Дерматовенеролог, ведет прием в клинике на Шаболовской
Генитальный герпес
Генитальный герпес относится врачами к группе вирусных заболеваний, передающихся половым путем. получивших довольно широкое распространение во всем мире. По данным современной статистики, генитальным герпесом в той или иной форме болеют порядка 20% всего взрослого населения нашей планеты. Заражение данной болезнью происходит при любом виде половых контактов, когда инфекция проникает в организм человека через микротравмы на слизистой и коже, а так же при переливании крови или внутриутробно.
Причиной заболевания является один из 8 вирусов герпеса поражающий наружные половые органы человека. Визуализацию данного заболевания, врач, так же как и пациент может определить характерными высыпаниями в области влагалища, полового члена, заднего прохода или промежности.
Попадая в организм неинфицированного человека, вирус герпеса действует по схожей схеме, как и вирус папилломы человека — встраивается в структуру нервных клеток и остается в теле человека на всю его жизнь.Однако иммунная система здорового человека подавляет его, поэтому инфекция может долгое время (а иногда и всю жизнь) никак не проявлять себя. Около 80% заболевших людей никогда не сталкиваются с проявлением вируса, но при этом являются его носителем и могут заразить другого человека.
Активизироваться вирус герпеса может по нескольким причинам:
- изменение температурного режима (переохлаждение либо длительный перегрев тела в жару);
- простудные или другие инфекционные заболевания, снижающие иммунитет;
- авитаминоз;
- стресс, усталость, эмоциональная нестабильность;
- курение, частое употребление алкоголя и кофеина;
- беременность;
- приближение менструации .
Симптомы генитального герпеса
В зависимости от времени, которое прошло с момента заражения, болезнь может иметь первичную или рецидивирующую форму.
Первичный генитальный герпес может проходить бессимптомно. В случае, когда болезнь и далее протекает без проявления симптомов можно говорить о вирусоносительстве — особой форме болезни, когда сам пациент не ощущает никаких признаков заболевания и по сути, не получает ни малейшего вреда здоровью, однако остается потенциально заразным для других людей.
Но может существовать и другой вариант: через 1 — 10 дней после инфицирования проявляются явные первые симптомы заболевания, к которым относятся:
- жжение, зуд и отечность в области будущих высыпаний — как предвестник болезни. Которые могут оставаться на весь период обострения;
- сыпь на слизистых поверхностях половых органов, а так же участках кожи примыкающих к ним в виде группы пузырьков с характерным покраснением вокруг них;
- образование эрозии или язвы, когда через несколько дней (двое-четверо суток) содержимое пузырьков выходит наружу;
- увеличение лимфоузлов паховой зоны, сопровождающиеся слабостью и повышением температуры тела.
В случае появления симптомов первичный период болезни может длиться от двух до пяти недель. При наличии правильного лечения уже на этом этапе можно через 1-3 недели избавиться от болезни. Однако симптомы могут пройти и сами, и тогда заболевание перейдет в следующую стадию.
Рецидивирующий генитальный герпес — чаще всего проявляется у более половины заразившихся пациентов (в некоторых случаях до 75% больных) и возникает через несколько недель после возникновения болезни.
В данной форме проявления болезни выражены более слабо, чем в первой острой фазе болезни: отсутствует температура и общее недомогание, высыпаний на поверхности кожи и слизистых меньше, заживают они быстрее (около 7-10 суток). Однако симптомы этой стадии заболевания могут сильно меняться в зависимости от общего состояния больного, наличия других инфекций (особенно передающихся половым путем), а также от проведенного лечения вируса простого герпеса .
Следующие формой генитального герпеса (чаще всего встречающегося у женщин) — является атипичная форма, диагностируемая врачами венерологами в довольно редких случаях. Данная форма характеризуется отсутствием очагов поражения пузырьковой или эрозивной сыпи, но при этом врач наблюдает у пациентки хроническое воспаление половых органов, подтверждаемое сделанными анализами. Помимо этого, атипичная форма может выражаться покраснением половых органов, появлением зуда (но без высыпаний), а так же болезненными трещинами на коже в зоне заражения.
Для успешности последующего лечения генитального герпеса при обнаружении хотя бы одного из признаков необходимо обратиться к врачу: урологу, гинекологу или венерологу. Врачи клиники ЕВРОМЕДПЕРСТИ готовы провести консультацию, назначить необходимые анализы и дать рекомендации, позволяющие пациентам сохранить здоровье.
Опасность генитального герпеса
Врачи венерологи клиники ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ. предупреждают — не вовремя выявленный и вылеченный генитальный герпес, в трети случаев, может вызвать ряд осложнений затрагивающих суставы, нервную систему, а так же органы малого таза.
Также проявления инфекции могут негативно сказаться на естественной половой жизни пациента: в итоге это приводит к появлению психологических и неврологических нарушений, что может потребовать отдельного лечения.
