Герпес 2 типа — возбудитель генитального герпеса
Герпес 2 типа: симптомы
Первичная герпетическая инфекция, вызванная ВПГ-2, протекает более тяжело и длительно, чем последующие рецидивы. Заболевание может начинаться с небольшого повышения температуры, общего недомогания, головной боли. На этом фоне на слизистых оболочках и коже половых органов, а также на промежности и внутренней поверхности бедер появляются участки покраснения и отека.
В течение нескольких часов или суток отек нарастает, а затем на отечной ткани появляются группы мелких пузырьков, которые могут сливаться между собой, образуя более крупные пузыри. Пузыри достаточно быстро лопаются, превращаясь в очень болезненные эрозии и язвочки. На коже язвочки через несколько дней покрываются корочками, после отпадения которых на коже, как правило, ничего не остается. Но иногда могут оставаться темные или бесцветные пятна, которые проходят через несколько недель. На слизистых оболочках корочек не бывает, но и здесь, как правило, не остается никаких изменений. Длится первичный герпес две-три недели.
Рецидивы полового герпеса чаще всего случаются в течение первого года после заражения, затем они постепенно становятся менее частыми и продолжительными. Рецидив протекает легче, чем первичный герпес и длится около 10 дней.
Чем опасен генитальный герпес
Длительно протекающий нелеченный генитальный герпес с частыми рецидивами может перейти на внутренние половые органы и вызвать воспалительный процесс. Который рано или поздно приведет к нарушениям половой функции у мужчин и женщин, в том числе к бесплодию.
Но особенно опасен первичный герпес для беременных женщин. При первичном попадании ВПГ-2 в организм беременной женщины, не имеющей антител к этому возбудителю инфекции, вирус герпеса может проникать к плоду, вызывая его гибель на ранних сроках и тяжелые аномалии развития на более поздних.
Рецидивы герпеса у женщины, которая заразилась еще до беременности, и у нее успел сформироваться иммунитет к этой инфекции, менее опасны – как правило, иммунная система не допускает проникновения ВПГ-2 к плоду. Но в любом случае существует опасность заражения ребенка во время родов при его прохождении через родовые пути. В этом случае инфекция у новорожденного ребенка протекает очень тяжело и носит генерализованный характер.
Простой герпес 2 типа: лечение
Как лечить герпес 2 типа? Герпес второго типа — лечение должно быть комплексным. Для лечения этого заболевания применяются противовирусные лекарственные препараты. Особенно важно назначение адекватного и своевременного лечения при первичном герпесе. Правильно назначенное лечение способно надолго подавить проявление инфекции.
Генитальный герпес вызывает вирус герпеса 2 типа, лечение этого заболевания проводится в основном при помощи трех противовирусных препаратов системного действия – ацикловира, валацикловира (валтрекса) и фамцикловира (фамвира). Самым современным препаратом этой группы является фамвир. Доза и длительность применения любого противовирусного препарата определяется врачом индивидуально. Назначают также иммуномодулирующие средства общего действия, в основном на основе интерферонов.
Обычно назначают и местное лечение – в виде кремов и гелей с противовирусным и иммуномодулирующим действием.
Вирус герпеса 2 типа вызывает половую инфекцию, которая может вызывать тяжелые осложнения во время беременности.
Типы вирусов герпеса
Вирусы, относящиеся, к семейству герпесвирусов, широко распространены в природе. Они могут вызывать заболевания как у человека, так и у различных видов диких животных (кошек, собак, лошадей, коров, птиц, рыб и др.). В настоящее время известно более 100 видов вирусов герпеса. и только 8 типов из них опасны для человека. Носителями вирусов являются почти 90% населения земного шара. Все герпетические вирусы политропны и способны поражать у человека все органы и ткани, в зависимости от нарушений в иммунной системе.
Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) вызывает наиболее распространённое и давно известное заболевание под названием лихороадка ( так называемая простуда на губах), которая хотя и является заболеванием всего организма, но даёт внешние проявления чаще всего на коже носогубного треугольника ( на губах и на крыльях носа). Болезнь описана ещё Гиппократом.
Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2) поражает, в основном, кожу и слизистые половых органов, которые могут поражаться также вирусом первого типа. Однако если ВПГ-2 попадает на кожу ( слизистые) половых органов при обычных сексуальных контактах, то ВПГ-1 заражаются при оральном сексе. В этих случаях частота рецидивирования болезни составляет около трёх раз в год. Что касается второго типа вируса, то он проявляет свою активность гораздо чаще и рецидивы болезни возникают раз в два-три месяца, а иногда два раза в месяц. В 1980 г. 16% населения США имело генитальный герпес. а в 2002 г. Эта цифра оценивается уже в 24% — порядка 60 млн человек.
ВПГ-1 и ВПГ-2 могут также вызывать офтальмогерпес – это достаточно распространённое заболевание, которое может давать серьёзные осложнения вплоть до нарушения зрения.
Третий тип вируса ВПГ-3. Его называют вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая (varicella zoster). Это вирус довольно странный: у детей он вызывает ветряную оспу, а у взрослых ( после 35-45 лет) – опоясывающий лишай. До 20% переболевших ветряной оспой в зрелом возрасте могут заболеть герпесом зостер. Этот вид герпеса может поражать у человека не только кожу по ходу межрёберных нервов – болезнь может возникать на любом участке кожи, как говорят, от головы до пят, а также давать осложнения со стороны ЦНС.
