Вирусы — Часть III. Вирусы Герпеса. Этиология и эпидемиология герпесвирусной инфекции.
Распространенность герпетической инфекции. Типы герпеса. Вирус герпеса 1 типа. Вирус герпеса 2 типа. Заболевания, вызываемые вирусами герпеса. Строение вируса герпеса.
Используемая в нашем центре Программа лечения хронических вирусных инфекций дает возможность:
- в короткие сроки подавить активность инфекционного процесса
- эффективно восстановить иммунную защиту организма
- снизить дозы противовирусных препаратов и уменьшить токсический эффект этих препаратов на организм пациента
- повысить чувствительность к традиционным противовирусным препаратам
- профилактировать рецидив инфекции
Это достигается за счет применения:
- метода Криомодификации аутоплазмы позволяющего удалить из организма токсические метаболиты микроорганизмов, медиаторы воспаления, циркулирующие иммунные комплексы
- технологий Инкубации клеточной массы с противовирусными препаратами . обеспечивающих доставку препаратов непосредственно в очаг инфекции
- технологий Экстракорпоральной иммунофармакотерапии . работающих непосредственно с клетками иммунной системы и позволяющих эффективно и на длительное время повысить противовирусный иммунитет
Вирусы Герпеса
Многочисленными исследованиями показано, что вирусами простого герпеса инфицировано 65-90% населения планеты. По данным ВОЗ, смертность, обусловленная вирусом герпеса, занимает второе место после гриппа.
Вызываемую вирусом герпеса инфекцию называют – герпесом.
Типы вирусов герпеса человека
Вирусы герпеса относятся к семейству Herpesviridae. В настоящее время известно 8 антигенных типов (серотипов) вирусов герпеса:
- вирусы простого герпес 1-го и 2-го типа – Герпесвирус человека тип 1 и Герпесвирус человека тип 2
- вирус ветряной оспы — опоясывающего герпеса – Герпесвирус человека тип 3
- вирус Эпштейна-Барр – Герпесвирус человека тип 4
- цитомегаловирус – Герпесвирус человека тип 5
- вирусы герпеса человека 6, 7 и 8-го типов – Герпесвирусы человека типов 6, 7 и 8
Вирусы герпеса широко распространены в человеческой популяции, они способны поражать практически все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции (табл. 1).
Родственный вирусу простого герпеса Herpesvirus simiae, циркулирующий среди некоторых видов обезьян, изредка бывает причиной смертельной инфекции у людей, заразившихся от больных животных.
Спектр клинических проявлений герпетической инфекции отличается значительным разнообразием. Он зависит от локализации патологического процесса и его распространенности, состояния иммунной системы больного и антигенного типа вируса герпеса. Так, более тяжелое течение заболевания отмечается после первичного инфицирования, когда отсутствуют специфические антитела к вирусу герпеса, у детей раннего возраста с незрелой иммунной системой, при иммунодефицитных состояниях различного генеза.
Таблица 1. Характеристика типов вирусов герпеса человека и основных клинических форм инфекции
Вирусы герпеса человека
Основные заболевания, ассоциированные с данным типом герпесвирусов
Герпес 1 и 2 типа
Герпес – один из самых часто встречающихся типов вируса. С этой проблемой в разных ее проявлениях приходилось сталкиваться, наверное, каждому. Самыми популярными считаются 1 и 2 типы герпеса. Они доставляют немало хлопот, но излечиться от них можно довольно быстро. Главное – вовремя начать действовать.
Причины появления и симптомы герпеса 1 и 2 типа
Вирусы герпеса могут преспокойно жить в любом организме и при этом никак не проявлять себя. Но как только создается благоприятная атмосфера, вирус моментально активизируется.
Начать активно развиваться вирусы герпеса 1 и 2 типа могут в следующих случаях:
- Причина номер один – ослабленный иммунитет и возникшая на этом фоне простуда.
- Вред от слишком жестких диет, стрессов и переутомлений иногда проявляется герпесом.
- У некоторых девушек герпес 1 или 2 типа развивается во время менструаций.
- Нередко вирус начинает развиваться при переохлаждениях.
Герпевирус первого типа известен лучше всего. Это лабиальный герпес и поражает он обыкновенно лицо и щеки, время от времени возникая в носу или ротовой полости. Так называемая простуда на губах чаще всего становится последствием переохлаждений и передается воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Проявляется вирус герпеса 1 типа небольшими ранками или группками пупырышков, которые могут зудеть и болеть, тем самым доставляя массу дискомфорта.
