Герпес 4 типа -вирус Эпштейна-Барр
Герпес 4 типа в основном поражает лимфатическую систему. Его еще называют вирус Эпштейна-Барр (сокращенно ВЭБ) по имени вирусологов, которые открыли и описали этот вирус. Данный вид вируса герпеса относится к наиболее распространенным патогенным вирусам на планете.
Вирус герпеса 4 типа несет с собой онкогенную угрозу, то есть увеличивает риск развития раковых заболеваний.
Пути передачи инфекции
Чаще всего первичный контакт бывает в детстве. Нередко герпес 4 типа у детей протекает бессимптомно или напоминает обычное ОРЗ, ОРВИ.
Поначалу это неопасно, однако вирус остается в организме и позже при снижении иммунитета может стать причиной болезней.
Как передается вирус герпеса 4 типа:
- Воздушно-капельным путем,
- Половым путем,
- Через предметы быта,
- От матери к ребенку,
- При переливании крови.
После заражения вирусом его развитие и реакция организма могут быть разными. Если организм справляется, то возможна элиминация, то есть полное выздоровление. Если справиться полностью не удается, то может быть вирусоносительство или хроническая инфекция в стертой или генерализованной форме.
Чем опасен?
Вирус Эпштейна-Барр может вызывать различные заболевания. Современные исследования выявляют связь между его наличием в организме и развитием заболеваний.
Болезни, вызываемые вирусом:
- Инфекционный мононуклеоз,
- Вирусный гепатит,
- Генитальный герпес,
- Герпетическая ангина,
- Лимфогранулематоз,
- Рассеянный склероз.
Вирус герпеса 4 типа играет значимую роль в развитии онкологии. В частности, исследования показали, что наличие данного вируса увеличивает риск развития раковых опухолей желудка, кишечника, слизистой ротовой полости, также на фоне присутствия вируса Эпштейна-Барр диагностируются лимфома Беркитта, носоглоточная карцинома.
По данным некоторых исследований герпес 4 типа может приводить к синдрому хронической усталости.
Как проявляется?
Симптомы герпеса 4 типа зависят от развившегося заболевания. Наиболее частым проявлением данного вируса становится инфекционный мононуклеоз. Заболевание может начинаться ярко с повышением температуры до 39-40º С или с минимальной симптоматикой и без повышения температуры.
Симптомы при субклиническом течении:
Небольшое повышение температуры может длиться до месяца.
Основные симптомы в острой стадии инфекционного мононуклеоза:
- Высокая температура, но без озноба и потливости,
- Увеличение лимфоузлов, чаще всего подчелюстных, затылочных и заднешейных.
- Воспаление миндалин, сопровождающееся образованием рыхлого желтоватого налета,
- Ломота в мышцах и суставах.
Кроме основных симптомов могут быть и дополнительные проявления. При поражении печени развивается желтуха, возможно увеличение печени и селезенки. Аппетит снижается. Могут быть кожные проявления в виде сыпи разного характера: крапивница или геморрагические элементы.
Чаще всего заболевание длится примерно 3 недели, потом наступает улучшение, и симптомы постепенно уходят.
У человека, перенесшего мононуклеоз, вырабатывается пожизненный иммунитет. Однако вирус в остается в организме навсегда. Он находится в клетках крови, слизистых ротоглотки и может активизироваться при снижении иммунитета. Повторная активация вируса может протекать в форме привычного ОРВИ или стать причиной развития других заболеваний.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания начинается с анализа жалоб пациента. При болях в горле, сопровождающихся повышенной температурой, увеличением лимфоузлов назначаются как обычные, так и специальные анализы крови.
Общий анализ может показать увеличение числа лимфоцитов. В результатах биохимического анализа возможно повышение показателей АЛТ, АСТ при поражении печени. Важным для диагностики анализом становится выявление присутствия антител к вирусу Эпштейна-Барр. Другие обследования назначаются в зависимости от симптоматики.
Лечение герпеса 4 типа в основном заключается в облегчении симптомов и общеукрепляющей терапии. Могут быть назначены противовирусные препараты. Если присоединилась бактериальная инфекция, то -антибиотики. В тяжелых случаях при отеке ротоглотки показаны глюкокортикостероиды, которые назначаются коротким курсом.