Четвёртый тип ВПГ-4 ( вирус Эпштейн-Барр) вызывает инфекционный мононуклеоз. У славян, американцев и европейцев инфекция протекает с лихорадкой до 39-40С, которая держится на протяжении нескольких недель, сопровождается тяжёлой ангиной и лимфаденопатией. У жителей Китая этот же вирус вызывает рак носоглотки. У молодых африканцев ВПГ-4 может вызывать злокачественную опухоль, локализующуюся на верхней челюсти.
Пятый тип ВПГ-5 называют ещё цитомегаловирусом. Органы-мишени ЦМВ – печень, почки, лёгкие, сердце. ЦМВ – инфекция – одна из оппортунистических инфекций ВИЧ – больных.
Шестой тип вирусов герпеса ВПГ-6 делится на два варианта:
- тип 6А связывают сегодня с различными димфопролиферативными заболеваниями, таками как гемоцитобластозы, лимфомы, лимфосаркомы;
- тип 6В связан с внезапной экзантемой.
Седьмой тип ВПГ-7 является причиной синдрома хронической усталости.
Герпесвирус восьмого типа ВПГ-8 вызывает саркому Капоши. которая часто регистрируется у больных СПИДом.
Междисциплинарная связь больных герпесвирусной патологией можно проследить с позиций первичной обращаемости к врачам различных специальностей:
- к стоматологам пациенты обращаются с высыпаниями пузырьков на слизистой дёсен, щёк, языка – стоматиты, гингивиты;
- к окулистам – по поводу вирусных кератитов, конъюнктивитов, хориоретинитов;
- к оториноларингологам – по поводу герпетической ангины и фарингита;
- к ревматологам – по поводу моноартикулярного артрита;
- к дерматологам – по поводу лабиального герпеса. генитального герпеса. герпетиформной экземы, а также пахового лимфаденита.
Приведённый далеко не полный перечень возможных клинических появлений герпетической инфекции убедительно свидетельствует о том, что эта проблема является международной, т.е. врачи многих специальностей в своей практической деятельности сталкиваются с клиническими проявлениями рассматриваемой группы заболеваний.
Проблема состоит в том, что, как оказалось, герпесвирусная инфекция человека является самой распространённой. В будущем она может коснуться каждого жителя планеты, ибо 90% людей на земном шаре уже инфицированы вирусами герпеса. а клинические проявления имеют 20% из них. С нарастанием иммунодефицитов количество больных будет постоянно возрастать.
ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС (ВИРУС ГЕРПЕСА 2 ТИПА)
Простой герпес 2 типа или половой герпес передается несколькими способами, среди которых — половой путь (преимущественно через орально-генитальные контакты) и внутриутробная передача вируса от матери к плоду. Генитальный герпес 2-го типа характеризуется выраженными клиническими признаками: покраснением и отечностью кожи в аногенитальной области, раздражением и зудом, появлением высыпаний в виде везикул(пузырьков, появлением участков эрозии, впоследствии затягивающихся корками. Первичное проявление болезни отмечается усиленными болезненными ощущениями, общим ухудшением самочувствия, возможно повышение температуры.
Препараты для лечения генитального герпеса
Половой герпес, фото
Генитальный герпес (герпес 2 типа): признаки рецидива
Появление высыпаний после первичного заражения чаще всего свидетельствует о рецидиве заболевания. В эти периоды больному необходимо полностью воздерживаться от сексуальных контактов, поскольку ни один из современных видов контрацепции не дает полной защиты от заражения.
Для заболевания, вызываемого вирусом герпеса 2 типа, характерны частые рецидивы: до двух раз в месяц. В том случае, если симптомы заболевания появляются чаще, необходимая дополнительная консультация специалиста, поскольку такая частота рецидивов может свидетельствовать о наличии других инфекций.
Профилактика и лечение полового герпеса 2 типа
Лучший способ защиты от рецидивов генитального герпеса 2 типа — поддержание и укрепление иммунитета. Правильное питание, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек помогут предотвратить повторную манифестацию вируса.
Лечение герпеса 2-го типа обычно занимает от 5 до 7 дней. При тяжёлом течении или первичном проявлении – до 2 недель. Чтобы справиться с высыпаниями, снизить интенсивность и частоту рецидивов, необходим комплексный подход. На лечение герпеса 2го типа направлены противовирусные препараты для перорального приёма, мази и кремы для местного нанесения, а также инъекции для формирования защитного иммунного ответа.
Половой герпес, фото
Большие опасения вызывает тенденция к увеличению заболеваемости половым герпесом 2 типа. Так, согласно статистике лишь в одних только США количество заболевших увеличилось с 16% до 24% за период с 1980-х по 2000-е годы.
Это заболевание особенно опасно для женщин, вынашивающих ребенка, поскольку инфицирование ВГЧ-2 может привести к множеству опасных осложнений в период формирования плода и его внутренних органов. Чаще всего осложнения затрагивают кожные покровы и нервную систему. Чтобы предупредить рецидив болезни во время беременности, необходимо как можно раньше провести комплексное обследование организма.
