Как лечить герпес на глазах
Вирус герпеса чаще всего поражает слизистые оболочки ротовой полости, губ и носа. Но иногда герпетические высыпания появляются на глазах.
Как лечить герпес на глазах при помощи лекарственных препаратов?
Причины
Офтальмогерпес или герпес на глазах – одна из самых опасных и сложных форм проявления вируса герпеса. При осложнении течения болезнь может вызывать быстрое ухудшение зрение, а при поражении более глубоких тканей роговицы и вовсе полную его потерю. Как лечить герпес на глазах в домашних условиях? Безусловно, первым шагом должен стать визит к специалисту. Основываясь на результатах диагностики, он сможет определить тип возбудителя и подобрать наиболее эффективно лекарство для борьбы с ним.
К слову сказать, офтальмогрепес могут спровоцировать два типа герпеса – это Herpes simplex virus-1 (HSV-1) (вирус простого герпеса) и Varicella zoster (вирус ветряной оспы). Проникая в здоровые клетки организма, вирус встраивается в их ДНК и с помощью их аппарата белкового синтеза начинает активно размножаться. Глаза здорового человека надежно защищены от попадания вирусов и прочих инфекций. Однако на фоне сильного снижения защитных функций организма, а также стрессов, переохлаждения и перенесенных инфекционных заболеваний болезнетворные микроорганизмы без труда проникают в организм. Активации герпеса также могут способствовать:
- Длительное пребывание на солнце;
- Травмы глаз;
- Беременность;
- Продолжительный прием иммунодепрессантов, цитостатиков и простогландинов.
Герпес на глазах очень заразен. Инфицирование здорового человека происходит бытовым путем через предметы общего пользования – средства гигиены, посуду или игрушки. Другой путь заражения – воздушно-капельный. В некоторых случаях офтальмогерпес выступает вторичным заболеванием, когда содержимое пузырьков, например, при герпесе на губах или ветрянке, попадает на слизистую оболочку глаза. В большинстве случаев такой путь инфицирования наблюдается у детей дошкольного возраста ввиду высокой двигательной активности, пребывания в организованных детских коллективах и несоблюдения правил гигиены.
Симптомы
Течение герпетического поражения глаз схоже с проявлениями аллергических реакций и некоторых бактериальных инфекций. Однако при первичном инфицировании вирусом герпеса симптомы проявляются крайне редко. Характерными клиническими симптомами герпеса на глазах являются:
- Покраснение и отек глазного яблока и век;
- Слезоточивость;
- Светобоязнь;
- Снижение острого зрения;
- Искажение форм и размеров предметов;
- Ухудшение сумеречного зрения;
- Судорожное смыкание век (блефароспазм);
- Ощущение пелены перед глазами;
- Боль при вращении глазных яблок;
- Головные боли и слабость;
- Небольшое повышение температуры тела.
Герпес на глазах проявляется также в виде покраснения кожи верхних век и сильного зуда, покалывания в месте поражения. Позднее на веках появляются мелкие водянистые пузырьки, которые спустя несколько дней мутнеют и лопаются, покрываясь корочкой. Болячки полностью отпадают через 2 недели, не оставляя следа.
Лечение
В большинстве случае офтальмогерпес проходит сам. Однако, чтобы не допустить рецидива инфекции, необходимо знать, как лечить герпес на глазах в домашних условиях. В этом случае эффективными окажутся как лекарственные препараты, так и средства народной медицины.
Противовирусные средства
Консультируя пациентов по поводу того, как лечить герпес на глазах, врачи чаще всего советуют использовать ацикловир и его производные. Медикаментозная терапия проводится местно (мази и капли для глаз), а также системно (таблетки и инъекции). Такой комплексный подход позволяет остановить размножение вируса и подавить активность герпеса. Наиболее популярными средствами направленного действия являются:
- Видарабин. Блокирует образование нуклеиновых кислот вируса. Выпускается в формате мази;
- Ацикловир. Угнетает ферменты, участвующие в синтезе ДНК. Назначается в формате таблеток для приема внутрь и мазей для местного применения;
- Офтан ИДУ. Его действие аналогично ацикловиру, подавляет размножение вируса. Это один из первых препаратов для лечения офтальмогерпеса. Выпускается в виде капель для глаз.
