Главная » Симптомы и лечение вируса герпеса

Симптомы вируса простого герпеса





Простой герпес – на деле не так все просто

Как же заражаются вирусом простого герпеса? ВПГ-2 передается в основном половым путем, а ПРГ-1 – воздушно-капельным и контактным – от больного через загрязненные вирусами руки, предметы или при поцелуе. Всегда следует помнить: любой вид простого герпеса очень заразен, особенно для детей, поэтому при появлении высыпаний на губах не следует целовать детей, близко с ними контактировать и пользоваться одной посудой.

Симптомы вируса простого герпеса – ВПГ-1

ВПГ-1 вызывает герпес на губах или лабиальный герпес. Первое внедрение в организм ВПГ-1 происходит в возрасте от 3 до 7 лет. Этот процесс может произойти незаметно и герпетическая инфекция проявится потом только при снижении иммунитета в виде рецидива с высыпаниями на губах.

У некоторых детей первичный герпес, вызванный ВПГ-1, протекает остро, в виде герпетической ангины или герпетического стоматита с высокой температурой, болями в горле и даже с судорогами и помрачением сознания.

После выздоровление вирус «прячется» в нервных ганглиях, где находится в неактивном состоянии. Рецидивы инфекции возникают только на фоне снижения иммунитета и протекает легко, в виде герпетических высыпаний на губах.

Симптомы вируса простого герпеса – ВПГ-2

Симптомы герпетической инфекции, вызванной ВПГ-2, сходны, но поражаются при этом кожа и слизистые оболочки половых органов. Так же, как и при инфекции, вызванной, ВППГ-1, первичный герпес протекает тяжелее и длительнее рецидивов. При первичном заражении заболевания может начинаться с общего недомогания и небольшого подъема температуры. Одновременно в области половых органов появляются участки покраснения и отека, которые сопровождаются жжением и зудом.

Через несколько часов на отечной и воспаленной поверхности появляются сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым, которое быстро мутнеет. Затем пузырьки вскрываются, образуя поверхностные эрозии и язвочки. Боли могут усиливаться, больные с трудом засыпают, впадают в депрессию. Приблизительно через две недели все первичные проявления герпеса походят, не оставляя после себя никаких последствий.

Повторные рецидивы заболевания развиваются на фоне сниженного иммунитета, протекают легче и менее длительно. Частота рецидивов может быть разной от одного раза в несколько лет, до ежемесячных.

Диагностика простого герпеса

Вирус простого герпеса вызывает заболевания, имеющие характерные проявления, тем не менее, уточнение диагноза при помощи лабораторных исследований имеет большое значение.

Лабораторная диагностика простого герпеса должна включать сочетание не менее двух методов исследования. Диагноз простого герпеса 1 и 2 типов подтверждается следующими двумя типами анализов:

  • ПЦР (полимеразной цепной реакцией), с помощью которой выявляется ДНК возбудителя герпеса - ВПГ–1 и ВПГ-2 в мазках или соскобах с очагов поражения;
  • ИФА (иммуноферментным анализом) – в крови выявляются антитела к ВПГ–1 и ВПГ- 2, их количество и принадлежность к тому или иному классу иммуноглобулинов.

Как отличить первичный герпес от рецидива хронической инфекции?

Отличить первичный герпес от рецидива особенно важно во время беременности – именно первичный герпес вызывает тяжелые аномалии плода. Это можно сделать при помощи ИФА крови, который позволяет дифференцировать первичный процесс от вторичного. При первичном заражении после 4-7 дня заболевания в крови появляются антитела класса М (иммуноглобулины М – IgM, вирус простого герпеса igm), их число достигает максимума ко второй – третьей неделе заболевания. IgM исчезают через 2–3 месяца после начала заболевания. У некоторых больных их можно обнаружить и при рецидиве хронической инфекции. Со второй недели заболевания в крови начинают появляться антитела к ВПГ–1 и ВПГ–2 класса G (иммуноглобулины G – IgG), которые остаются в крови больного на всю жизнь.

