Генитальный герпес у мужчин и женщин: симптомы, лечение
Генитальный герпес – это инфекционное заболевание половых органов, вызываемое вирусом простого герпеса. Сегодня врачи выделяют 8 известных типов вирусов герпеса. Заболевания гениталий вызывают первые два. Около 90% всего земного населения является носителем вируса герпеса 1 типа, но это не означает наличия у них такого заболевания, как генитальный герпес. Вирус может существовать в нервных узлах, расположенных вблизи спинного мозга на протяжении всей жизни человека. Возможность возникновения при этом генитального герпеса ничтожно мала.
Генитальный герпес проявляется в области промежности и заднего прохода, наружных половых органов. У женщин может поражать шейку матки и влагалище, а в запущенных случаях – яичники и маточные трубы. Основным способом передачи вируса является незащищенный половой контакт. Передача инфекции возможна и в том случае, когда носитель даже не подозревает о ее наличии и не имеет никаких признаков ее проявления.
К основным факторам риска заболевания относятся:
- Снижение иммунитета человека вследствие сильного переохлаждения, лечения химиотерапией или гормональными препаратами.
- Наличие секса с несколькими партнерами.
- Незащищенный секс. Лучшим средством защиты является презерватив, он значительно снижает риск передачи вируса.
Генитальный герпес имеет одинаковые для мужчин и женщин симптомы:
- Высыпания на половых органах в виде мелких, заполненных мутной жидкостью пузырьков, покраснение пораженной области. В первую очередь пузырьки появляются на внутренней стороне бедер, в области заднего прохода, в мочеиспускательном канале.
- Усиливающиеся со временем жжение и зуд, а также боль в местах образования пузырьков.
- При поражении инфекцией мочеиспускательного канала во время походов в туалет появляются покалывания и зуд.
- Увеличенные лимфатические узлы в области паха. Лимфатическая система одной из первых в организме реагирует на наличие любых инфекций.
- Общее недомогание организма, связанное с повышением температуры и мышечной слабостью.
- Частые позывы в туалет.
При незащищенном оральном контакте во время половой близости возможно заражение герпесом слизистой оболочки рта. Острый период заболевания длится в течение 5 недель. Оно не только причиняет неудобства и дискомфорт, но также способно поражать клетки нервной системы и вызывать серьезные осложнения, причем чаще у женщин, чем у мужчин. Осложнения могут дать о себе знать только спустя несколько лет в виде повышенной сухости слизистой оболочки половых органов или болей, возникающих в нижней части живота. Также отмечено, что генитальный герпес приводит к снижению половой активности и влечения.
У мужчин запущенная инфекция может привести к проблемам половой сферы, уретриту и простатиту. Вирус генитального герпеса может стать инициирующим фактором развития рака простаты.
При этом известно, что генитальный герпес не опасен в случае своевременного и правильного лечения. Поэтому всегда стоит внимательно относиться к своему здоровью и при появлении первых симптомов заболевания обращаться за квалифицированной помощью. Правильный диагноз может поставить лишь врач, поскольку генитальный герпес имеет схожие симптомы с другими инфекционными заболеваниями половых органов.
Самым надежным методом диагностики заболевания является вирусологическое исследование, при котором содержимое появившихся на половых органах пузырьков в лабораторных условиях помещают в особую клеточную среду и наблюдают за размножением вируса. Для проведения ряда анализов больному также рекомендуется сдать кровь.
Лечение герпеса следует начинать как можно раньше, пока заболевание не перешло в рецидивирующую форму. Кроме того, в поликлинику следует обратиться уже для того, чтобы подтвердить наличие именно герпеса, поскольку он имеет схожие черты с таким серьезным заболеванием, как сифилис.
В современной медицине существуют два способа лечения генитального герпеса:
- С использованием противовирусных препаратов.
- Совмещение противовирусной терапии с иммунотерапией.
Противовирусные препараты могут быть в виде обычных таблеток или в виде мазей для местного применения. Причем препараты для наружного применения не имеют особой эффективности, они способны снять жжение и кожный зуд, но не вылечат самого заболевания. Прием противовирусных лекарственных препаратов орально способен вылечить заболевание еще на стадии появления его первых признаков. Также они могут периодически использоваться для профилактики заболевания.
