Главная Все о герпесе Виды герпеса Вирус герпеса 3 типа (Герпес Зостер, или опоясывающий лишай)
Вирус герпеса 3 типа (Герпес Зостер, или опоясывающий лишай)
Заражение вирусом герпеса 3 типа, как правило, происходит ещё в детстве. Он вызывает такое заболевание, как ветряная оспа. Это заболевание поражает человека один раз в жизни, но вирус встраивается в ДНК и остаётся в нём навсегда. После заражения на пораженных участках кожи возникает сильный зуд, температура тела повышается; затем на коже появляются пузырьки, наполненные жидким содержимым (везикулы). Расположение высыпаний обычно совпадает с линиями нервных стволов; высыпания могут занимать значительную площадь кожи и слизистых оболочек. Острая фаза заболевания длится от двух недель до месяца.
Препараты для лечения герпеса 3 типа
Герпес Зостера, фото
Рецидивы герпеса Зостера
Значительное снижение иммунитета, вызванное приемом лекарственных средств или обострением хронических заболеваний, может приводить к возникновению рецидивов. Во время повторных обострений заболевание принимает форму опоясывающего лишая.
Опоясывающий лишай чаще всего встречается у людей старше 50 лет, страдающих хроническими заболеваниями, которые провоцируют снижение иммунитета. Частые рецидивы опоясывающего лишая могут служить своеобразным индикатором, свидетельствующим о низком иммунном статусе; многочисленные повторные манифестации этого заболевания должны стать поводом для обращения к врачу и всестороннего обследования организма на предмет наличия ВИЧ и других инфекций.
В ходе заболевания могут возникать различные осложнения: аллергии, конъюнктивиты, экзематиты и др. Одним из наиболее опасных осложнений опоясывающего лишая является постгерпетическая невралгия.
Строение и механизмы передачи вируса герпеса 3 типа
По своей структуре вирус герпеса третьего типа больше всего напоминает широко распространенные вирусы простого герпеса — из-за этого в некоторых случаях для точной диагностики требуется использование лабораторных методов. Температурные воздействия, ультрафиолетовое излучение и некоторые другие проявления внешней среды могут приводить к уничтожению вируса. Чаще всего вирус герпеса Зостер передается воздушно-капельным путем, реже — контактным. Попадая в организм, вирусы проникают внутрь клетки через клеточную мембрану; затем наступает стадия размножения.
Типы вирусов герпеса
Вирусы, относящиеся, к семейству герпесвирусов, широко распространены в природе. Они могут вызывать заболевания как у человека, так и у различных видов диких животных (кошек, собак, лошадей, коров, птиц, рыб и др.). В настоящее время известно более 100 видов вирусов герпеса. и только 8 типов из них опасны для человека. Носителями вирусов являются почти 90% населения земного шара. Все герпетические вирусы политропны и способны поражать у человека все органы и ткани, в зависимости от нарушений в иммунной системе.
Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) вызывает наиболее распространённое и давно известное заболевание под названием лихороадка ( так называемая простуда на губах), которая хотя и является заболеванием всего организма, но даёт внешние проявления чаще всего на коже носогубного треугольника ( на губах и на крыльях носа). Болезнь описана ещё Гиппократом.
Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2) поражает, в основном, кожу и слизистые половых органов, которые могут поражаться также вирусом первого типа. Однако если ВПГ-2 попадает на кожу ( слизистые) половых органов при обычных сексуальных контактах, то ВПГ-1 заражаются при оральном сексе. В этих случаях частота рецидивирования болезни составляет около трёх раз в год. Что касается второго типа вируса, то он проявляет свою активность гораздо чаще и рецидивы болезни возникают раз в два-три месяца, а иногда два раза в месяц. В 1980 г. 16% населения США имело генитальный герпес. а в 2002 г. Эта цифра оценивается уже в 24% — порядка 60 млн человек.
ВПГ-1 и ВПГ-2 могут также вызывать офтальмогерпес – это достаточно распространённое заболевание, которое может давать серьёзные осложнения вплоть до нарушения зрения.
Третий тип вируса ВПГ-3. Его называют вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая (varicella zoster). Это вирус довольно странный: у детей он вызывает ветряную оспу, а у взрослых ( после 35-45 лет) – опоясывающий лишай. До 20% переболевших ветряной оспой в зрелом возрасте могут заболеть герпесом зостер. Этот вид герпеса может поражать у человека не только кожу по ходу межрёберных нервов – болезнь может возникать на любом участке кожи, как говорят, от головы до пят, а также давать осложнения со стороны ЦНС.
Четвёртый тип ВПГ-4 ( вирус Эпштейн-Барр) вызывает инфекционный мононуклеоз. У славян, американцев и европейцев инфекция протекает с лихорадкой до 39-40С, которая держится на протяжении нескольких недель, сопровождается тяжёлой ангиной и лимфаденопатией. У жителей Китая этот же вирус вызывает рак носоглотки. У молодых африканцев ВПГ-4 может вызывать злокачественную опухоль, локализующуюся на верхней челюсти.
Пятый тип ВПГ-5 называют ещё цитомегаловирусом. Органы-мишени ЦМВ – печень, почки, лёгкие, сердце. ЦМВ – инфекция – одна из оппортунистических инфекций ВИЧ – больных.