Большое значение имеет определение степени авидности (прочности связи с антигеном, то есть с вирусом герпеса) IgG. При первичном заражении степень авидности IgG низкая и только через несколько месяцев после заражения авидность IgG становится высокой. Это позволяет с высокой степенью достоверности определить, является ли герпес первичным или рецидивирующим.

Вирус простого герпеса

Вирус простого герпеса включает в себя 1 и 2 серотипы. Болезнь выражается заражением кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а в некоторых случаях и внутренних органов. Болезнь проявляется при малоустойчивом гомеостазе. Но в большинстве случаев простой герпес представляет собой дремлющий вирус, для которого свойственно скрытое носительство. Герпес первого и второго типов еще называют герпесом симплекс. Он находится в нервной системе человека и при благоприятных условиях проявляется на гениталиях или губах.

Кроме того, ВПГ-1 и ВПГ-2 являются возбудителями простого пузырькового лишая.

Опасность существует в следующих ситуациях:

  1. Беременность. Вирус может спровоцировать патологии плода, а также может вызвать досрочные роды, неонатальную смерть плода, бесплодие.
  2. Онкология. Вирус герпеса простого 2 типа в сочетании с хламидиями и другими вирусами является следствием развития злокачественных опухолей.
  3. Иммунодефицит организма. Заболевание может спровоцировать аутоиммунные заболевания, а также является индикатором ВИЧ-инфекции.
  4. Индукция атеросклероза. Воздействует на психическое состояние.

Вирус герпеса простого первого типа

Герпес первого типа иногда еще называют оральным или лабиальным.

Герпес 1 типа простой является самым распространенным. Человек заражается им еще в детстве, но носитель вируса часто может даже и не знать о своем заражении. Типичная локация лабиального герпеса простого - носогубный треугольник и губы. При иммунодефиците ВПГ поражает:

  • кожу пальцев ног и рук;
  • слизистую оболочку носа и рта, глаза, половые органы;
  • нервную систему.

Для простого первого и второго типов характерны:

  • невирулентность - способность формирования болезней нервной системы;
  • нейротропность - заражение нервной системы;
  • уничтожение фагоцитоза (составляющая иммунитета).

Движение к нервной ткани и способность данного вируса останавливать фагоцитоз свидетельствуют о его умении избегать подавления иммунной системы, что определяет способность вируса герпеса симплекса к латентному носительству. Вирус живет в организме в одной из фаз (манифестационная или латентная).

ВПГ при нормальном иммунитете может проявляться до 3 раз в год. Патогенез поражает губы и самостоятельно проходит через 7-10 дней. Состояние иммунитета организма напрямую влияет на частоту рецидивов, поэтому чаще всего заболевают лица с ослабленным иммунитетом. Латентная фаза неуловима иммунитетом.

Основные симптомы ВПГ-1

Симптомы у детей проявляются в везикулярном высыпании на губах, в некоторых случаях болезнь сопровождается ОРЗ. При генитально-оральном контакте заболевание первого типа проявляется сыпью на органах половой системы. Генитальным герпесом симплекс женщины заболевают чаще, нежели мужчины. Симптомы герпеса 1 типа:

Герпес первого типа простой и беременность

Женщины восприимчивы к данному заболеванию:

  1. Нежелателен, особенно если он развивается первично и в крови нет защитных антител.
  2. У небеременных женщин вирус не воздействует на половые органы. Когда наблюдается беременность, он может вызвать нарушения в нервной системе плода.
  3. В первом триместре вирус может стать причиной уродства плода.
  4. Антитела к ВПГ-1 не ограждают от ВПГ-2.
  5. Женщина может заразить новорожденного во время родов.

Лечение герпеса простого 1 типа

  1. Полностью вылечить заболевание невозможно.
  2. Лекарств для профилактики заболевания не существует.
  3. Вирус не убивается антибиотиками.
  4. При кратковременном заболевании герпесом 1 типа лечение медикаментами не требуется.

