Герпес генітальний у женщин лечение

Генитальный герпес у женщин: лечение длительное и сложное

В эту фазу входит назначение противовирусных препаратов, например, алпиразин по 0,1 грамму пять раз день на протяжении пяти дней или зовиракс (ацикловир, виролекс) по 200 мг пять раз в день в течение пяти дней. Затем прием препарата сокращают до четырех раз в день, который должен продолжаться в течение двух–трех недель. Дополнительно назначается аскорбиновая кислота по 1 грамму два раза в сутки в течение пятнадцати дней. Также необходимо вводить внутримышечно противогерпетический иммуноглобулин по 3 мл один раз в три–семь дней, весь курс которого составляет пять инъекций. Возможно заменить противогерпетический иммуноглобулин противокоревым иммуноглобулином по 3 мл внутримышечно один раз в три дня, всего четыре инъекции.

Для стимуляции иммунитета подкожно по 1,0 мл два раза в неделю вводят тактивин, курс лечения составляет десять инъекций. В качестве местного лечения применяются мази «Госсипол», «Мегасин», «Бонафтон» или «Алпиразин» (для обработки влагалища четыре–пять раз в день).

  • Фаза вторая (стихание рецидива)

В эту фазу входит назначение витаминов В1, В6 через день по одному мл, весь курс пятнадцать инъекций. Дополнительно назначается 10% хлорид кальция по одной столовой ложке три раза в день на протяжении трех недель или глюконат кальция по 0,5 грамма три раза в день (курс десять–пятнадцать дней). Показана аутогемотерапия, начиная с 2 мл до 10 мл и с 10 мл до 2 мл. Возможно применение тазепама (для нормализации сна) по одной таблетке два раза в день на протяжении трех недель, а также тавегила (как антиаллергическое средство) по одной таблетке два раза в день в течение трех недель. В качестве иммуностимуляторов можно принимать настойку элеутерококка по 20 капель и дибазол по одной таблетке два раза в день (курс лечения три недели). Продолжается местное лечение вышеперечисленными мазями.

В данной фазе проводится вакцинотерапия герпетической вакциной, применение которой обеспечивает рецидив заболевания не менее двух месяцев. Вакцинотерапия проводится только после курса общеукрепляющего лечения и стихания проявлений заболевания. Вакцину вводят внутрикожно (с внутренней стороны предплечья) по 0,3 мл один раз в три дня, весь курс лечения составляет пять инъекций. Затем, после двухнедельного перерыва проводится еще пять инъекций по 0,3 мл один раз в семь дней. Если появились герпетические высыпания, возможно увеличение промежутков между инъекциями в два раза. Через шесть месяцев проводят повторный курс, всего же их должно быть четыре–шесть курсов.

Как вылечить генитальный герпес?

Наиболее распространенная вирусная инфекция на планете – герпес. Возбудителем выступает семейство герпесвирусов, состоящее из восьми видов, каждый из которых болезнетворен для человеческого организма.

Герпес передается от носителя двумя способами: капельный и контактный, и посредством полового контакта. Поражение герпесом затрагивает клетку, оставаясь в ее генной памяти, поэтому и происходит распространение вируса, и невозможность его полного излечения. Герпес может находиться в латентном состоянии, и выходит из него при воздействии внешних раздражителей, стресса, при менструации или беременности.

Проявления генитального герпеса

Период созревания герпеса составляет до 10 дней, после чего появляются пузырьки в области рта, слизистой оболочки половых органов, на щеках. Иногда герпес даёт высыпание на коже. которое может сопровождаться зудом и жжением, даже болью.

Симптоматика может включать и плохое самочувствие в целом, повышение температуры тела, общую слабость. Через несколько дней пузырьки лопаются и на их месте образуются мокнущие язвочки.

У женщин атипичные проявления генитального герпеса проявляются чаще, чем у мужчин. Отечная форма, поражая половые органы, герпес характеризуется отеком и покраснением.

Зудящая форма выступает возбудителем периодического, сильного зуда или жжения в области поражения на наружных половых органах.

