремиссия, в единичных случаях возможны рецидивы.

Диагностика

Поскольку опоясывающий герпес обладает характерной симптоматикой, диагноз обычно не вызывает затруднения и лабораторное подтверждение его не проводится.

Лечение опоясывающего герпеса

  • Противовирусные препараты (Ацикловир) эффективны при их назначении в первые 3 суток заболевания.
  • С целью уменьшить болевой синдром и снять воспаление назначаются препараты группы НПВС (Нимесулид, Мелоксикам и другие).
  • При симптомах поражения нервной системы – антидепрессанты, седативные, снотворные средства.
  • Чтобы уменьшить зуд – антигистаминные препараты.
  • Если присутствуют признаки выраженной интоксикации – детоксикационная терапия (инфузии растворов) с последующим приемом диуретиков.
  • Обработка пораженных участков кожи препаратами, содержащими Ацикловир, раствором бриллиантовой зелени, Солкосерилом.
  • В случае бактериального инфицирования элементов сыпи – антибиотики.

Профилактика

Профилактические меры не проводятся.

К какому врачу обратиться

При появлении пузырьков на коже или слизистых оболочках необходимо обратиться к дерматологу. В некоторых случаях дополнительно требуется осмотр невролога. При длительном, тяжелом, рецидивирующем течении необходима консультация иммунолога и инфекциониста.