Ацикловир является единственным препаратом прямого действия. Он выпускается в виде раствора, таблеток и мази. Его использование значительно уменьшает:

  • кратность рецидивов;
  • продолжительность болезни.

Герпес второго типа

Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) обозначают как конгенитальный или генитальный. Генитальный герпес второго типа может проявиться в любом месте. ВПГ-2 чаще всего передается половым путем. У заболевания существуют отличительные симптомы клинического проявления:

  1. Женщины легче заражаются и болеют в 6 раз чаще мужчин.
  2. Количество носителей ВПГ-2 возрастает с началом половой жизни и пропорционально равно количеству половых партнеров.
  3. Антитела, выработанные к ВПГ-1, не могут воспрепятствовать заражению ВПГ-2.
  4. Примерно в 70% случаев выявления вируса заболевание протекает атипично или бессимптомно.
  5. У женщин ВПГ-2 часто сопровождается учащением гинекологических недугов, которые могут привести к снижению репродуктивной функции.
  6. В 15% ВПГ-2 провоцирует злокачественное преображение тканей предстательной железы и шейки матки. Исходя из этого, серопозитивные к ВПГ-2 люди должны систематически обследоваться на онкомаркеры.
  7. В отличие от ВПГ-1 для ВПГ-2 характерны рецидивы.

Герпес 2 типа при беременности

Эти два вида простого герпеса плохо действуют на беременность, но ВПГ-2 более опасен. Он может спровоцировать многоводье матки и выкидыш. К тому же у женщины увеличивается риск невынашивания. ВПГ-2 у мужчин провоцирует бесплодие.

Герпес простой

Простой герпес – вирусная инфекция, которая чаще всего поражает кожные погровы и слизистую области рта и зоны гениталий.

Актуальные особенности

Данные новых исследований позволяют узнать о данном заболевании все больше информации, что влечет за собой последующее более глубокое изучение данного вируса.

Простой скрининговый тест на наличие вируса герпеса провоцирует дебаты по вопросу, могут ли знания помочь контролировать заболевания передающиеся половым путем. Четкого ответа пока получить не удалось.

Основные причины заболевания простым герпесом

Существует два штамма вируса простого герпеса:

  • Вируспростогогерпесатип1 (ВПГ-1) обычно связан с инфекцией губ. рта и лица. Данный тип вируса наиболее распространен, и большинство людей заражаются еще в детстве. ВПГ-1 часто вызывает повреждения (раны) слизистой оболочки рта, например простудный герпес в виде пузырьков, или инфекционное поражение глаз (особенно коньюктивы и роговицы). Реже возникает заражение оболочек головного мозга (менингоэнцефалит). Передается при контакте с зараженной слюней. К зрелости большинство взрослых (30-90%) имеют антитела к ВПГ-1. Вероятность развития инфекции выше среди людей с малым достатком.
  • Вируспростогогерпесатип2 (ВПГ-2) обычно, хотя не всегда, передается половым путем. Симптомы заболевания включают в себя раны и повреждения, иногда язвы, слизистой оболочки гениталий. У некоторых людей с ВПГ-2 симптомы отсутствуют. Более 30% населения США имеют антитела к данному типу вируса. Перекрестное инфицирование двумя типами вируса возможно при орально-генитальном (рта и половых органов) контакте. Вот каким образом генитальный герпес может оказаться на слизистой рта, а оральный герпес (ВПГ-1 ) на половых органах.

Поражение пальцев, называемое герпетическим панарицием, - еще одна форма данной инфекции. Обычно панариций развивается у медицинских работников, которые подвергаются действию слюны пациента во время процедур. Иногда маленькие дети могут заболеть данным видом герпеса.

ВПГ способен повлиять на плод в утробе матери и вызвать аномалии развития. Женщина, зараженная ВПГ, может передать инфекцию ребенку во время прохождения малыша по родовым путям, особенно если болезнь активна. Стоит отметить, что 60 - 80% случаев развития герпеса у новорожденных возникает при полном отсутствии симптомов заболевания у их матерей.