Особой эффективностью в лечении любого вида герпеса, в том числе и генитального, обладают 4 препарата: ацикловир, фамацикловир, пенцикловир, валацикловир. Для достижения максимальной эффективности следует пройти полный курс лечения от генитального герпеса, даже если его симптомы исчезли в первые дни применения противовирусной терапии. Половому партнеру больного также рекомендуется сдать анализы и пройти профилактический курс лечения.
Часто лечение генитального герпеса врачи рекомендуют совмещать с приемом витаминов для укрепления иммунитета, что позволяет избежать повторного заболевания и укрепить иммунную систему в целом. Однако следует понимать, что прием иммуноукрепляющих препаратов без применения специальных мазей или таблеток от герпеса не избавит от заболевания и даже не уменьшит его проявления. Прием витаминов не может являться основным лечением генитального герпеса. Полное излечение от заболевания также невозможно. Даже после проведения полного курса лечения вирус герпеса все равно останется в организме и может в любой момент о себе напомнить. Поэтому особенно важно внимательно следить за своим здоровьем, ограничить себя от случайных связей, вступать в половой контакт только с партнером, в котором вы уверены. Если же наличие в организме герпеса уже выявлено, рекомендуется раз в полгода посещать врача для профилактических осмотров и избегать незащищенных половых контактов, поскольку думать следует не только о себе, но и о своем любимом человеке.
Генитальный герпес у мужчин
Возбудителями герпетической инфекции являются два самостоятельных подвида микроорганизмов: вирус простого герпеса I типа и вирус простого герпеса II типа.
Как правило, ВПГ I становится причиной кожных высыпаний на лице, верхней половине туловища, редко на руках. ВПГ II поражает паховую область и органы малого таза. Однако прямой связи между локализацией герпетических проявлений и типом возбудителя нет. Генитальный герпес у мужчин может вызываться любым подвидом вируса или их сочетанием.
Пути передачи и патогенез
Независимо от типа вируса заражение может происходить несколькими путями:
- Контактный путь. Поцелуи;
- Бытовой. Общие предметы гигиены (полотенца, косметические средства), посуда (столовые приборы, чашки);
- Половой. Генитальным, анальным, орально-генитальным способом;
- Вертикальный. От матери к ребенку во время родов.
Вирус, с током крови попадает в нервные узлы, которые становятся постоянным местом его обитания. Инкубационный период от 1 суток до 25 дней.
Клиническая картина
Генитальный герпес у мужчин может развиваться остро, напоминая своими проявлениями грипп. Общее недомогание, разбитость, субфебрильная температура (в некоторых случаях герпес может сопровождаться подъемом температуры тела до 38-38,5).
Чаще всего, период недомогания либо не связывается пациентом с герпетической инфекцией, либо проходит незамеченным. Основные симптомы генитального герпеса у мужчин – кожные высыпания на половом члене, увеличение регионарных лимфоузлов, зуд в паховой области.
Эти симптомы появляются постепенно. Сначала мужчину беспокоит зуд в паху, локальное ощущение покалывания и жжения. Далее на поверхности полового члена образуется покрасневший, слегка отечный и нестерпимо зудящий участок. В течение нескольких часов отечность незначительно нарастает, на коже появляются мелкие пузырьки (везикулы). Патологические элементы располагаются группами, иногда сливаются между собой, очагов поражения может быть несколько. Как правило, при рецидивирующем течении генитального герпеса высыпания всегда возникают на одном и том же месте.
Через сутки — двое везикулы разрушаются, образуя болезненные язвочки, покрытые желтовато-белым налетом. Симптомы генитального герпеса у мужчин стихают медленно: на протяжении 1-2 недель после появления язвочки подсыхают, покрываются корочкой, отечность спадает, температура нормализуется, болезненные ощущения стихают. Однако зуд беспокоит пациента вплоть до полного выздоровления.
Терапия
Существует мнение, что вирусы герпеса, единожды попав в человеческий организм, уже никогда его не покидают, а лечение абсолютно неэффективно. Это не так. Лечение генитального герпеса у мужчин может быть весьма успешным:
- При первых симптомах необходимо начинать прием внутрь противовирусных препаратов (ацикловир, фамцикловир). Курс приема 10 дней;
- Препараты – индукторы синтеза интерферонов (арбидол, полудан, флоказид). Длительность приема 10-14 дней. В сочетании с общей противовирусной терапией эффективно борются с герпесом;
- Противовоспалительные препараты. Порошки для горячего питья типа колдрекса, терафлю содержат жаропонижающие, витамин С, антигистаминные средства. Применяются в первые дни заболевания при высокой температуре;
- Местное лечение. Локально на всем протяжении болезни используются противовирусные мази (алпизарин, ацикловир, пенцивир, зовиракс);
- Для уменьшения зуда применяются мази, содержащие антигистаминные вещества (фенистил, совентол).