Народная медицина
В народной медицине существует масса рецептов, как лечить герпес на глазах. Однако полагаться на них стоит лишь как на дополнительный способ терапии в борьбе с вирусом. Хорошо зарекомендовали себя следующие отвары лекарственных трав, которые следует использовать для глазных компрессов и примочек:
- Медуница. 2 чайные ложки сухой травы залейте 500 мл кипятка, настаивайте 2 часа. Теплым настоем промывайте больной глаз 5-6 раз в день на протяжении 10-12 дней;
- Арника. 1 столовую ложку цветов арники залейте стаканом кипятка, настаивайте 2-3 часа. Полученным настоем промывайте пораженный глаз каждые 2 часа.
Узнайте больше по теме
Как лечить простуду на глазу Снижение иммунитета чревато для человека различными инфекциями. Очень часто ослабление защитных сил организма сопровождается появлением герпеса. Как лечить простуду на 
Как лечить герпес на губах В скрытом виде вирус простого герпеса имеется в организмах более 80 % жителей нашей планеты. Однако проявляется простуда лишь при 
Чем лечить простуду в носу Герпетические высыпания могут появиться практически на любом участке тела. Но чаще всего очаги инфекции локализуются на лице. Чем лечить простуду 
Как лечить опоясывающий герпес Опоясывающий герпес и лишай – идентичные понятия. Это острое заболевание характеризуется обильными высыпаниями на теле. Как и чем лечить опоясывающий 
Как лечить герпес на теле Герпетические высыпания могут возникать практически на любом участке тела человека. Причиной появления сыпи на губах и других участках тела является
Особенности герпеса на глазах и его лечение (офтальмогерпес)
Одним из наиболее опасных проявлений герпетической инфекции в организме человека является офтальмогерпес или герпес на глазах. Чаще всего вирусы герпеса вызывают поражения роговицы – кератиты, которые нередко становятся причиной быстрого ухудшения зрения.
По современным данным, доля герпесвирусных заболеваний роговицы в некоторых странах составляет более 80%. Офтальмогерпес может давать от 3 до 5 рецидивов в год. При отсутствии лечения в инфекционный процесс вовлекаются более глубокие ткани глаза, что нередко приводит к инвалидности, а иногда и полной потере зрения.
Возбудители герпеса на глазах
Основными возбудителями герпеса на глазах являются вирус простого герпеса 1 типа – Herpes simplex virus-1 (HSV-1) и вирус ветряной оспы – Varicella zoster. В последние годы появились данные о возрастающей роли в поражении глаз вируса простого герпеса 2 типа, цитомегаловируса и HSV-6, которые обычно вызывают, соответственно, генитальный герпес, инфекционный мононуклеоз и детскую розеолу.
Все представители семейства герпесвирусов имеют сферическую форму. В центре вирусной частицы находится двуцепочечная молекула ДНК, образованная нитями разной длины.
Генетический материал вирусов герпеса защищен тремя оболочками. ДНК плотно упакована в слой белковых молекул одинакового размера, образующих правильный двадцатигранник – капсид. Снаружи от него находится аморфный белковый слой, называемый тегументом. Третья оболочка (суперкапсид) представляет собой фосфолипидную мембрану.
Проникая в клетку, вирус встраивает свою ДНК в ее геном и использует белоксинтезирующий аппарат хозяина для продуцирования вирусных компонентов. Образование новых частиц вируса происходит на внутренней ядерной оболочке клеток. Возбудитель в больших количествах накапливается в ядре, разрывает его мембрану и выходит из клетки. При выходе из ядра вирусные частицы захватывают часть его мембраны, приобретая суперкапсид.
Причины и способы заражения герпесом на глазах
В норме глаз достаточно надежно защищен от вирусных инфекций: в слезной жидкости содержатся секреторные иммуноглобулины класса А, клетки слизистой оболочки в ответ на внедрение вирусов продуцируют интерфероны, предотвращающие распространение возбудителя. При скрытой герпесвирусной инфекции в крови также постоянно циркулируют активированные Т-киллеры, способные целенаправленно уничтожать пораженные вирусом клетки.
Развитие офтальмогерпеса возможно только на фоне снижения реактивности иммунной системы, которая наступает в результате перенесенных инфекционных заболеваний, сильных стрессов, длительного пребывания на солнце, переохлаждения. К активации вируса может также приводить травма глаза, беременность или лечение иммунодепрессантами, цитостатиками и препаратами простагландинов.
Первоначальное заражение вирусами герпеса происходит через слизистые оболочки ротовой полости, дыхательных или половых путей при прямом контакте с больным человеком, использовании общей посуды, полотенец, игрушек, предметов гигиены.
