Что важно знать о симптомах и лечении генитального герпеса
О вирусной природе болезни
Слово «герпес» в переводе с древнегреческого означает «ползучий». Так эту болезнь определил еще две с половиной тысячи лет назад Гиппократ. Чаще всего герпес поражает кожу, глаза и наружные половые органы. Несмотря на то, что симптомы герпеса были описаны много веков назад, его вирусная природа была доказана только в 1912 г. ведь и сами вирусы были «открыты» лишь в 1892 г.
У человека встречается несколько типов герпеса, но для всех них характерно высыпание на коже или слизистых оболочках сгруппированных мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Многим знакома так называемая простуда на губах – ее вызывает вирус простого герпеса1-го типа. Причиной же генитального герпеса в большинстве случаев является попадание в организм вируса простого герпеса 2-го типа .
Способы передачи
Заражение генитальным герпесом возможно только половым путем. Кроме того, передача инфекции возможна от инфицированной беременной женщины плоду. Инкубационный период болезни составляет от одних суток до 3 – 4 недель.
Симптомы генитального герпеса
Различают первичный генитальный герпес (если заражение произошло впервые) и его рецидивы – второй и дальнейшие случаи заболевания.
При первичном заражении
При первичном заражении в месте поражения сначала ощущаются:
Через несколько дней появляются небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, которые спустя некоторое время лопаются, образуя болезненные язвочки. Затем язвочки покрываются тонкой корочкой, а ранка под ней заживает. Все это происходит в течение двух-трех недель. В начале заболевания могут наблюдаться головная боль, боль в мышцах, повышение температуры, как при гриппе. Возможно увеличение лимфатических узлов.
У женщин герпес, кроме слизистой влагалища и шейки матки, может поражать область промежности, ягодиц и бедер с теми же симптомами. У мужчин пузырьки образуются на головке полового члена и на крайней плоти.
При повторных заболеваниях
При повторных заболеваниях – рецидивах симптомы выражены менее ярко: недомогание и температура могут отсутствовать, высыпаний меньше и заживают они быстрее. Рецидивы обычно возникают на том же месте.
Возникновению повторного заболевания способствуют:
- ослабление иммунитета;
- инфекции;
- переохлаждение;
- стрессы;
- гиповитаминоз;
- употребление алкоголя и пр.
Наиболее заразны больные с первичным герпесом и больные в период его рецидива.
Осложнения
Нелеченый генитальный герпес способен вызвать очень серьезные осложнения и у мужчин, и у женщин. У мужчин – инфекционный простатит и рак простаты, у женщин – рак шейки матки (См. «Рак шейки матки: причины, симптомы, лечение »). Особенно опасен генитальный герпес для беременных женщин в последние три месяца беременности, поскольку высока вероятность его передачи новорожденному.
Герпес новорожденного грозит ему тяжелыми неврологическими нарушениями или даже смертью, поэтому беременным, заразившимся генитальным герпесом, рекомендуют не естественные роды, а кесарево сечение. Внутриутробное инфицирование плода часто является причиной преждевременных родов.
Диагностика, лечение и профилактика генитального герпеса
Диагностика
Диагноз «генитальный герпес» обычно ставят, ориентируясь на характерные клинические симптомы. В сомнительных случаях проводят лабораторные исследования, изучая материал, полученный с высыпаний, а также исследуя кровь на наличие антител к вирусу герпеса 2-го типа.
Лечение
Генитальный герпес лечат противовирусными препаратами – это:
Однако полностью уничтожить вирус невозможно. Попав в организм, он остается в нем навсегда в неактивной форме и активизируется при ослаблении иммунитета. Лечение лишь облегчает симптомы, ускоряет заживление высыпаний, снижает риск повторного заболевания. Если начать применять противовирусные препараты на ранних стадиях заболевания, появление высыпаний можно предотвратить. Дополнительно к противовирусной терапии назначают общеукрепляющие препараты.
Советы по лечению
При лечении генитального герпеса не рекомендуют пользоваться мазями, поскольку они блокируют поступление воздуха и замедляют заживление. Гормональные мази к тому же подавляют иммунитет. Важно соблюдать чистоту рук, чтобы вирус генитального герпеса не попал, например, на слизистую оболочку глаз или губ. При обострении болезни лучше пользоваться нижним бельем из натуральных, а не синтетических тканей, чтобы кожа могла дышать.
Профилактика
Лучшая профилактика генитального герпеса – использование презервативов при случайных половых связях. Не стоит заниматься сексом при появлении симптомов болезни – в этот период особенно велика вероятность передачи вируса даже при использовании презерватива через трещинки или микротравмы.
© Тимошенко Елена, Dealinda.ru
Генитальный герпес: симптомы, причины, способы лечения
Генитальный герпес невозможно излечить полностью, но заглушить неприятные проявления болезни, предупредить обострения можно. Об этом заболевании не говорят столько, сколько, например, о СПИДе или сифилисе.
Герпес не настолько опасен и редко приводит к смерти заболевшего. Но проявления его доставляют очень много неприятностей, а запущенный герпес может серьезно подорвать иммунную систему, стать причиной развития рака половых органов.
Пути заражения
Как передается генитальный герпес? Это один из множества видов герпеса, который передается чаще всего половым путем. То есть при половом контакте с инфицированным человеком. Причем это может быть как классический половой акт, так и оральный, анальный. Этот вид герпеса часто называют половым.
Вторым возможным путем заражения является заражение новорожденного ребенка от матери – носительницы вируса этого вида герпеса. Если беременная женщина заражена половым герпесом, это не повод для обязательного прерывания беременности. Нужно обязательно поставить в известность врача.
Если заражение произошло до начала вынашивания ребенка, организм женщины уже выработал антитела к вирусу и передать их плоду. В этом случае опасности для будущего ребенка нет. Если заражение произошло в течение беременности, то организм будущей матери не сможет вовремя выработать антитела, защищающие от инфекции плод. Нужно обязательно пройти курс лечения, чтобы не допустить поражение органов будущего ребенка.
Генитальный герпес может возникнуть и при несоблюдении требований гигиены, когда вирус может быть перенесен грязными руками с губ (простой герпес) на половые органы.
Причины
Вирус может находиться в организме и никак себя не проявлять, если у человека сильный иммунитет. Но в период снижения иммунной защиты он проявится. Причиной появления симптомов герпеса на половых органах является снижение иммунной защиты, отсутствие антител к инфекции. К факторам, вызывающим снижение иммунитета и проявления герпеса, относятся:
- Стрессы, нервное перенапряжение.
- Сахарный диабет.
- Употребление большого количества кофеина, алкоголя, никотина.
- Частые сильные простуды.
- Истощение, переутомление.
- Неполноценное питание.
Симптомы
Основным симптомом генитального герпеса является возникновение сыпи, пузырьков на половых органах. Вскоре пузырьки лопаются и превращаются в язвы. При этом человек ощущает зуд, боль, жжение. Такие ощущения могут возникнуть и незадолго до появления сыпи.
Генитальный герпес у женщин проявляется высыпаниями на половых губах, а также во влагалище и на шейке матки. Иногда высыпания могут распространиться на лобок, промежность, ягодицы, бедра.
В целом состояние человека ухудшается. Появляется слабость, головная боль, повышается температура. Но иногда, если иммунная защита организма сильна, симптомов может не быть. Герпес находится в неактивном состоянии. Но такой человек является носителем вируса и может заразить им полового партнера.
Генитальный герпес у мужчин часто поражает мочеиспускательный канал. При этом мужчина ощущает зуд, жжение в уретре. Первичные проявления герпеса, как правило, сильнее, чем при рецидиве заболевания.
В тяжелых случаях генитальный герпес может поражать нервную систему, суставы, органы таза, может стать причиной бесплодия, рака половых органов.
Лечение
Лечение генитального герпеса включает три направления:
- Борьба с возбудителем заболевания при помощи противовирусных препаратов. Самым известным таким средством является Ацикловир. Кроме него могут использоваться Фамцикловир, Валацикловир. Дозировку, режим и длительность приема лекарственных средств должен назначить специалист на основании данных анализов и обследования, исходя из степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма больного.
- Укрепление иммунитета. Прием препарата Интерферона. Это белок, аналогичный белку, находящемуся в организме, его недостаток влечет за собой прогрессирование болезни.
- Устранение симптомов. Для этого используют специальные мази. Мазь устраняет воспаление, боль, зуд, жжение. Хорошие отзывы имеет мазь Герпферон. В ее состав входят ацикловир, интерферон, лидокаин. Поэтому она борется с вирусом, укрепляет местный иммунитет, снижает болевые ощущения.
Лечение народными средствами также предполагает прием противовирусных средств, укрепление иммунитета, местные заживляющие средства. Например, ежедневное употребление в пищу свежего зеленого лука помогает справиться с герпесом, укрепить иммунитет. Для этих же целей подходят ванны с маслом фиалки. А маслом герани, лаванды, кедра, эвкалипта, разведенным в воде, смачивают ватный тампон и прикладывают к больным местам.