Статистически доказано, что лечение генитального герпеса у мужчин при соблюдении комплексного подхода к терапии эффективно в 70% случаев.
Генитальный герпес у мужчин – симптомы и лечение
Генитальным герпесом доктора называют инфекцию герпетического вида на наружных или внутренних половых органах. Болезнь довольно распространённая – этот вид является второй по частоте формой заболевания среди всех видов герпеса. Генитальный герпес чаще всего возникает после полового контакта с зараженным человеком и намного реже при других обстоятельствах, в том числе контактно-бытовых.
Клиническая картина генитального герпеса
Существует два вида генитального герпеса: первичный и рецидивирующий. Иногда среди больных встречается простой герпес гениталий, не имеющий симптомов. Первичный генитальный герпес чаще всего появляется у лиц молодого возраста после начала половой жизни. Если мужчина инфицирован первичным генитальным герпесом, то у него на гениталиях образовывается большая площадь поражения: инфекция может захватывать крайнюю плоть, головку, мошонку и кожу полового члена. В отдельных случаях сыпь появляется на ягодицах и внутренней поверхности бедер.
Среди симптомов первичного генитального герпеса можно отметить выраженную гиперемию и отек половых органов. Следом за появлением высыпаний на них возникают мутноватые пузырьки. После их вскрытия на коже появляются большие влажные эрозии, которые со временем могут объединяться между собой, образовывая болезненные язвы. Их заживление в большинстве случаев происходит за две-четыре недели. Потом на месте сыпи могут оставаться светлые пятна.
Во время течения первичного генитального герпеса у мужчин могут возникать такие побочные симптомы, как высокая температура, сменяющаяся ознобом; головная боль, общая усталость и миалгия. Иногда пациенты жалуются на невралгию седалищного нерва. Симптоматика увеличивается в течение 3–4 дней после начала сыпи и постепенно снижается на фоне её уменьшения. Также больных часто беспокоит зуд, жжение и гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Спустя неделю после начала симптомов начинают болеть и увеличиваться паховые лимфоузлы.
Рецидивы генитального герпеса
Рецидивы генитального герпеса случаются намного чаще, чем первичная форма заболевания. Обострения, как правило, проходят значительно спокойнее. Если осложнения возникают часто – более шести раз в год, это весьма негативно влияет на эмоциональное и психологическое состояние пациента.
Симптомы рецидива генитального герпеса схожи с первичной инфекцией – поражение кожи наблюдается на половом члене или на лобке. После первых симптомов на коже формируется отечное пятно с пузырьками. После их вскрытия образовывается болезненная эрозия. Через две недели эрозия заживает, не оставляя следов.
Что влияет на появление генитального герпеса у мужчин?
Во многих случаях мужчины несерьёзно относятся к наличию у них простого герпеса. Такое отношение чревато ухудшением и обострением хода заболевания, поскольку происходит постепенное снижение уровня иммунной системы. Из-за этого увеличивается риск развития осложнений. Также крайне негативно на ход заболевания влияет злоупотребление алкоголем. Это тоже снижает иммунитет и может служить причиной появления частых рецидивов герпеса.
Терапия генитального герпеса у мужчин
Самое главное в лечении генитального герпеса – это правильный выбор типа лечения. Как правило, независимо от состояния высыпаний и наличия обострений, больному необходимо комплексное лечение. Главной ошибкой в лечении является применение лишь местных противовирусных препаратов. Но такая терапия не лечит инфекцию, а лишь эффективно устраняет проявления инфекции на коже. Вирус герпеса живет в самом организме, а не на коже, поэтому бороться с ним нужно изнутри, с помощью противовирусных лекарств широкого действия.
Лучшим вариантом лечения будет применение комбинированной терапии ациклических нуклеозидов и интерферонов. Ациклические нуклеозиды препятствуют размножению вируса простого герпеса, а белки интерфероны уничтожают его формы в организме пациента.
На сегодняшний день одним из лучших препаратов на основе интерферонов для комплексного лечения генитального герпеса является Витаферон. Он содержит в себе рекомбинантный альфа-2b интерферон и витамины С. К тому же этот препарат не имеет никаких побочных эффектов и полностью безопасен.
77 советов для здоровья матери и ребенка