Шестой тип вирусов герпеса ВПГ-6 делится на два варианта:
- тип 6А связывают сегодня с различными димфопролиферативными заболеваниями, таками как гемоцитобластозы, лимфомы, лимфосаркомы;
- тип 6В связан с внезапной экзантемой.
Седьмой тип ВПГ-7 является причиной синдрома хронической усталости.
Герпесвирус восьмого типа ВПГ-8 вызывает саркому Капоши. которая часто регистрируется у больных СПИДом.
Междисциплинарная связь больных герпесвирусной патологией можно проследить с позиций первичной обращаемости к врачам различных специальностей:
- к стоматологам пациенты обращаются с высыпаниями пузырьков на слизистой дёсен, щёк, языка – стоматиты, гингивиты;
- к окулистам – по поводу вирусных кератитов, конъюнктивитов, хориоретинитов;
- к оториноларингологам – по поводу герпетической ангины и фарингита;
- к ревматологам – по поводу моноартикулярного артрита;
- к дерматологам – по поводу лабиального герпеса. генитального герпеса. герпетиформной экземы, а также пахового лимфаденита.
Приведённый далеко не полный перечень возможных клинических появлений герпетической инфекции убедительно свидетельствует о том, что эта проблема является международной, т.е. врачи многих специальностей в своей практической деятельности сталкиваются с клиническими проявлениями рассматриваемой группы заболеваний.
Проблема состоит в том, что, как оказалось, герпесвирусная инфекция человека является самой распространённой. В будущем она может коснуться каждого жителя планеты, ибо 90% людей на земном шаре уже инфицированы вирусами герпеса. а клинические проявления имеют 20% из них. С нарастанием иммунодефицитов количество больных будет постоянно возрастать.
Вирус герпеса и его разновидности
Известно более 200 разных видов вирусов герпеса. Рассмотрим основные 8 видов.
Вирусы семейства герпеса очень распространены. Около 90% взрослых людей являются носителями разных типов данных вирусов. Наиболее распространенными являются первые два – ВПГ 1 и 2.
Вирус простого герпеса
Это наиболее распространенный из всех типов вирус. ВПГ передается воздушно-капельно и контактно (поцелуи, половые контакты). ВПГ 1 вызывает высыпания на губах, слизистой щек, носа, глаз, реже на половых органах. ВПГ 2 вызывает генитальный герпес. У мужчин он может проявляться герпетическим уретритом. простатитом. циститом. У женщин – вульвовагинитом. цервицитом .
Виды герпетической инфекции по течению
Различают первичную и рецидивирующую инфекцию. Первичная – это дебют болезни. Она проявляется острыми симптомами: повышением температуры, недомоганием, увеличением лимфоузлов, герпетическими высыпаниями. Так как вирус герпеса остается в организме навсегда, то в дальнейшем возможны рецидивы заболевания. Сначала пациенты могут почувствовать зуд, жжение, потом появляются везикулы (пузырьки). Через некоторое время они вскрываются и образуются эрозии, которые покрываются корочками. Продолжительность рецидива составляет примерно две недели.
Выделяют герпес новорожденных – неонатальный. Заражение данным видом происходит в процессе родов. Осложнения неонатального герпеса:
- неврологические осложнения;
- генерализованная инфекция;
- поражения глаз.
Вирус Варицелла Зостер
Данный вирус инициирует ветряную оспу, а также опоясывающий лишай. Попав впервые в организм, Варицелла Зостер вызывает ветрянку. Далее вирус принимает спящее состояние. А спустя десятки лет он может реактивироваться и тогда возникает заболевание под названием опоясывающий лишай. Тяжелым осложнением данной патологии является постгерпетическая невралгия. т.е. сильные, мучительные боли, которые с трудом купируются.
Вирус Эпштейна-Барр
Данный вирус назван в честь своих открывателей в 1964 году. Первое заболевание, вызванное им – это инфекционный мононуклеоз. Он передается по воздуху и контактно. Основными симптомами мононуклеоза являются: лихорадка, боли в горле, налеты на миндалинах. В общем анализе крови обнаруживаются атипичные мононуклеары.
Другая патология, которую провоцирует вирус 4 типа называется лимфомой Беркитта. Это злокачественная опухоль. Чаще встречается в Центральной Америке. Опухоль развивается из В-лимфоцитов и может проникать в кровь, костный мозг и спинномозговую жидкость. Без лечения лимфома приводит к смерти.
Цитомегаловирус
Цитомегаловирусная инфекция зачастую протекает бессимптомно. Болезнь может протекать в форме ОРВИ с увеличение слюнных желез, а также в генерализованной форме, при которой поражаются внутренние органы.
Трехдневная лихорадка
Данной инфекцией обычно болеют маленькие дети до 2 лет. Заболевание сопровождается лихорадкой, которая держится три дня, потом появляется быстро исчезающая бледно-розоватая сыпь на лице, а далее на теле.
Вирус 8 типа
Этот вирус по некоторым данным связан с синдромом хронической усталости. Большинство людей когда-либо сталкивались с одним или несколькими вирусами герпеса.
Главным фактором, влияющим на течение заболеваний, вызванных ими, является состояние иммунной системы. Поэтому необходимо заниматься профилактикой и проводить мероприятия по укреплению иммунитета.