Герпес на половых губах
Принято считать, что 90% людей носят в организме вирус простого герпеса. Чаще всего вирус герпеса поражает слизистую губ и носа, а также кожу вокруг нее, но иногда при гинекологическом осмотре врач обнаруживает у пациентки характерные герпетические высыпания. Существует 8 типов вируса простого герпеса, но патогенными являются следующие типы вируса простого герпеса — ВПГ 1 и 2 типов, а также вирус герпеса Зостер, который способен поражать все слои кожи и нервы. Далее мы рассмотрим, почему появляется генитальный герпес на больших и малых половых губах, характерные симптомы и особенности лечение.
Герпес на половых губах – причины
Причиной заражения вирусом простого герпеса является половой путь передачи (при вагинальном, оральном и анальном контакте) и бытовой (при помощи предметов личной гигиены). Даже если у полового партнера, который является носителем вируса простого герпеса, нет наружных проявлений, то вероятность заражения составляет 50%. Попав в организм женщины, вирус может проявиться не сразу, а только при определенных обстоятельствах. Так, к факторам, которые способствуют появлению на половых губах генитального герпеса, являются следующие:
- снижение иммунитета, которое может быть вызвано весенним гиповитаминозом, переохлаждением, частыми стрессами, чрезмерными физическими нагрузками;
- частая смена половых партнеров, которая способствует повторному инфицированию;
- отказ от барьерных методов контрацеции при половых контактах с разными половыми партнерами повышает вероятность повторного заражения и клинических симптомов проявления вируса простого герпеса.
Герпес половых губ при беременности
Хочется уделить особое внимание инфицированию герпесом беременных женщин. При внутриутробном инфицировании вирусом герпеса плода возможно тяжелое поражение нервной системы, кожи и органа зрения, а также гибель плода. Вероятность внутриутробного инфицирования бывает довольно редко (в 5% случаев). При наличии герпеса на половой губе, слизистой промежности и влагалища возможно перинатальное заражение (во время родов, при прохождении плода через пораженные родовые пути). Обследование беременных на вирус герпеса является обязательным, он входит в ассоциацию так называемых TORCH-инфекций. Лечение вируса простого герпеса во время беременности проводят с особой осторожностью только по рекомендации врача.
Признаки герпеса на половых губах
Первым клиническим проявлением герпеса являются характерные высыпания в виде сгруппированных мелких пузырьков, заполненных мутноватой жидкостью. Высыпания могут располагаться на половых губах, в области заднего прохода, на внутренней поверхности бедер. Эти высыпания располагаются на отечной и покрасневшей поверхности (коже или слизистой) и сопровождаются выраженным жжением и зудом. Регионарные лимфатические узлы могут увеличиваться. Может повышаться температура тела, беспокоить слабость и боли в мышцах.
Как лечить герпес половых губ?
Препаратыми первой линии являются специфические противовирусные противогерпетические препараты (Ацикловир, Зовиракс, Вальтрекс). Их назначают в сочетании с иммуномодуляторами (Тималин, Тимоген) и витаминами. Продолжительность курса противовирусной терапии определяет врач.
При наличии высыпаний на половых губах назначают местное лечение. Для уменьшения местного воспаления, зуда и жжения назначают пасту цинковую, мазь с гидрокортизоном.
Диагностика герпетической инфекции не вызывает затруднений, однако лечение не гарантирует 100% избавления от вируса, а только уменьшает частоту клинических проявлений.
Признаки и лечение полового герпеса у женщин
Важно! Средство от герпеса, рекомендованное Еленой Маркович! Читать далее.
Герпес на половых губах – это заболевание, которое встречается у многих женщин. Болезнь имеет второе название – половой герпес. Как становится понятным из названия, инфекция поражает половые органы, у женщин это большие и малые половые губы, шейка матки и влагалище, у мужчин пенис и яички, у обоих полов область промежности и заднего прохода. Причиной развития болезни становится ДНК-содержащий вирус простого герпеса 2 или 1 типа. Ими инфицировано более 90% населения планеты Земля.