Вирус размножается в эпителиальной ткани, затем проникает в кровеносную и лимфатическую системы, рассеиваясь по всему организму. HSV-1, HSV-2 и Varicella zoster мигрируют в нервные узлы, где сохраняются в течение всей жизни в латентном состоянии. Чаще всего причиной офтальмогерпеса являются именно такие «спящие» вирусы. Этот путь заражения называется эндогенным.
Однако не исключено и экзогенное инфицирование слизистой оболочки глаза при попадании на нее содержимого пузырьков, образующихся при герпесе на губах или ветряной оспе.
Особенно часто экзогенное заражение происходит у детей дошкольного возраста вследствие их повышенной двигательной активности, пребывания в организованных коллективах и низкого уровня гигиены. Доля экзогенного герпетического поражения глаз в этой возрастной группе может достигать 80%. Также возможно экзогенное инфицирование новорожденных при прохождении через родовые пути матери, больной генитальным герпесом.
Патогенез герпеса на глазах
При экзо- или эндогенном проникновении в глаз вирус начинает размножаться в поверхностном слое роговицы. Возбудитель накапливается в кератоцитах, разрывает мембрану и выходит наружу, заражая соседние клетки. Выход вируса сопровождается гибелью и слущиванием клеток роговицы и других вовлеченных в инфекционный процесс тканей.
Помимо механических дефектов, размножение вируса вызывает аутоиммунные поражения. Поскольку суперкапсид герпесвирусов образован ядерной мембраной пораженных клеток, он несет на своей поверхности антигены – белковые молекулы, характерные для организма человека. С одной стороны, это частично маскирует вирус от воздействия иммунной системы, позволяя ему распространяться по всему организму. С другой – антитела, вырабатываемые в ответ на внедрение вируса, могут уничтожать и собственные клетки человека, ошибочно распознавая их как чужеродные.
Симптомы и клиническая картина офтальмогерпеса
Некоторые симптомы офтальмогерпеса сходны с таковыми при поражениях глаз аллергической и бактериальной природы. К ним относятся покраснение век и глазного яблока, слезотечение и светобоязнь, боль и ощущение инородного тела в глазу.
При герпетических поражениях сетчатки, различных формах кератитов, помимо указанных признаков, наблюдают также следующие:
- снижение остроты или затуманивание зрения
- вспышки и искры перед глазами
- искажение формы и размеров предметов
- двоение
- нарушение сумеречного зрения.
Часто возникает судорожное смыкание век – блефароспазм.
При герпетическом неврите глазного нерва наблюдается сильная боль в глазнице и надбровной дуге, сужение поля зрения или слепое пятно в его центре, боль при движении глаз, ощущение пелены перед глазами. Возможны тошнота, головная боль, повышение температуры тела.
Клинические формы герпеса на глазах
При первичном инфицировании герпесвирусами офтальмогерпес возникает достаточно редко. Более 90% случаев составляют поражения глаз, возникающие во время рецидивов инфекции. При этом повреждение тканей может быть поверхностным или глубоким и затрагивать только передний отдел глаза (склера, конъюнктива, роговица), либо передний и задний (сосудистая оболочка, сетчатка, зрительный нерв) отделы.
Клинические формы офтальмогерпеса
Поражения переднего отдела
Лечение и симптомы герпеса на глазу
Вирус герпеса может поражать различные органы человека, включая глаза. Герпес на глазу является одним из наиболее опасных герпетических инфекций, который может привести к серьезному ухудшению зрения. Данный вирус также называется офтальмогерпес.
Чаще всего герпесовирус способствует воспалению роговицы глаза – кератит. По этой причине человек начинает довольно быстро терять зрение. По данным статистики в некоторых странах доля кератитов составляет более 80%. Рецидивов глазного герпеса может случаться от 3 до 5 раз в год. При отсутствии своевременного и адекватного лечения в процесс воспаления могут вовлекаться глубокие ткани глаза, что нередко приводит к полной потере зрения.
Фото
Причины герпеса на глазах и способы заражения
Слезная жидкость глаза достаточно хорошо защищает от возникновения инфекций, если все находится в норме. Секреторные иммуноглобулины, которые содержатся в слезной жидкости, препятствуют распространению вирусов.
В каких случаях возможно развитие герпеса на глазу:
- Снижение иммунной системы, которое происходит по причине сильного стресса, переохлаждения либо уже перенесенных инфекционных болезней.
- Травмирование глаза.
- Беременность.
- Прием иммунодепрессантов.
Изначально, заразиться герпесвирусом можно при следующих обстоятельствах:
- Прямой контакт с больным человеком – вирус проникает через слизистые ротовой полости, половых путей.
- Ведение общего быта – использование одной посуды, средств личной гигиены, полотенец и т.д.