Передача вируса возможна при полном отсутствии симптомов заболевания и видимых ран. Две третьих людей с генитальным герпесом страдают от повторяющихся симптомов, одна третья наблюдает обострение болезни 3 и более раза в году.

ВПГ никогда не выводится из тела, но большую часть времени находится в неактивном состоянии и может активизироваться, вызывая симптомы.
К основным проявлениям герпетической инфекции относят:

  • Пузырьки или раны – чаще в ротовой области, губах, деснах, гениталиях.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее или в паху (обычно только при первом обострении инфекции).
  • Лихорадочные пузырьки
  • Повышение температуры тела (обычно только при первом обострении инфекции)
  • Раны слизистой гениталий – может беспокоить чувство жжения и покалывания
  • Раны ротовой области

Часто врач может поставить диагноз герпетической инфекции, внимательно осмотрев высыпку или повреждения кожи и слизистых. Кроме того, существуют специальные тесты, позволяющие точно установить диагноз. К данным исследованиям относят:

  • Анализ крови на наличие антител к ВПГ (серология)
  • Прямой флюоресцентный анализ (ПФА) клеток из раневой поверхности
  • Вирусная культура инфекции раны

Как правильно лечить герпетическую инфекцию?

Во многих случаях симптомы герпетической инфекции минимальны и не требуют лечения.

Больные с тяжелыми или длительными обострениями (особенно при первых проявлениях), люди с нарушениями работы иммунной системы, пациенты с частыми рецидивами инфекции эффективно поддаются лечению антивирусными препаратами, такими как ацикловир (зовиракс), фамцикловир (фамвир), валацикловир (валтрекс).

Пациенты, которые страдают от частых и тяжелых рецидивов болезни, могут продолжить прием антивирусных препаратов для снижения частоты и тяжести симптомов.

Группы поддержки

Существуют группы поддержки и клубы знакомств для больных генитальным герпесом (в больших городах).

Какой прогноз для больных простым герпесом?

Оральные и генитальные симптомы (повреждения слизистых) вылечиваются сами по себе через 7-10 дней. Инфекция может проявляться более тяжелыми симптомами и дольше у людей с нарушенной работой иммунной системы.

После заражения вирус простого герпеса распространяется на нервные клетки и остается в них до конца жизни больного. Время от времени инфекция может давать о себе знать, вызывая появление симптомов. Рецидивы болезни могут быть вызваны излишним действием солнечных лучей, повышением температуры тела, стрессом, острыми заболеваниями, действием медикаментов и обстоятельств, ослабляющих иммунную систему (рак, ВИЧ/СПИД, использование кортикостероидов).

Какие осложнения возможны?

  • Герпесная экзема – распространения вируса на большой площади кожи
  • Энцефалит
  • Инфекция глаз - кератоконьюктивит
  • Инфекция трахеи
  • Менингит
  • Пневмония
  • Длительные, тяжелые инфекции у людей с угнетенной иммунной системой.

Когда обратиться к врачу?

Запишитесь на прием к врачу, если заметили симптомы герпетической инфекции. Существует множество заболеваний, проявления которых напоминают герпетические повреждения слизистых (особенно гениталий).

Если Вы уже болели герпесом, а симптомы возникли повторно, обратитесь к врачу, если обострение не проходит через 7-10 дней, или если существуют условия, угнетающие иммунную систему.

Подробное описание заболевания Герпес простой, ответы на вопросы: что такое Герпес простой? как лечить Герпес простой? Симптомы, диагностика и профилактика болезни Герпес простой, возможные способы лечения, лекарства и препараты.

Источники: http://www.womenhealthnet.ru/virus/6684.html, http://oherpese.ru/drugie/virus-prostogo-gerpesa.html, http://www.yod.ru/diseases/id_591/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением