Вирус простого герпеса второго типа

Вирус простого герпеса

Вирус простого герпеса включает в себя 1 и 2 серотипы. Болезнь выражается заражением кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а в некоторых случаях и внутренних органов. Болезнь проявляется при малоустойчивом гомеостазе. Но в большинстве случаев простой герпес представляет собой дремлющий вирус, для которого свойственно скрытое носительство. Герпес первого и второго типов еще называют герпесом симплекс. Он находится в нервной системе человека и при благоприятных условиях проявляется на гениталиях или губах.

Кроме того, ВПГ-1 и ВПГ-2 являются возбудителями простого пузырькового лишая.

Опасность существует в следующих ситуациях:

  1. Беременность. Вирус может спровоцировать патологии плода, а также может вызвать досрочные роды, неонатальную смерть плода, бесплодие.
  2. Онкология. Вирус герпеса простого 2 типа в сочетании с хламидиями и другими вирусами является следствием развития злокачественных опухолей.
  3. Иммунодефицит организма. Заболевание может спровоцировать аутоиммунные заболевания, а также является индикатором ВИЧ-инфекции.
  4. Индукция атеросклероза. Воздействует на психическое состояние.

Вирус герпеса простого первого типа

Герпес первого типа иногда еще называют оральным или лабиальным.

Герпес 1 типа простой является самым распространенным. Человек заражается им еще в детстве, но носитель вируса часто может даже и не знать о своем заражении. Типичная локация лабиального герпеса простого — носогубный треугольник и губы. При иммунодефиците ВПГ поражает:

  • кожу пальцев ног и рук;
  • слизистую оболочку носа и рта, глаза, половые органы;
  • нервную систему.

Для простого первого и второго типов характерны:

  • невирулентность — способность формирования болезней нервной системы;
  • нейротропность — заражение нервной системы;
  • уничтожение фагоцитоза (составляющая иммунитета).

Движение к нервной ткани и способность данного вируса останавливать фагоцитоз свидетельствуют о его умении избегать подавления иммунной системы, что определяет способность вируса герпеса симплекса к латентному носительству. Вирус живет в организме в одной из фаз (манифестационная или латентная).

ВПГ при нормальном иммунитете может проявляться до 3 раз в год. Патогенез поражает губы и самостоятельно проходит через 7-10 дней. Состояние иммунитета организма напрямую влияет на частоту рецидивов, поэтому чаще всего заболевают лица с ослабленным иммунитетом. Латентная фаза неуловима иммунитетом.

Основные симптомы ВПГ-1

Симптомы у детей проявляются в везикулярном высыпании на губах, в некоторых случаях болезнь сопровождается ОРЗ. При генитально-оральном контакте заболевание первого типа проявляется сыпью на органах половой системы. Генитальным герпесом симплекс женщины заболевают чаще, нежели мужчины. Симптомы герпеса 1 типа:

Герпес первого типа простой и беременность

Женщины восприимчивы к данному заболеванию:

  1. Нежелателен, особенно если он развивается первично и в крови нет защитных антител.
  2. У небеременных женщин вирус не воздействует на половые органы. Когда наблюдается беременность, он может вызвать нарушения в нервной системе плода.
  3. В первом триместре вирус может стать причиной уродства плода.
  4. Антитела к ВПГ-1 не ограждают от ВПГ-2.
  5. Женщина может заразить новорожденного во время родов.

Лечение герпеса простого 1 типа

  1. Полностью вылечить заболевание невозможно.
  2. Лекарств для профилактики заболевания не существует.
  3. Вирус не убивается антибиотиками.
  4. При кратковременном заболевании герпесом 1 типа лечение медикаментами не требуется.

Ацикловир является единственным препаратом прямого действия. Он выпускается в виде раствора, таблеток и мази. Его использование значительно уменьшает:

  • кратность рецидивов;
  • продолжительность болезни.

Герпес второго типа

Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) обозначают как конгенитальный или генитальный. Генитальный герпес второго типа может проявиться в любом месте. ВПГ-2 чаще всего передается половым путем. У заболевания существуют отличительные симптомы клинического проявления:

  1. Женщины легче заражаются и болеют в 6 раз чаще мужчин.
  2. Количество носителей ВПГ-2 возрастает с началом половой жизни и пропорционально равно количеству половых партнеров.
  3. Антитела, выработанные к ВПГ-1, не могут воспрепятствовать заражению ВПГ-2.
  4. Примерно в 70% случаев выявления вируса заболевание протекает атипично или бессимптомно.
  5. У женщин ВПГ-2 часто сопровождается учащением гинекологических недугов, которые могут привести к снижению репродуктивной функции.
  6. В 15% ВПГ-2 провоцирует злокачественное преображение тканей предстательной железы и шейки матки. Исходя из этого, серопозитивные к ВПГ-2 люди должны систематически обследоваться на онкомаркеры.
  7. В отличие от ВПГ-1 для ВПГ-2 характерны рецидивы.

