Чем опасен герпес при беременности
Несмотря на то, что неонатальный герпес при беременности прогрессирует довольно редко, многие женщины, являющиеся носительницами вируса, обеспокоены возможностью передачи заболевания ребенку во время родов. Определение неонатальный относится к разновидности герпеса, вызываемого вирусами ВПГ-1 и ВПГ-2. Оба эти вируса потенциально могли бы навредить плоду, однако наибольший риск заражения возникает при генитальном герпесе, который вызывается чаще всего вирусом ВПГ-2. Однако необходимо знать, что ВПГ-1, проникая в половые органы, также может стать причиной генитального герпеса, хотя случатся это значительно реже (приблизительно в 20% случаев).
Так опасен ли герпес при беременности? Несомненно, что этот вирус может иметь самые тяжелые последствия для новорожденного. Однако при этом специалисты утверждают, что риск крайне низок, особенно, если заболевание приобретено задолго до беременности. Риск оценивается сотыми долями процента для женщин, у которых симптомы герпеса не обнаруживаются повторно во время родов. Если же женщина приобретает вирус герпеса на последнем месяце беременности, здесь риск инфицирования ребенка во время родов самый высокий.
Герпес во время беременности на поздних сроках
К сожалению, вирус герпеса при беременности, проникая в организм ребенка во время родов, может привести к самым трагическим последствиям. Только половина младенцев, которых лечат противовирусными препаратами, выздоравливает. Остальные могут получить серьезные неврологические расстройства, слабоумие или летальный исход. Именно эти последствия вызывают беспокойство у инфицированных беременных женщин.
Постоянное наблюдение у врача поможет снизить риск передачи вируса ребенку во время родов. Если же беременная женщина не инфицирована, но ее партнер является носителем вируса герпеса, необходимо принять дополнительные меры предосторожности, чтобы не допустить заражение матери, как минимум, воздержаться от секса при вспышке активности вируса и использовать латексный презерватив при половых контактах в «спящий» период. При герпесе на губах у партнера не следует заниматься оральным сексом, чтобы вирус не распространился на половые органы.
Как передается генитальный герпес при беременности от матери к ребенку
Вирус ВПГ-1 или ВПГ-2 передается ребенку, когда он проходит через родовые пути. Таким способом происходит абсолютное большинство заражений во время родов. Особенно высок риск передачи вируса, если у матери наблюдается повторная вспышка активности генитального герпеса при беременности с характерными симптомами. Существует также незначительный риск заражения ребенка при бессимптомном повторе активной фазы вируса у матери.
Отрадно, что женщины с застарелой инфекцией имеют естественную защиту от вируса. Антитела из крови беременной через плаценту передаются плоду и защищают его от заражения во время родов, даже если вирус герпеса проникает в родовые пути. Именно поэтому матери, у которых генитальный герпес во время беременности активируется повторно, редко передают его детям во время родов. Даже те женщины, которые приобретают вирус во время в течение первых двух триместров беременности, вырабатывают достаточно антител для защиты плода. Однако это не распространяется на преждевременные роды, поскольку передача антител от матери к ребенку происходит примерно с 7-месячного срока и до родов, поэтому недоношенные дети не успевают получить полную защиту.
Герпес во время беременности на поздних сроках приводит к тому, что времени для выработки антител и передачи их плоду недостаточно. Отсутствие у матери и ребенка антител повышает риск инфицирования младенца во время родов. Если женщина инфицирована впервые, риск заражения ребенка во время родов составляет до 50%. Если произошло заражение вирусом ВПГ-2, а до этого женщина перенесла ВПГ-1, риск передачи инфекции ребенку остается по-прежнему высоким. Наконец, небольшой процент случаев заражения плода происходит из-за проникновения вируса через плаценту в матку. Это относится к первичному инфицированию на любом сроке беременности.
Герпес на губах при беременности для плода не опасен, однако заражение родившегося младенца может произойти при поцелуях инфицированного взрослого человека. Если заболевание протекает с характерными симптомами или есть подозрение на инфекцию необходимо предпринять меры предосторожности при контакте с младенцем. Специалисты утверждают, что заражение детей происходит чаще всего в том случае, когда мать не подозревает о наличии у нее вируса герпеса. Поэтому и мать и врачи всегда должны проявлять осторожность из-за потенциальной возможности появления вируса.
Если вспышка активности вируса герпеса при беременности приходится на период родов, наиболее безопасным для ребенка будет кесарево сечение. Повторная активность вируса в период беременности может также привести к отторжению плода, то есть к выкидышу. Если характерных симптомов заболевания нет, то предпочтительнее естественные роды. Некоторые женщины пытаясь защитить ребенка от заражения герпесом сами просят сделать кесарево сечение, но они должны понимать, что инфицирование младенцев при бессимптомном заболевании происходит и при таких родах, но кесарево сечение потенциально более опасно для матери и ребенка, чем естественные роды.