Конкретно носителями вируса простого герпеса являются около 20% людей. Заболевание может проявляться неожиданно, затем бесследно проходить и снова «заявлять» о себе. Особенность этого вируса в том, что заразившись им однажды, человек никогда не сможет вылечиться окончательно. Но это не значит, что надо сидеть сложа руки и ничего не делать. Заболевание только на первый взгляд считается безобидным, оно способно нанести серьезный вред носителю и окружающим, а также внутриутробно нерожденным детям, если во время беременности он проявился у женщины.
Способы передачи и симптомы
Основным путем передачи полового герпеса является прямой контакт с инфицированным человеком. Происходит это при обычном или анальном половом акте, при занятиях оральным сексом и предварительных ласках. Наиболее вероятным считается инфицирование от партнера с явными признаками герпеса, но этот вирус может развиваться и бессимптомно, так что человек может и не знать о своем диагнозе. Инфекция может быть передана и от матери плоду во время родов. Заражение через бытовые предметы, посуду, белье и воду в общественных местах считается маловероятным, но исключать такой вариант полностью нельзя.
Основными признаками проявления герпеса у женщин считают:
Для лечения и профилактики герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Маркович. Читать далее
- появление везикул, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью в области половых губ и промежности;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- зуд и жжение в местах появления сыпи;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание;
- боли в мышцах.
Заболевание постепенно. Со времени инфицирования и до появления первых признаков проходит от 2 до 10 дней. Первый признак герпеса – покраснение, жжение и зуд в местах будущих высыпаний. Затем появляются первые везикулы. Они могут располагаться по отдельности и группами. Со временем очаги, расположенные близко друг от друга, могут сливаться в один.
Через 3-5 дней жидкость в волдырях начинает мутнеть, и кожица лопается. На месте везикулы образуется кратерообразный очаг, который через несколько дней затягивается коркой. Главное в этот период – не расчесывать ранки, иначе инфекция может быть перенесена на другие участки тела. После самостоятельного отпадания корочки острый герпес на половых губах считается «вылеченным». Вирус уходит в «спячку» и ждет следующего благоприятного момента.
Диагностика и причины развития
Большинство из вышеописанных симптомов подходят и для других инфекционных заболеваний, поэтому регулярные обследования у гинеколога, особенно в период беременности, являются важной частью заботы о своем здоровье. При появлении каких-либо симптомов или подозрений на герпес половых губ следует немедленно обратиться к врачу. На приеме будет проведен необходимый осмотр и взяты анализы.
Обычно проводятся вирусологическое исследование и ПЦР-диагностика. Первое подразумевает изучение жидкости из везикул посредством помещения ее в специальную среду, чтобы добиться размножения вируса. Второй способ позволяет выявить ДНК возбудителя и поставить точный диагноз. При вирусологическом исследовании точность результатов может вызывать сомнения.
Также может быть взят анализ крови на обнаружение антител. Особенно он важен при беременности и тяжелых случаях течения заболевания. Могут быть проведены сразу несколько исследований.
Рекомендуем статьи по теме:
Причиной развития или рецидива инфекции обычно становится снижение иммунитета человека. При беременности это может быть гормональный сбой. Лечение кортикостероидными препаратами и химиотерапия также могут стать причиной пробуждения болезни. В группе риска находятся люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, алкоголики и низшие слои населения, люди, пренебрегающие правилами личной гигиены.
Лечение и осложнения
Квалифицированное лечение помогает быстрее завершить активную фазу вируса и загнать его в латентную форму на как можно более длительный срок. Против герпеса половых губ выписываются антивирусные препараты. К ним относятся:
Лечение начинают с появления первых признаков развития герпеса, это поможет избежать осложнений и может подавить инфекцию. Кроме этих средств, используются антигистаминные таблетки и мази, они помогают снять зуд и обезболивают места высыпаний. Врачом могут быть выписаны препараты, повышающие иммунитет.
При частых рецидивах, более шести раз в год, назначается более длительный курс лечения. В некоторых случаях могут предлагаться противогерпетические вакцины, но их положительный эффект вызывает сомнение. Также не стоит доверять различным БАДам и прочим «чудо-средствам». Стоит помнить, что пока средства для полного излечения от герпеса не существует.
Очень часто герпес на половых губах проходит бессимптомно и без какого-либо лечения. Но не надо радоваться, такие формы могут быть гораздо опаснее ярко выраженных, особенно во время беременности. Заражение обычно происходит при родах. При первичной инфекции риск передать вирус ребенку достигает 50%. Болезнь может стать причиной развития кожных и глазных заболеваний у малыша, часто страдает нервная система. Общее число зараженных составляет около 5% от общего числа родов.