Герпес 2 типа при беременности

Эти два вида простого герпеса плохо действуют на беременность, но ВПГ-2 более опасен. Он может спровоцировать многоводье матки и выкидыш. К тому же у женщины увеличивается риск невынашивания. ВПГ-2 у мужчин провоцирует бесплодие.

Герпес 2 типа — возбудитель генитального герпеса

Герпес 2 типа: симптомы

Первичная герпетическая инфекция, вызванная ВПГ-2, протекает более тяжело и длительно, чем последующие рецидивы. Заболевание может начинаться с небольшого повышения температуры, общего недомогания, головной боли. На этом фоне на слизистых оболочках и коже половых органов, а также на промежности и внутренней поверхности бедер появляются участки покраснения и отека.

В течение нескольких часов или суток отек нарастает, а затем на отечной ткани появляются группы мелких пузырьков, которые могут сливаться между собой, образуя более крупные пузыри. Пузыри достаточно быстро лопаются, превращаясь в очень болезненные эрозии и язвочки. На коже язвочки через несколько дней покрываются корочками, после отпадения которых на коже, как правило, ничего не остается. Но иногда могут оставаться темные или бесцветные пятна, которые проходят через несколько недель. На слизистых оболочках корочек не бывает, но и здесь, как правило, не остается никаких изменений. Длится первичный герпес две-три недели.

Рецидивы полового герпеса чаще всего случаются в течение первого года после заражения, затем они постепенно становятся менее частыми и продолжительными. Рецидив протекает легче, чем первичный герпес и длится около 10 дней.

Чем опасен генитальный герпес

Длительно протекающий нелеченный генитальный герпес с частыми рецидивами может перейти на внутренние половые органы и вызвать воспалительный процесс. Который рано или поздно приведет к нарушениям половой функции у мужчин и женщин, в том числе к бесплодию.

Но особенно опасен первичный герпес для беременных женщин. При первичном попадании ВПГ-2 в организм беременной женщины, не имеющей антител к этому возбудителю инфекции, вирус герпеса может проникать к плоду, вызывая его гибель на ранних сроках и тяжелые аномалии развития на более поздних.

Рецидивы герпеса у женщины, которая заразилась еще до беременности, и у нее успел сформироваться иммунитет к этой инфекции, менее опасны – как правило, иммунная система не допускает проникновения ВПГ-2 к плоду. Но в любом случае существует опасность заражения ребенка во время родов при его прохождении через родовые пути. В этом случае инфекция у новорожденного ребенка протекает очень тяжело и носит генерализованный характер.

Простой герпес 2 типа: лечение

Как лечить герпес 2 типа? Герпес второго типа — лечение должно быть комплексным. Для лечения этого заболевания применяются противовирусные лекарственные препараты. Особенно важно назначение адекватного и своевременного лечения при первичном герпесе. Правильно назначенное лечение способно надолго подавить проявление инфекции.

Генитальный герпес вызывает вирус герпеса 2 типа, лечение этого заболевания проводится в основном при помощи трех противовирусных препаратов системного действия – ацикловира, валацикловира (валтрекса) и фамцикловира (фамвира). Самым современным препаратом этой группы является фамвир. Доза и длительность применения любого противовирусного препарата определяется врачом индивидуально. Назначают также иммуномодулирующие средства общего действия, в основном на основе интерферонов.

Обычно назначают и местное лечение – в виде кремов и гелей с противовирусным и иммуномодулирующим действием.

Вирус герпеса 2 типа вызывает половую инфекцию, которая может вызывать тяжелые осложнения во время беременности.

Что такое герпес 2 типа?

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов поразили примерно до 90% взрослого населения планеты. Вирус герпеса после заражения проникает в нервные узлы, оставаясь в них на всю жизнь человека. Как заболевание герпес 2 типа (генитальный герпес) известен с давних пор. Распространённость этого заболевания с тех самых пор осталась прежней. Официальная статистика распространенности заболевания довольна высока. Большинство населения является носителями вируса. Симптоматика заболевания проявляется только у 20% инфицированных людей.

Пути передачи

Генитальный герпес 2 типа передаётся в основном половым путём. Передача осуществляется от больного человека здоровому при половых контактах различных видов. Он может передаваться при вагинальном незащищенном сексе, при оральных контактах, а также, при анальных незащищенных контактах. Кроме того, следует помнить, что наличие презерватива при контактах с больным человеком значительно снижает риск передачи инфекции, однако, не исключает его полностью. Носитель вируса также является потенциально опасным для своего партнера. Инфицирование необязательно произойдет, однако, вероятность этого при контактах без презерватива достаточно высока.