Основные мероприятия по лечению -полоскание ротоглотки, обильное питье. Все это поможет справиться с вирусом и преодолеть интоксикацию организма. Жаропонижающие препараты лучше употреблять лишь при повышении температуры до показателей 390C (у малышей до 3-х лет -380C). Если температура ниже, то специальных мер принимать не нужно: в таких условиях организм быстрее справится с вирусом.
Поделиться статьей с друзьями:
Типы вирусов герпеса
Вирусы, относящиеся, к семейству герпесвирусов, широко распространены в природе. Они могут вызывать заболевания как у человека, так и у различных видов диких животных (кошек, собак, лошадей, коров, птиц, рыб и др.). В настоящее время известно более 100 видов вирусов герпеса. и только 8 типов из них опасны для человека. Носителями вирусов являются почти 90% населения земного шара. Все герпетические вирусы политропны и способны поражать у человека все органы и ткани, в зависимости от нарушений в иммунной системе.
Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) вызывает наиболее распространённое и давно известное заболевание под названием лихороадка ( так называемая простуда на губах), которая хотя и является заболеванием всего организма, но даёт внешние проявления чаще всего на коже носогубного треугольника ( на губах и на крыльях носа). Болезнь описана ещё Гиппократом.
Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2) поражает, в основном, кожу и слизистые половых органов, которые могут поражаться также вирусом первого типа. Однако если ВПГ-2 попадает на кожу ( слизистые) половых органов при обычных сексуальных контактах, то ВПГ-1 заражаются при оральном сексе. В этих случаях частота рецидивирования болезни составляет около трёх раз в год. Что касается второго типа вируса, то он проявляет свою активность гораздо чаще и рецидивы болезни возникают раз в два-три месяца, а иногда два раза в месяц. В 1980 г. 16% населения США имело генитальный герпес. а в 2002 г. Эта цифра оценивается уже в 24% — порядка 60 млн человек.
ВПГ-1 и ВПГ-2 могут также вызывать офтальмогерпес – это достаточно распространённое заболевание, которое может давать серьёзные осложнения вплоть до нарушения зрения.
Третий тип вируса ВПГ-3. Его называют вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая (varicella zoster). Это вирус довольно странный: у детей он вызывает ветряную оспу, а у взрослых ( после 35-45 лет) – опоясывающий лишай. До 20% переболевших ветряной оспой в зрелом возрасте могут заболеть герпесом зостер. Этот вид герпеса может поражать у человека не только кожу по ходу межрёберных нервов – болезнь может возникать на любом участке кожи, как говорят, от головы до пят, а также давать осложнения со стороны ЦНС.
Четвёртый тип ВПГ-4 ( вирус Эпштейн-Барр) вызывает инфекционный мононуклеоз. У славян, американцев и европейцев инфекция протекает с лихорадкой до 39-40С, которая держится на протяжении нескольких недель, сопровождается тяжёлой ангиной и лимфаденопатией. У жителей Китая этот же вирус вызывает рак носоглотки. У молодых африканцев ВПГ-4 может вызывать злокачественную опухоль, локализующуюся на верхней челюсти.
Пятый тип ВПГ-5 называют ещё цитомегаловирусом. Органы-мишени ЦМВ – печень, почки, лёгкие, сердце. ЦМВ – инфекция – одна из оппортунистических инфекций ВИЧ – больных.
Шестой тип вирусов герпеса ВПГ-6 делится на два варианта:
- тип 6А связывают сегодня с различными димфопролиферативными заболеваниями, таками как гемоцитобластозы, лимфомы, лимфосаркомы;
- тип 6В связан с внезапной экзантемой.
Седьмой тип ВПГ-7 является причиной синдрома хронической усталости.
Герпесвирус восьмого типа ВПГ-8 вызывает саркому Капоши. которая часто регистрируется у больных СПИДом.
Междисциплинарная связь больных герпесвирусной патологией можно проследить с позиций первичной обращаемости к врачам различных специальностей:
- к стоматологам пациенты обращаются с высыпаниями пузырьков на слизистой дёсен, щёк, языка – стоматиты, гингивиты;
- к окулистам – по поводу вирусных кератитов, конъюнктивитов, хориоретинитов;
- к оториноларингологам – по поводу герпетической ангины и фарингита;
- к ревматологам – по поводу моноартикулярного артрита;
- к дерматологам – по поводу лабиального герпеса. генитального герпеса. герпетиформной экземы, а также пахового лимфаденита.