Герпес второго типа – генитальный. Передается он половым путем. В отличие от вируса герпеса 1 типа, 2 проявляется не так явно. Обычно вирус сразу же перебирается в ближайшие нервные окончания. Из-за этого обычно болезнь проявляет себя сильным жжением, отечностью и болезненными ощущениями, иногда сопровождающимися недомоганием и жаром, а традиционные симптомы – ранки и язвочки – появляются крайне редко.
Лечение вируса простого герпеса 1 и 2 типа
Найти подходящее противовирусное средство в аптеке не составит труда. Подбор средства лучше доверить специалисту. Помимо приема медикаментов, направленных на борьбу с вирусом, нужно заниматься укреплением иммунитета:
- Пересмотреть рацион.
- Задуматься об отказе от вредных привычек.
- Стараться обезопасить себя от стрессов и перенапряжений.
При правильном лечении герпеса 1 и 2 типа можно надолго забыть о рецидивах. Чтобы добиться такого эффекта, продолжать лечебный курс нужно даже после исчезновения симптомов. Это поможет закрепить положительный результат.
Общие сведения
Антитела к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов IgG (анти-ВПГ-1 IgG и анти-ВПГ-2 IgG) — метод специфической диагностики герпетической инфекции в крови, посредством определения специфических антител класса IgG. Появление антител этого класса является показателем текущей или перенесенной, хронической инфекции вызванной вирусом простого герпеса типов 1 и/или 2. Основные показания к применению: диагностика герпетической инфекции (при беременности, урогенитальных инфекциях), планирование беременности, лимфопролиферативные заболевания.
Вирус простого герпеса (ВПГ) принадлежит к группе герпес-вирусов и вызывает различной степени тяжести поражение половых путей, кожи, кератит, конъюнктивит, пневмонию. Встречается поражение прямой кишки и анальной области. Тяжелые формы герпетической инфекции сопровождаются вовлечением в процесс слизистой оболочки матки, головного мозга (герпетический менингоэнцефалит) и наблюдаются часто у новорожденных и у пациентов с иммунодефицитом. Из двух типов ВПГ, сходных по своим антигенным свойствам, ВПГ типа 1 чаще вызывает поражения, локализующиеся выше пояса (поражение слизистых рта, носа, губ), в то время как для ВПГ типа 2 характерно преимущественно поражение наружных половых органов. Следует учитывать, что при поражении гениталий в 15% случаев обнаруживается ВПГ-типа 1. Первичный контакт с ВПГ обычно происходит в раннем детском возрасте и проявляется острым стоматитом или, что бывает чаще, проходит незамеченным.
Отсутствие антител класса IgG к ВПГ 1,2 говорит об отсутствии инфекции в прошлом, что важно учитывать при планировании беременности из-за опасности первичного инфицирования во время беременности. Одновременное определение антител к двум видам герпеса (ВПГ 1 и ВПГ 2) класса IgG проводят в сыворотке крови через 2-3 недели после инфицирования и достигают пика через 4-6 недель (обычно появление в крови наступает через две недели после инфицирования). Нарастание их количества свидетельствует о рецидивирующей герпетической инфекции. Выявление этого вида антител в сыворотке крови может наблюдаться в течение года и более. Данные антитела не обеспечивают иммунной защиты при реинфекции. Для уточнения вида вируса вызвавшего инфекцию, выявление антител на различные виды вирусов лучше проводить по-отдельности (на тип ВПГ 1 и тип ВПГ 2).
Следует учитывать, что в настоящее время антитела класса IgG обнаруживаются в крови у значительной части практически здорового населения (возможно до 90%). Поэтому однократное определение не имеет клинического значения. При необходимости проводят определение титра антител в динамике.
Между ВПГ1 и ВПГ2 существует перекрестная реакция, поэтому могут возникать трудности в их серологической дифференцировке. Перекрестная реакция может быть также между антителами ВПГ и к вирусу Варицелла Зостер, но нарастание титра антител к вирусу, вызвавшему инфекцию, часто превышает нарастание титра гетерологиченых антител.
Подготовка к диагностике
- Следует объяснить пациенту цель исследования.
- Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
- Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
- Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.
Процедуры
- После венепункции набирают кровь в пустую пробирку (получение сыворотки).
- Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
- При образовании гематомы вместе венепункции назначают согревающие компрессы.