Женщина заражается от больного мужчины гораздо чаще, чем мужчина от женщины. К тому же, еще одним вариантом того, как передается герпес 2 типа, является путь передачи от больной матери ребенку. Вероятность заражения плода повышается в последний триместр беременности. При этом есть значительный риск возникновения осложнений у беременной женщины и последствий герпеса, которые отражаются на ребенке.

Генитальный герпес может быть и 1 типа. Заражение им происходит при оральном сексе. Если у партнера на губах во время контакта есть высыпания, то он представляет реальную угрозу. При наличии у партнера на губах герпесных высыпаний оральный контакт с ним запрещен. Больной человек может нести угрозу заражения и в момент отсутствия симптомов заболевания, однако, во время ремиссии, оральные контакты с ним возможны, но только с применением латексных салфеток.

Герпес 1 типа может возникнуть на половых органах у человека при самозаражении. Если на лице у него есть герпетическая инфекция при несоблюдении правил гигиены инфекция передаётся на половые органы. Точно также путем самозаражения или при оральном сексе с больным человеком может возникнуть герпес на губах 2 типа.

Генитальный герпес бытовым путём передаётся редко, однако, это возможно, например, при использовании одних и тех же средств личной гигиены. Особенно риск самозаражения велик в период активного проявления герпеса. Необходимо тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Симптомы

Симптомы герпеса 2 типа далеко не всегда проявляются сразу после заражения инфекцией. Генитальный герпес чаще проявляется при сниженном иммунитете, который не справляется с инфекцией самостоятельно. Однако, обычно симптомы возникают лишь у 10-12% больных. В большинстве случаев достаточно долго инфекция протекает в организме пациента бессимптомно.

Основными признаками генитального герпеса являются мелкие высыпания, заполненные мутноватой жидкостью. Перед появлением этой сыпи появляется покраснение. Через примерно неделю пузырьки, из которых состоит сыпь, лопаются. На их месте появляются язвочки, которые затем шелушатся и слущиваются. Спустя период до 2 недель высыпания покрываются здоровой кожей. Появление сыпи сопровождается сильным зудом, чувством жжения и болевыми ощущениями.

Высыпания могут появиться на внутренней стороне бедер, на наружных половых органах, вокруг анального отверстия, на крестце, в промежности, в мочеиспускательном канале, а у женщин даже во влагалище и в шейке матки. При этом наблюдается увеличение паховых лимфаузлов. У больного часто ухудшается общее самочувствие, наблюдается повышение температуры тела. Кроме того, во время мочеиспускания могут наблюдаться неприятные ощущения.

После возникновения первичных проявлений герпетической инфекции симптомы заболевания на протяжении длительного времени могут отсутствовать. При запущенной форме заболевания рецидивы могут возникать по 2 раза в месяц.

Осложнения герпеса

Генитальный герпес опасен своими возможными осложнениями. Он представляет серьезную угрозу для здоровья, как женщины, так и мужчины. Герпес может поражать любые органы человека, в том числе, его мозг. Но самое главное, чем опасен герпес 2 типа, – это возможность возникновения осложнений у беременной женщины или плода. В 20% случаев герпесная инфекция может быть причиной невынашивания плода или его замирания.

У новорожденного, который был заражен от матери, герпес может вызывать серьезные заболевания. Инфекция может поражать различные органы, вызывать неврологические нарушения, а в отдельных случаях, генитальный герпес у ребенка приводит к летальному исходу.

У мужчин генитальный герпес вызывает снижение местного иммунитета, что чаще всего приводит к развитию других заболеваний мочеполовой системы. Герпес может стать причиной мужского бесплодия. Также по итогам проведенных исследований генитальный герпес может выступать провокатором развития рака простаты.

У женщин генитальный герпес также может вызывать бесплодие, что нередко происходит при отсутствии своевременного лечения инфекции. Как и у мужчин, у женщин генитальный герпес выступает провокатором развития рака шейки матки, особенно, в сочетании с вирусом папилломы человека.

Большое значение имеет своевременное лечение вируса во избежание развития осложнений, которые практически исключаются при правильном лечении заболевания.

Лечение генитального герпеса

Лечение герпеса 2 типа должно происходить под строгим контролем врача. Полное излечение от вируса пока невозможно, однако, важно симптоматическое лечение, которое устраняет проявление инфекции. Противовирусная химиотерапия пока является наиболее эффективным лечением. Также важно поддержание иммунитета в тонусе, для чего применяются специальные препараты.