Атипичная форма герпеса ВПГ-инфекция, проявляется трещинами в слизистой оболочке и тканях половых губ и сильными болевыми ощущениями.

Малосимптомная форма герпеса может проявиться кратковременным высыпанием в незначительном количестве трещин и не сильным зудом. Иногда симптомы такой формы вообще не проявляются.

Главная особенность полового герпеса у женщины, это несколько очагов его проявления. Заражению подвергаются прямая кишка, низ мочеиспускательного канала. Все это сопровождается зудом, жжением, болезненными ощущениями.

Диагностика герпеса

Точный диагноз ставится на основе анализа соскоба с пораженного участка. У женщин выделение герпеса может быть связано с фазой менструации. У трети пациенток, герпес выделяется в лютеиновой фазе, в самом начале, плюс усиление проявления инфекции. В остальные дни выделение вируса герпеса может сократиться до 5%.

Можно выявить герпес и посредством анализа крови, однако точность данных в этом случае зависит от формы инфекции.

Лечение генитального герпеса

Не существует ни одного метода или лекарственного средства, которые могли бы полностью обеспечить лечение пациента от вируса герпеса. Все современные средства и лечение только восстанавливают повреждения, то есть лечат последствия герпеса, но не сам герпес. В основном, все препараты направлены на разрушение связи между вирусом и клеткой организма. Только этим путем возможно исключить взаимодействие и распространение герпеса.

Среди противовирусных препаратов которые могут улучшить протекание герпеса можно выделить:

  • Ацикловир. Лечение рассчитано на 5 дней, прием 5 раз в день, доза – 0,2 г для внутреннего применения;
  • Валацикловир. Курс лечения 5 дней, прием 2 раза в день, доза – 0,5 г внутрь;
  • Фамцикловир. Курс 5 дней, прием 2 раза в день, доза – 0,25 г внутрь.

Иммунотерапия

Именно нарушение иммунитета выступает основным фактором в развитии и распространении герпеса.

Лечение генитальной формы герпеса подразумевает применение человеческого иммуноглобулина. В этом препарате находятся в достаточном количестве антигерпесные антитела, которые позволяют добиться необходимого терапевтического эффекта. И первым препаратом, который показал отличные противовирусные показатели, стал интерферон.

Выработка интерферона стимулируется в организме применением дибазола, пирогенала, витамина В12. В лечении генитального герпеса отлично себя зарекомендовал и рекомбинантный альфа-2 интерферон, который применяется в форме внутримышечных инъекции. Чтобы стимулировать и повышать клеточный иммунитет, можно использовать тимоген, тактивин, миелопид, тималин.

На фоне проведенного исследования, которое включало многолетнее наблюдение за проявлением генитального герпеса, можно сделать вывод, что наиболее положительный эффект от лечения можно получить только при комплексном подходе проводя лечение при герпесе. И это можно расписать на несколько этапов лечения:

  • Противовирусная терапия в комплексе с иммунокоррекцией, плюс курс интерферона. Все это проводится на фоне положительного ответа на интерферон;
  • Вакцина, специально созданная против герпеса, в комплексе с иммуномодуляторам;
  • Адаптогены, лимонник, элеутерококк, женьшень, плюс противовирусные и противогерпетические препараты.

Герпес вагинальный: эффективное лечение, причины и основные симптомы

Генитальный герпес у женщин

Генитальный герпес у женщин является заболеванием, которое вызывает вирус простого герпеса 2 типа. Заражение – половым путем, от матери к ребенку, при родах, а также при пользовании предметами личной гигиены. По мере лечения можно только предотвратить рецидивные герпетические высыпания. Также можно уменьшить их продолжительность и сделать так, чтобы они появлялись более редко. Во время лечения можно предупредить осложнения различного характера. При герпесе половых органов также может быть назначена симптоматическая терапия, которая заключается в местном лечении. Благодаря такой терапии можно облегчить или снизить симптомы.