Профилактика генитального герпеса
Основным способом защиты от заражения вирусом является использование презерватива во время любых сексуальных контактов. Однако, даже этот способ предохранения не дает 100% гарантии. Поэтому во время обострения болезни необходимо полностью отказаться от половой жизни — это позволит избежать заражения и распространения болезни дальше.
Дополнительно к презервативу можно использовать противовирусные препараты, которые не позволят инфекции попасть в организм. Применение подобных препаратов возможно только по рекомендации лечащего врача, дабы не навредить собственному организму.
В течение нескольких часов после полового акта в целях профилактики можно обработать половые органы антисептическим средством (также по рекомендации врача), что так же позволить свести к минимуму риск заражения вирусом.
Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
- Позвоните прямо сейчас: (495) 225-52-05 и запишитесь на прием к Нашим врачам
- Обратитесь в любой из Наших центров
- Выберите себе подходящую программу лечения или удобный тариф
Признаки генитального герпеса – характерный вид
Такое длительное течение первичного герпеса связано с большим количеством вирусов, образующимся для того, чтобы «прорвать оборону» иммунитета. После того, как ВПГ прочно обоснуется в организме, он способствует снижению иммунитета, поэтому любые простуды, травмы, высокие нагрузки и стрессы будут приводить к рецидивам заболевания.
Рецидивы генитального герпеса
Рецидивы генитального герпеса имеют четкую связь с преходящими снижениями иммунитета. При иммунодефицитах (например, при СПИДе) рецидивы заболевания могут быть очень частыми.
Рецидивы генитального герпеса протекают гораздо легче и быстрее, чем первичный герпес. Общих симптомов заболевания в виде повышения температуры, недомогания и прочего обычно не бывает. Предвестником появления на половых органах сыпи может быть ощущение дискомфорта и легкого зуда на несколько часов до начала рецидива. Затем в очаге поражения появляется легкое покраснение, зуд и группами высыпают пузырьки с прозрачным содержимым, которые могут лопаться через сутки, а в целом просуществуют не более недели, после чего исчезает, не оставляя после себя рубцов.
Чем чаще возникают рецидивы заболевания. тем оно считается более тяжелым. При легкой форме заболевания рецидивы могут возникать от одного до трех раз в год, при среднетяжелой – до 6 раз, при тяжелой – от 6 до 12 раз в год, то есть ежемесячно. У некоторых женщин такие ежемесячные обострения связаны с месячными.
Атипичные формы генитального герпеса проявляются нехарактерными для этого заболевания признаками. Больных может беспокоить постоянный зуд, ощущение дискомфорта в области половых органов. При осмотре в очаге поражения нет характерных пузырьковых высыпаний, вместо них чаще всего возникают красные шелушащиеся пятна на коже, а на слизистых – покраснение и отек.
При атипичных формах иногда сразу же поражаются внутренние половые органы – матка и ее придатки, на которых и возникают пузырьковые высыпания. Женщина при этом может испытывать боли, неприятные ощущения внизу живота.
Экстрагенитальные проявления герпетической инфекции
У некоторых больных высыпания на коже и слизистых оболочках сочетаются с появлением характерных пузырьковых высыпаний на других участках тела. Такое высыпания могут возникать на коже ягодиц, туловища, лица (особенно часто в области носа и щек), в полости рта и так далее. Чаще всего это связано с тем, что в организме присутствуют одновременно два типа вирусов простого герпеса – первый и второй (ВРГ-1 и ВПГ-2). Экстрагенитальные проявления редко полностью совпадают по времени с генитальными, обычно они появляются перед высыпаниями на половых органах и после начала рецидива генитального герпеса проходят.
Иногда ВПГ-1 внедряется в организм человека еще в детстве и проявляется периодически возникающей «простудой» на губах. Позже, после начала половой жизни в организм внедряется и ВПГ-2. В таком случае и первичный герпес, и его рецидивы будут протекать более мягко.
Экстрагенитальные проявления в виде пузырьковой сыпи на коже лица могут существовать длительно, но после появления высыпаний на половых органах интенсивность этих проявлений снижается.
Генитальный герпес может протекать по-разному, иногда больные длительное время лечатся от бактериальных инфекций или от аллергии, и только после тщательного обследования и исключения похожих заболеваний у них удается выявить генитальный герпес.
Как лечить генитальный герпес: основные методы лечения
Нынешняя медицина проводит лечение генитального герпеса в двух основных направлениях:
- Этиопатогенетическая противовирусная терапия противовирусными препаратами.
- Комплексное лечение, добавляя к противовирусной симптоматической терапии иммунотерапию.
Как лечить генитальный герпес наиболее эффективно?
При правильном подходе в лечении в начальном периоде развития болезни, от нее можно излечиться в течение 1-3-х недель. Но перед началом любого из способов лечения нужно четко осознавать, что способов избавиться навсегда от герпетического вируса не существует!
Вирус располагается в пределах нервных клеток, оставаясь в них навсегда. Все лечебные процедуры направляются на уменьшение симптоматики, на скорейшее облегчение клинического дискомфорта, а также снижение частоты рецидивирующих случаев. В глобальном значении — нужно остановить процесс размножение вируса, а также повысить сопротивляемость иммунитета.
Как лечить генитальный герпес на начальной стадии?
- Лечение герпеса половых органов чаще всего начинают с противовирусных препаратов на основе ацикловира, а также его производного — рибавирина.
- Таблетки и мази, действующими веществами в которых выступают ацикловир и рибавирин, купируют вирусное распространение, а также избавляют от многих симптомов.
- Снижение жжения, а также устранение других неприятных симптомов можно достичь за счет мягких анальгетиков.
- Кратность применения мазей составляет от 3-х до 5-ти раз в день на пораженные участки гениталий, обязательно предварительно очищенных и высушенных.
- Возможно применение противовирусные суппозитории, если поражены анальные слизистые оболочки или влагалищные.
Схема лечения расписывается только врачом! В среднем курс лечения длится до7-мидней, при первичной вирусной инфекции — до 10 дней.
Если фиксируются частые рецидивы генитального герпеса, то разумно получить от врача лечение профилактическое. Профилактическое лечение подразумевает прием противовирусных препаратов с ацикловиром и рибавирином на протяжении 2х-3х месяцев, что поможет в дальнейшем уменьшить количество рецидивов на 30%.
Также для формирования правильного иммунитета при частых рецидивах, рекомендуется вакцинация, которая будет стимулировать образование собственных интерферонов для борьбы с вирусом герпеса.
Как выглядит половой герпес в промежности
Генитальный герпес славится не только физическим дискомфортом, который он причиняет, но и своим неэстетическим видом. После первых предвестников заболевания (жжения, зуда и отечности пораженных мест), начинают появляться высыпания в виде пузырьков.
Как выглядит половой герпес?
- Высыпания на поверхностях слизистых оболочек половых органов, а также на примыкающих к ним участках кожи имеют вид пузырьков в виде незначительных скоплений с выраженным покраснением и отечностью вокруг.
- Спустя несколько дней (в среднем до 4 суток) пузырьки начинают лопаться, содержимое этих пузырьков изливается наружу, а после начинают образовываться язвочки и эрозии, размер которых зависит от первоначальных скоплений герпетических пузырьков.
- Подсыхая, язвочки и эрозии становятся причиной образования корочек, которые могут стать причиной повторных мокнущих участков поражения, если их удалять принудительно или, например, случайно цепляя нижним бельем.
- Очаги высыпаний чаще всего ограниченные, реже — носят характер распространенный.
Все это наблюдается при классической форме течения генитального герпеса. Если болезнь протекает в атипичной форме (встречается чаще всего у женщин), тогда поражающих очагов эрозивной или пузырьковой сыпи может не быть вовсе, но врачи могут видеть явный воспалительный процесс в половых органах, который также можно подтвердить соответствующими анализами.
В половых органах будет отмечаться лишь некоторое покраснение, зуд (иногда с жжением), болезненные трещинки по всей потенциальной зоне заражения, но никаких пузырьков наблюдаться не будет.
Первичная диагностика вируса генитального герпеса
К первичной диагностике вируса генитального герпеса относят визуальный осмотр и лабораторные вирусологические исследования крови, а именно: биохимические исследование сыворотки крови на наличие в ней вирусспецифических антител (исследование парных сывороток и контроль прироста антител в динамике).
Вторичная диагностика герпеса в промежности
Задачей вторичной диагностики герпеса является выделение и дифференциация герпетического вируса из инфицированного материала промежности.
Лабораторным материалом для исследований становится:
- везикулярное содержимое;
- жидкость со дна мокнущих эрозий;
- влагалищные и урогенитальные выделения;
- соскобы со слизистой уретры, канала шейки матки, ануса, стенок влагалища, прямокишечной ампулы.
Чаще всего для постановки диагноза используют молекулярную реакцию ПЦР (полимеразная цепная реакция), при котором диагноз генитального герпеса можно поставить даже без проявления болезни клинически. Если анализ проводится правильно, со всеми нюансами отбора проб, то его результативность и правдивость может достигать все 100%.
Первые признаки генитального герпеса: определяем заболевание правильно
Болезнь имеет две формы — первичную и рецидивирующую. Первичная форма очень часто не имеет никаких симптомов, т.е. человек фактически является вирусоносителем — первых признаков генитального герпеса нет, но заразность присутствует.
Однако, иногда герпес начинает проявляться уже в первые несколько суток после заражения, тогда первыми признаками генитального герпеса в области будущих высыпаний станет зуд, возможно ощутимое жжение, а также видимая отечность.
В паху начинают увеличиваться лимфоузлы (преимущественно одностороннее увеличение), ощущается общая слабость из-за общей вирусной интоксикации организма, а также поднимается температура тела (чаще всего не выше 38 ). Это все — самые первые предвестники заболевания, которые могут сохраняться в течение всего периода обострения.