Лечение герпеса при беременности
Женщинам, страдающим частыми вспышками активности вируса, лечение герпеса при беременности и профилактика возобновления заболевания практически необходимо. Для этой цели иногда назначается прием ацикловира курсами. Применение противовирусных препаратов следует согласовывать с врачом. Эти препараты должны быть разрешены для использования во время беременности.
Если мама заражена герпесом, и родился здоровый малыш, он должен находиться под наблюдением врачей. Вялость, плохой аппетит, лихорадка могут свидетельствовать о начале заболевания. При таких симптомах, особенно при одновременном появлении пузырей, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Взрослые же должны знать, что даже легкая форма протекания заболевания герпесом у взрослого человека может быть опасна для младенца со слабой иммунной системой. Поэтому необходимо оградить ребенка от любых контактов с заболевшим родственником и тщательно соблюдать гигиенические процедуры перед тем, как прикасаться к ребенку.
Генитальный герпес при беременности не является приговором для младенца и поводом для прерывания беременности. Подавляющее большинство заболевших во время беременности женщин рожают здоровых и жизнерадостных малышей. Отнеситесь внимательно к своему здоровью, чтобы наличие вирусного заболевания не стало неожиданностью, и вы могли бы, с помощью врачей, защитить от него своего ребенка.
Герпес на ранних сроках беременности
Что делать при герпесе на ранних сроках беременности
Герпес на ранних сроках беременности, что делать, опасен ли этот вирус для ребенка, может ли вызвать у него пороки развития и стоит ли делать аборт? И это еще не все вопросы, возникающие у женщины, которой во время беременности поставили данный диагноз. Чтобы снять напряжение и успокоить большинство наших читательниц, просто и доступно расскажем о данном вирусном заболевании.
Обычно, когда говорят о герпесе, то имеют в виду его локализацию на лице (на губах) или на половых органах, их слизистой. Лечение и прогнозы в этих случаях очень отличаются. Так, если высыпал герпес на губе при беременности на раннем сроке, врачи советуют не волноваться, это точно никак не скажется на развитии ребенка. Естественно, никакой аборт из-за «простуды» делать не нужно. Вирус простого герпеса на губах на ранних сроках беременности — явление распространенное. Лечится противовирусными средствами, применяемыми местно. Они очень эффективны и стоят недорого. Зубную пасту, йод, цинковую мазь и другие народные средства использовать для лечения не стоит.
Последствия герпеса на ранних сроках беременности могут быть, если он появился на слизистой половых органов. Все из-за риска восходящей инфекции, проникновения ее в матку. Ребенок может легко заразиться герпесом из-за того, что пока еще нет плаценты, которая оберегала бы его от инфекций. Что будет, если ребенок заразится? Если это произойдет в первом триместре, то, вероятнее всего, произойдет выкидыш.
Говоря о том, опасен генитальный герпес при беременности на ранних сроках или нет, важно знать, что большую роль играет то — являются ли высыпания первым проявлением заболевания (то есть заражение произошло недавно) либо это рецидив. Если сама женщина не знает, то она сдает кровь на IgM HSV1-2, то есть на антитела к данному вирусу. Если они есть, это значит, организм уже знаком с заболеванием и имеет место рецидив. Если же антител нет — это первичное заражение. Но как бы то ни было, прерывать беременность из-за этого не следует. Важно наблюдаться у врача, лечиться и своевременно проходить диагностические исследования. Обязательно УЗИ в 12, 20, 32 недели беременности, а также скрининговое исследование для выявления риска хромосомных патологий.
Откуда берется герпес, его лечение и профилактика
Данный вирус передается воздушно-капельным путем, при поцелуях, тогда его локализация — слизистая губ. Половым путем передается генитальный герпес. К сожалению, данное заболевание все еще является неизлечимым. Человек, его подхвативший, будет периодически замечать у себя рецидивы. Однако они уже не будут такими яркими и такими частыми. А при хорошем уровне иммунитета и лечении, проведенном по правильной схеме современными препаратами, о герпесе можно будет забыть и на десяток лет. Женщинам, которые знают о существовании у себя в организме данного вируса, должны заранее, еще до наступления зачатия, принять профилактические меры для недопущения рецидивов.
Каковы причины герпеса на ранних сроках, почему именно будущие мамы так часто сталкиваются с рецидивами? Это ослабление иммунитета, оно в норме происходит у всех беременных женщин. Благо есть препараты, с помощью которых можно не допускать неблагоприятного влияния герпеса на плод, лекарства, быстро приводящие к выздоровлению.