В остальных случаях половой герпес опасен переходом на внутренние половые органы, что чревато более длительным лечением и в некоторых случаях – бесплодием. Если имеются папилломы, то в сочетании с герпесом они могут вызывать развитие раковых заболеваний. Вирус может «гулять» по всему организму, поражая различные участки кожи и органы (легкие, глаза, нервную систему).
Из всего вышесказанного можно сделать вывод: половой герпес – очень серьезное инфекционное заболевание, которое может навредить не только носителю, но и окружающим его людям. Во время беременности надо быть особо осторожными, если такой диагноз человеку ставили до зачатия ребенка, следует обязательно сообщить об этом своему гинекологу.
Герпес на половых губах – как справиться с ситуацией?
Герпес на больших половых губах может располагаться, как на коже, так и на слизистых оболочках. Герпес на половой губе иногда носит односторонний характер, но все же более характерны симметричные высыпания.
Особенностью первичного герпеса является то, что характерные изменения на коже и слизистых оболочках наружных половых органов сопровождаются симптомами общей интоксикации: подъемом температуры (чаще до небольших цифр), недомоганием, головной болью, иногда тошнотой и рвотой.
Герпес на половых губах – симптомы рецидива
После первичного герпеса вирус, вызвавший заболевание, становится неактивным и прячется в нервных ганглиях пояснично-крестцового сплетения. Он будет пребывать в неактивном состоянии до тех пор, пока не снизится иммунитет. Причиной снижения иммунитета могут быть любые заболевания, переохлаждения, интоксикации и так далее. Особенно быстро активизируется вирус герпеса на фоне злоупотребления алкоголем.
Начавшийся рецидив полового герпеса протекает не так острое и длительно. Обычно в течение первого года после заражение рецидивы бывают самыми частыми, но затем постепенно их число и длительность уменьшаются – это говорит о том, что иммунная система начинает справляться со своей задачей.
Как подтвердить диагноз?
По одному внешнему виду иногда трудно поставить диагноз, поэтому при герпесе на половых губах проводятся дополнительные лабораторные исследования:
- мазков, взятых из мест поражения половых губах методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), который выявляет в организме ДНК вирусов ВПГ–I и ВПГ-II;
- крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) – выявляются антитела к ВПГ–I и ВПГ-II; кроме того, при помощи ИФА можно дифференцировать первичный и вторичный герпес. При первичном заражении в течение первой недели появляются антитела класса М (иммуноглобулины М – IgM), их число достигает максимума к второй-третьей неделе заболевания. IgM исчезают через 2–3 месяца после начала заболевания. У некоторых больных их можно обнаружить и при рецидиве хронической инфекции. Со второй недели заболевания в крови начинают появляться антитела к ВПГ-I и ВПГ-II класса G (иммуноглобулины G – IgG), которые остаются в крови больного на всю жизнь.
Большое значение имеет определение степени зрелости антител класса IgG (прочности их связи с антигеном, то есть с вирусом герпеса). При первичном заражении степень зрелости IgG низкая и только через несколько месяцев после заражения зрелость IgG становится высокой. Это позволяет с высокой степенью достоверности определить, является ли острая герпетическая инфекция первичной или рецидивом хронического процесса.
Лечение герпеса половых губ
При первичном герпесе половых губ обязательно назначают комплексное лечение: противовирусные лекарственные препараты системного действия (ацикловир, валацикловир, фамцикловир), иммуномодуляторы (виферон в ректальных свечах), общеукрепляющие средства (витамины А, Е, С, группы В, микро-и макроэлементы).
Наружно также назначают противовирусные и укрепляющие иммунитет кремы и гели: кремы ацикловир, зовиракс, линимент циклоферон, гель виферон и так далее.
Для уменьшения отека и боли назначают такие лекарственные препараты, как диклофенак, нурофен, кеторол. Местно хорошо помогают примочки из отвара коры дуба, настоев ромашки и зверобоя.
Основной целью лечения полового герпеса является укрепление иммунитета и подавление активности герпетической инфекции.