Первоначально, попадая в эпителиальную ткань, вирус размножается и распространяется по кровеносной и лимфатической системе, откуда движется по всему организму. Герпесвирус 1 и 2 типа проникает в нервные узлы, сохраняясь там на всю жизнь в «спящем» режиме. Такой путь заражения является эндогенным.
Существует второй путь заражения – экзогенный, при котором серозное содержимое герпетических пузырьков попадает на слизистую глаза. Чаще всего данный путь заражения происходит в детском возрасте, поскольку дети обладают повышенной активностью. Доля экзогенного заражения в детском возрасте составляет 80%.
Клиническая картина герпеса на глазу
Герпес на веке характеризуется следующими симптомами:
- Покраснение глазного яблока, век.
- Чрезмерное слезотечение.
- Боль.
- Чувство инородного тела в глазу.
В случае герпетического поражения сетчатки глаза, помимо основных симптомов, могут наблюдаться следующие признаки:
- Затуманенное зрение, чувство помутнения в глазах.
- Вспышки перед глазами.
- Искажение видимости предметов.
- Двоение.
- Судорожное смыкание глаз.
к содержанию ↑
Клинические формы
Диагностика глазного герпеса
Заболевания глаз, сопровождающиеся воспалением, имеют схожие симптомы, что существенно мешает определить точный диагноз и начать лечение.
Что необходимо для постановки точного заболевания:
- Визуальный осмотр кожи век, при котором обнаруживаются герпетические высыпания.
- Визометрия (определение остроты зрения) – зачастую зрение сильно снижается.
- Периметрия (тест на определение границ поля зрения).
- Анальгиземетрия (проверка чувствительности роговицы глаза) – чаще всего чувствительность практически отсутствует.
- Биомикроскопия (исследование передних и задних отделов глазного яблока).
- Офтальмоскопия (исследование глазного дна) для выявления возможных инфекций.
Лабораторное подтверждение обязательно, поскольку визуальные симптомы могут указывать на совершенно иное заболевание.
Какие методы диагностики обязательны:
- Соскоб с конъюнктивы – в данном анализе определяются антитела к вирусу.
- Общий анализ крови – необходим для определения уровня лейкоцитов и лимфоцитов. Как правило, их уровень повышен.
- Мазок-отпечаток с конъюнктивы, роговицы для определения ДНК вируса.
к содержанию ↑
Лечение герпеса на глазу
Лечение герпеса на веке будет зависеть от тяжести и формы герпесвирусной инфекции. Если симптомы болезни носят поверхностный характер, в таком случае лечить герпес на глазу нужно в двух направлениях:
- Этиотропная терапия – удаление активного возбудителя.
- Симптоматическая терапия – облегчение и дальнейшее устранения симптомов (зуд, отечность, воспаление).
Конечно, основное лечение направлено на подавление герпесвируса. Для этого воздействуют такими способами:
- Противовирусные лекарственные препараты – Ацикловир, Герпивир.
- Специфическая иммунотерапия – противогерпетическая вакцина.
Максимальная эффективность лечения заключается в комбинированном приеме лекарственных препаратов, направленных на подавление вируса, устранение симптомов и снижение возможных рецидивов. Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если были поражены более глубокие структуры глаза.
Препараты для лечения вируса герпеса на веке
Лечение герпесвируса на глазу проводится с помощью капель и мазей, плюс к этому системный прием таблетированных препаратов.
- Валацикловир – внутрь по 0,5 грамм 2 раза в сутки.
- Физиотерапия (местно) – УФО, УВЧ для скорейшего заживления ранок.
- Противовирусные капли – Офтан-ИДУ, 1 капля 6 раз в сутки.
- Антисептические капли – Мирамистин, по 1 капле 6 раз в сутки.
- Противовоспалительные капли – Наклоф 1 капля 3 раза в сутки.
- Антигистаминные капли (при аллергических реакциях) – Опатанол 1 капля 3 раза в день.
Длительность лечения составляет 3-4 недели строго под руководством врача-офтальмолога.
Профилактика герпеса на глазу
Профилактика герпеса на глазу заключается в сведении к минимуму непосредственного контакта с больным человеком, использовать индивидуальные предметы гигиены, посуду и косметические средства.
Если герпес был обнаружен у беременной женщины, проводится лечение и специальная обработка родовых путей во избежание заражения ребенка во время родов.
Питание должно быть полноценным, обогащенным витаминами. В качестве повышения иммунной системы прописываются мультивитаминные препараты, лечебная физкультура и постепенное закаливание организма.