В первые два триместра рекомендуется использовать препараты «Ацикловир» или «Зовиракс » (с тем же действующим химическим веществом) местно, при первых же проявлениях заболевания — как то припухлость, зуд, покраснение, пощипывание, до появления пузырьков. Иногда это помогает не допустить их появления. Но если они все же появляются, необходимо продолжать пользовать мазью до полного исчезновения высыпаний. Это лучшие средства чем лечить герпес при беременности на ранних сроках. Абсолютно безопасные для ребенка. Продаются в аптеке без рецепта.
В третьем триместре, за 2-4 недели до родов могут быть назначены те же препараты, но только в таблетках для профилактики рецидива перед родами. Если же рецидив на гениталиях все же произойдет непосредственно перед родами, тогда врач будет решать — сделать ли женщине кесарево сечение или достаточно обработать влагалище антисептиками для профилактики заражения ребенка, когда он будет проходить через родовые пути.
Чтобы не провоцировать рецидивы герпеса, будущей маме нужно обязательно соблюдать простые профилактические меры. При половых актах предохраняться презервативами. Отказаться от орального секса — это относится к ситуации, когда женщина с герпесом на губах переносит вирус на половой член партнера, который, в свою очередь, может перенести его во влагалище женщины.
Если вы очень боитесь влияния герпеса на своего еще нерожденного ребенка, почитайте истории женщин, которые уже прошли через это. В интернете можно найти интересные медицинские документы с историями болезней, в которых рассказывается о пациентках, переживших по 15-20 рецидивов герпеса за 1 беременность и родивших (иногда с помощью операции кесарево сечение) здоровых детей в срок. Также мифом является утверждение о том, что из-за герпеса дети внутриутробно испытывают кислородное голодание. Истины нет и в том, что этот вирус вызывает преждевременное созревание плаценты .
Чем грозит герпес на губах при беременности?
Как проявляется герпес
Герпес начинается с зуда и болезненных ощущений на губах и под крыльями носа. Затем на коже или слизистой появляются мелкие пузырьки, заполненные непрозрачной жидкостью, в которой содержится огромное количество вирусов. На стадии образования пузырьков больной представляет наибольшую вероятность заражения для окружающих. Через 3-4 дня пузырьки лопаются, образуя язвочки, покрытые струпьями. До окончательного выздоровления может пройти 2-3 недели. Ни в коем случае нельзя выдавливать или расцарапывать пузырьки – это во много раз увеличивает опасность заражения.
Последствия герпеса на губах для беременных
Возбудитель герпеса может передаваться воздушно-капельным путем и при прямом контакте. Считается, около 95% людей инфицированы этим вирусом, однако обострения происходят при ослаблении иммунитета, например, во время болезней. У женщин иммунитет снижается во время беременности, поскольку здоровый организм воспринимает зародыш как инородное тело и стремится его отторгнуть.
Если женщина болела герпесом до беременности, в ее организме имеются антитела к этому заболеванию, и ребенок через общий кровоток унаследует материнский иммунитет. Вероятность заражения плода в этом случае составляет 5-7%. Тем не менее, при появлении симптомов инфекции стоит показаться наблюдающему врачу-гинекологу, особенно если обострение сопровождается лихорадкой и повышением температуры.
Ситуация гораздо неприятнее, если беременная заболела впервые. Особенно опасен вирус в первом триместре беременности, когда закладывается нервная система и внутренние органы ребенка. Инфекция может спровоцировать выкидыш или тяжелые патологии в развитии плода: поражение ЦНС, органов зрения и слуха, отклонения в физическом развитии. Поэтому герпес на ранних сроках беременности может стать показанием к ее искусственному прерыванию.После второго триместра риск внутриутробного поражения плода вследствие герпеса снижается, однако заболевание на поздних сроках может привести к рождению мертвого ребенка. Определить патологию развития плода поможет УЗИ, поэтому своевременно посещение врача особенно важно для беременных, которые перенесли вирусные инфекции.
Что делать
Женщинам, планирующим беременность, стоит заранее посетить врача, если они часто болеют герпесом. Курс иммуномодулирующих препаратов или поливитаминов повысит иммунитет и снизит риск обострения инфекции во время беременности. Правильный образ жизни, полноценный сон, закаливание организма, разумные физические нагрузки и частые прогулки на свежем воздухе также помогут предотвратить герпес в опасное время.
При лечении герпеса нужно крайне осторожно подходить к выбору лекарственных средств. Популярная мазь «Зовиракс» почти не впитывается в кровь, и, значит, не может причинить вреда ребенку, однако производители рекомендуют с осторожностью применять ее во время беременности. Хороший эффект дает смазывание герпеса йодом или маслом чайного дерева, особенно на ранних стадиях заболевания. Однако необходима осторожность, чтобы не обжечь нежную кайму губ. Полезно смазывать струпья витамином Е в капсулах — это способствует быстрому заживлению ранок.