Приведённый далеко не полный перечень возможных клинических появлений герпетической инфекции убедительно свидетельствует о том, что эта проблема является международной, т.е. врачи многих специальностей в своей практической деятельности сталкиваются с клиническими проявлениями рассматриваемой группы заболеваний.
Проблема состоит в том, что, как оказалось, герпесвирусная инфекция человека является самой распространённой. В будущем она может коснуться каждого жителя планеты, ибо 90% людей на земном шаре уже инфицированы вирусами герпеса. а клинические проявления имеют 20% из них. С нарастанием иммунодефицитов количество больных будет постоянно возрастать.
Герпес 4 типа – вызывает инфекционный мононуклеоз и лимфому Беркитта
Сегодня проводятся многочисленные исследования по выявлению роли этого вируса в развитии различных онкологических заболеваний. Есть сведения, что он может вызывать рак молочной железы, лимфогрануломатоз и различные заболевания крови. Точно установлено, что ВЭБ вызывает такие заболевания, как инфекционный мононуклеоз и лимфома Беркитта.
Герпес 4 типа – инфекционный мононуклеоз
Возбудитель инфекционного мононуклеоза передается от больного человека к здоровому в основном через слюну. Заражение часто происходит при поцелуе, отсюда название поцелуйная болезнь. А так как болеют мононуклеозом чаще всего подростки и люди молодого возраста, появилось и еще одно название этой инфекции – студенческая болезнь.
Возбудитель инфекции может также передаваться при кашле, чихании, через зараженные слюной больного предметы. При попадании на слизистые оболочки ротоглотки вирус Эпштейн-Барра (правильно: Эпштейна-Барр) размножается там и переходит с током лимфы на близлежащие лимфоузлы. Затем он попадает в кровь и разносится с ее током в другие органы и ткани, поражая в основном печень, селезенку и легкие. В окружающую среду вирус выделяется со слюной больного.
Инкубационный период заболевания от 5 дней до трех недель. Но иногда он продолжается и один-два месяца. После этого развивается заболевание. В основном инфекционным мононуклеозом болеют подростки, у маленьких детей внедрение вируса в организм часто проходит бессимптомно.
Заболевание начинается с подъема температуры, иногда до высоких цифр. Появляется боль в горле, заложенность носа (это связано с увеличением носоглоточной миндалины), слабость, вялость, усталость, головокружение, головная боль и боли в суставах. Через некоторое время на небных миндалинах появляются характерные серовато-желтые налеты, при этом температура поднимается еще выше, а состояние больного ухудшается. Одновременно увеличиваются в размере и становятся болезненными лимфатические узлы – чаще всего шейные, затылочные и подчелюстные.
В большинстве случаев увеличиваются и становятся болезненными также печень и селезенка. Значительное увеличение селезенки приводит к напряжению ее капсулы и риску ее разрыва при незначительной травме живота. Иногда на коже и слизистых появляется сыпь самого разного характера, которая держится 1-3 дня и затем бесследно исчезает.
Заболевание может закончиться самостоятельно через 1-2 месяца. Но слабость и вялость может держаться еще несколько недель и даже месяцев.
Диагноз инфекционного мононуклеоза подтверждается наличием в крови атипичных мононуклеаров – крупных неправильной формы лимфоцитов. Увеличивается также содержание в крови лимфоцитов и моноцитов. Антитела к антигенам вируса герпеса 4 типа можно обнаружить в крови методом иммуноферментного анализа (ИФА), а сами антигены – методом ПЦР.
Лечение герпеса 4 типа (инфекционного мононуклеоза) проводится в основном симптоматическими средствами: назначают постельный режим, обильное питье, легкоусвояемую диету, жаропонижающие препараты, полоскание горла растворами антисептиков или настоями трав, сосудосуживающие капли в нос и так далее. Иногда назначают противовирусные препараты, например, изопринозин.
Герпес 4 типа — лимфома Беркитта
Лимфома Беркитта — это злокачественная опухоль, развивающаяся в лимфатических узлах из В-лимфоцитов под воздействием вируса Эпштейна-Барр, который стимулирует пролиферацию ткани опухоли. Развивается опухоль чаще всего в области верхней или нижней челюсти и постепенно распространяется на весь организм.
Диагноз лимфомы Беркитта подтверждается исследованием кусочка ткани, взятой методом биопсии. Лечат заболевание хирургическим путем, а также при помощи химио- и лучевой терапии.