Симптомы генитального герпеса у женщин

Симптомы генитального герпеса у женщин могут отличаться в зависимости от его формы. Заболевание может быть первичным или рецидивирующим. Поэтому симптомы и признаки могут проявляться несколько по-разному. Генитальный герпес первичного типа может проходить и полностью без симптомов. После этого он может перейти в рецидивирующую форму. Бессимптомная форма данного заболевания считается более опасной, так как женщина может вести половую жизнь и ничего не знать о наличии данного заболевания. Таким образом, она будет инфицировать всех своих партнеров. Такое заболевание, как генитальный герпес, считается наиболее заразным как раз в период первичного развития инфекции. Первичный герпес может проявиться на первый день после инкубационного периода, а может проявиться и на 9 или 10 день. Симптомы болезни у женщин несколько отличаются от мужских симптомов. Данное заболевание обычно обостряется внезапным образом и характеризуется следующими проявлениями и признаками:

  • Зуд в зоне промежностей. Зуд носит ярко выраженный характер и появляется возле пораженной болезнью зоны. Нередко вовлеченными наблюдаются: большие и малые половые губы, а также слизистые канала мочеиспускания и влагалища.
  • Формируются покраснения или небольшие пузырьки. Такие пузырьки обычно появляются под эпителием кожи. Такие поражения появляются в тех областях, которые были описаны немного ранее. Пузырьки могут появляться по несколько штук, а могут появляться сразу целыми группами. В каждой группе может быть от 2-3 до десятков единиц пузырьков. В период того, как такие пузырьки формируются, может усиливаться зуд. Довольно высокая концентрация герпесного вируса содержится как раз в этих пузырьках, точнее, в их жидкости. В данный период женщина, больная данной болезнью, является более опасным переносчиком данного заболевания.
  • Выделения из влагалища. Они могут иметь слизистый или же слизисто-гнойный характер. Объем таких выделений должен быть достаточно умеренным.
  • Возникает болезненное ощущение при воздействии на пораженную зону механическим образом. При механических контактах болезненность может становиться более сильной. Также такое чувство может возникать во время мочеиспускания или во время полового акта. Воспалительная реакция окружающих тканей выступает причиной болей, так как поражаются чувствительные ветви нервов на половых органах.
  • Пузырьки разрываются, а на их месте появляются эрозии. Такие язвы обычно заживают около недели, но иногда их заживление может быть дольше.

Лечение генитального герпеса у женщин

Лечение генитального герпеса у женщин зависит от формы заболевания. Это такое заболевание, которое протекает циклическим образом. Времена ремиссии чередуются с периодами углубления болезни. И такие периоды могут длиться разный период времени. После того, как произошло первичное инфицирование, инфекционный агент нет возможности полностью удалить из женского организма. Самой распространенной причиной более частых и интенсивных обострений является низкий иммунитет. Особое внимание уделяется при лечении данной болезни состоянию иммунитета. Если герпетическая инфекция обостряется, то пациентке могут быть назначены препараты, которые обладают противовирусным действием. Такие препараты способны вмешаться в процесс развития вируса. Они способствуют тому, что вирус замедляет свое развитие или останавливается копирование внутри зараженной клетки вируса данного заболевания. В лечении болезни обычно используются следующие препараты:

Такие препараты могут производиться в разной форме. Лекарства могут быть в форме таблеток, в форме капсул или в форме мази. Если герпес не лечить, то могут возникнуть различного рода осложнения, такие как:

  • Симптомы могут сохраниться на длительный период времени;
  • Вследствие нейропатии может возникнуть острая задержка мочи;
  • Можно заразить своего полового партнера;
  • Инфекция может распространиться по всему организму, поразить другие органы и мозг;
  • Вирус генитального герпеса увеличивает риск развития рака шейки матки.

Если болезнь обостряется слишком часто, это происходит около 6 раз в год, то потребуется длительное профилактическое лечение, которое может продолжаться и несколько месяцев. Такое лечение снижает вероятность повторных обострений. Решение о лечении должен принимать только лечащий врач. Так как такое лечение довольно длительное и непростое, то учитываются многие факторы, например, мотивация пациентки или различные аспекты психологического характера. Иногда рекомендуют использовать различные мягкие анальгетики. Необходимо помнить о том, что полное излечение генитального герпеса невозможно. Также не существует вакцины против герпеса.