Лечение не избавит от вируса герпеса, но если начато своевременно, позволит избежать тяжелых последствий. А чтобы предотвратить рецидивы, нужно вести постоянно здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
Генитальный герпес
Изображение с сайта lori.ru
Генитальным герпесом или герпес-вирусной инфекцией второго типа называют проявления пузырьковых высыпаний в области половых органов, передающихся от человека к человеку при половых контактах.
Причины
Генитальный герпес, как все его семейство, вызывает особый вирус – вирус простого герпеса второго типа. Реже генитальные проявления может давать вирус простого герпеса (простуды на губах) первого типа. Обычно заболевание выявляется во взрослом состоянии, у мужчин и у женщин, сексуально активных. Генитальный герпес у мужчин возникает при гетеросексуальных и гомосексуальных контактах, у женщин может возникать при всех видах сношений – вагинальных, оральных или анальных. Особо заразны люди с проявлениями заболеваний, хотя в бессимптомный период заболевание также заразно, хотя и в меньшей степени. Кроме этого, у женщин заболевание опасно во время беременности, возможен вертикальный путь передачи – от больной матери к плоду.
Как причины инфекции невозможны бытовые способы, с общей посуды, полотенец, бассейнов, унитазов или ванны заразиться невозможно.
Симптомы
Для генитального герпеса характерны особые проявления и период инкубации. В среднем от момента заражения до первичных проявлений проходит от суток до трех недель, в зависимости от силы иммунитета. В среднем проходит одна-две недели.
Генитальный герпес у женщин проявляется в области вагины, половых губ и промежности. У мужчин поражается половой член или его головка, яички или зона промежности. У лиц обоих полов при анальных контактах герпес может локализоваться на анальных складках. Симптомы генитального герпеса могут проявиться и при оральном сексе, тогда они могут локализоваться как на половых путях, так и во рту.
Выделяют первичное заражение, когда вирус только проникает в организм и вторичное, так называемый рецидивирующий герпес. При первичном попадании вируса в организм он локализуется в клетках кожи и размножается в них. Симптомы возникают в виде зуда и жжения в зоне поражения, на месте размножения вирусов возникают пузырьки, отечность, краснота и боли. По мере вскрытия пузырьков образуется корочка, которая заживает без следа даже если не проводилось лечение.
Местные проявления сопровождаются общими – повышение температуры порой до 39-40 градусов, головные боли, недомогание, как при любых вирусных инфекциях. Если не проводится активное лечение, герпес проходит в среднем за две недели.
Рецидив болезни протекает гораздо легче и обычно ограничивается только местными проявлениями. Обострениям способствует инфицирование другими вирусами, алкоголь и общее охлаждение организма. Язвочки обычно возникают в одном и том же месте, симптомы проходят быстрее – в среднем за неделю. В стадию обострения больные наиболее заразны.
Однако зачастую герпес протекает без симптомов, поэтому и лечение не проводится, а заражение половых партнеров вполне вероятно.
Осложнения
Самая большая проблема герпеса – развитие осложнений, особенно у ослабленных больных, людей с онкологией или иммунодефицитом. Кроме того, у женщин герпес опасен при беременности – дает выкидыши, гибель плода в ранние сроки или инфицирование ребенка со стойкими неврологическими нарушениями. Особенно опасен герпес в третьем триместре беременности.
Для профилактики и тактики родов в третьем триместре проводят исследование крови и определением титра антител, и если он повышен, определяют, как лечить маму и ребенка. Обычно проводят курс противовирусных препаратов, а если титр не снижается, проводят кесарево сечение.
Диагностика
При проявлении типичных симптомов диагноз ставят клинически. При их отсутствии проводят исследование крови на антитела к вирусу герпеса 1 и 2 типа, либо выявляют в крови сам вирус методом ПЦР-диагностики. Кроме того, вирусы можно выявить в отделяемом половых путей.
Лечение
На сегодня наука пока не знает, как вылечить герпес полностью, поэтому все лечение направлено на подавление симптомов и профилактику рецидивов. С помощью медикаментов и профилактических мер вирус «загоняют» в дремлющее состояние, но полностью вывести его из организма пока невозможно.
Основу лечения составляют противовирусные препараты внутрь, при исключительно местном применении они мало активны. При применении противовирусных средств в ранние стадии возможно полное предотвращение болезни. При наличии высыпаний сокращается период выздоровления.
Если рецидивы герпеса возникают чаще раза в два-три месяца, проводят превентивное профилактическое лечение противовирусными и иммуномодулирующими средствами.
Профилактика
С целью профилактики необходимо исключить случайные связи или использовать презервативы. При наличии у вас генитального герпеса необходимо предупредить партнера и пользоваться презервативом.
Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр
