Герпес на теле у грудничка фото

Симптомы и лечение герпеса у грудничка

Герпес у грудничка в первый месяц после рождения несет ему серьезную опасность, так как эта вирусная инфекция. А как известно, вирусная инфекция способна поражать такие органы, как головной мозг, печень и легкие. При этом инфекция вызывает необратимые процессы, которые могут привести к трагическому летальному исходу. Заболевание может начать развиваться еще в материнской утробе, или же грудничок может заразиться им в родовых путях в процессе рождения на свет.

Многие матери, которые узнают о таком коварном диагнозе, бывают шокированы. Ведь некоторые из них даже и не подозревают, что существует инфекция, так как симптомов недуга во время вынашивания беременности не наблюдалось.

Каким образом проявляется заболевание?

Первые проявления недуга можно наблюдать уже в 1-2 недели жизни новорожденного. Герпес проявляется сыпью на коже, а именно небольшими пузырьками, которые заполнены жидкостью. Но не у каждого младенца может проявляться сыпь сразу. Поэтому при отсутствии такого проявления недуга лечение может назначаться с опозданием, когда уже к 10 дню начинают появляться более существенные и опасные симптомы, связанные с глубоким проникновением вируса. Поэтому у грудного ребенка появляются температурные скачки тела, судороги и постоянная сонливость. У ребенка начинаются проблемы с дыханием: оно затруднено. Также начинает понижаться тонус мышц, в кровеносных сосудах начинается свертывание крови.

Герпес у новорожденных: клинические формы

Клинических форм у заболевания насчитывают три:

  • локализованную;
  • генерализованную;
  • поражение центральной нервной системы.

Локализованная форма проявляет себя многочисленными пузырьками сыпи, которые распространяются по всему телу ребенка. На месте сыпи с течением времени образуются язвочки, которые могут заживать до 2-3 недель. В итоге может начать развиваться увеит, хореоретинит, эрозия роговицы и эписклерит. Поэтому очень важно, чтобы было назначено в срочном порядке соответствующее лечение, иначе ЦНС начнет поражаться.

Генерализованная форма начинает проявляться уже на первой неделе рождения малыша. Однако симптомы заболевания весьма неспецифические. Появляется вялость, жар, частые срыгивания, грудничок может начать задыхаться.

Поражение центральной нервной системы у детей происходит в одном случае из трех. При этом высыпаний на теле может и вовсе не наблюдаться. У младенца полностью пропадает аппетит, появляется жар и вялость, тремор и генерализованные судороги.

К поражению ЦНС может привести герпес, который возникает у младенца не только на теле, но и на губах, в ротовой полости. К поражению ЦНС может присоединиться герпетическая ангина и стоматит.

Как врачи диагностируют герпес у ребенка?

Распознать недуг легко в том случае, если у малыша присутствует характерная сыпь с пузырьками. Чтобы окончательно убедиться в диагнозе, на анализ берут саму жидкость из пузырьков. Для данной процедуры отводятся 1-2 дня. Также дополнительно к такому анализу сдается моча и кровь ребенка, чтобы опознать вирусную инфекцию наверняка. Врач, помимо внешнего осмотра, должен опросить родителя на предмет сопутствующих проявлений.

Герпетическая инфекция новорожденных: лечение и профилактика

Очень хорошо, если лечение будет назначено до кожных высыпаний. Развитие кожных высыпаний возможно остановить при помощи этилового или касторового спирта. Остановить кожные высыпания возможно и чередованием температур воды при мытье ребенка.

Всем без исключения малышам назначают противовирусное средство ацикловир.

Если высыпания все же начали атаковать тело ребенка, то их необходимо подсушивать зеленкой, йодом, цинковой мазью.

Если инфекция присоединилась к глазам ребенка, то необходимо применение капель или мази Идоксуридин. Если высыпания появились во рту, то назначают полоскания с использованием раствора фурацилина или настойки календулы.

Чтобы организм новорожденного быстрее справлялся с недугом, прописывают иммунностимулирующие медикаменты. Дозировку и нужный препарат назначают в зависимости от дней рождения ребенка.

Если недуг протекает с проявлением судорог, то назначают противосудорожные препараты, которые обычно вводятся внутривенно. Самым эффективным противосудорожным средством является Видарабин.

Чтобы быстрее убить вирус в организме малыша и блокировать его размножение, врачи назначают средства на основе интерферона. Обычно такие средства выпускаются в виде свечей, которые вставляются утром и вечером ректально. Курс лечения составляет от 3 до 5 дней. Всего курсов должно быть три. Перерывы между курсами должны составлять 5 дней.

Профилактика заболевания грудничка в 1 год жизни. Если учитывать, что единственный путь заражения новорожденного — это мать, то профилактику начинают проводить с момента зачатия и весь срок беременности. Поэтому женщине в положении необходимо избегать простудных и вирусных болезней, ЗППП.

Отличной профилактикой при герпетической инфекции у новорожденных являются противовирусные препараты. Для этого назначают ацикловир из расчета в сутки на один килограмм малыша 50 г препарата. Курс профилактики составляет 3 недели.

Мать в целях профилактики не должна допускать переохлаждение ребенка. Поэтому его купают в рекомендуемой для возраста по градусам воде, одевают по погоде, исключают возникновение сквозняков.

Помните, что вирус перенесенного герпеса может навсегда покинуть организм ребенка при своевременном и правильном лечении, а может и долго находиться в нем и не проявлять себя на протяжении нескольких лет. Поэтому, чтобы оградить малыша от инфекции, рацион его должен быть богат белками и витаминами.

Причина возникновения герпеса у детей

Вирус герпеса попадает в организм ребенка при контакте с инфицированным человеком, обычно мамой. Может происходить заражение еще в утробе матери. Вирус герпеса отличается тем, что способен затаиваться в неактивном состоянии в клетках тканей человека, причем пожизненно, поэтому достаточно однократного его попадания в организм.

После того, как вирус герпеса попадает в организм, он поселяется в удобных для его жизнедеятельности тканях: нервных ганглиях, слюнных железах, клетках почек и т.д. Когда же создаются благоприятные для вируса условия: ослабление иммунитета ребенка, инфекционные болезни, переохлаждение, физические нагрузки и психологическое напряжение у более взрослых детей, вирус начинает размножаться и появляются характерные симптомы болезни, которые и принято называть герпесом , в подавляющем большинстве случаев — это высыпания (герпес) на губах, лице, во рту или на теле у детей.

Какие виды вируса герпеса бывают у детей

Для ребенка представляют опасность лишь 8 типов вируса семейства герпеса из 80 ныне известных. Герпес на губах, во рту и на теле у ребенка вызывается 1 или 2 типом вируса герпеса человека, они еще называются вирусами простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2). О вирусе простого герпеса как раз и будет идти речь в этой статье.

Для общего сведения рассмотрим другие типы. Остальные 6 типов вируса не отличаются по внешнему виду и принципу строения от ВПГ, но несут другие антигены, поэтому вызывают другие болезни.

Подсемейство герпеса альфа включает описанные выше вирусы простого герпеса 1 и 2, а также вирус, вызывающий ветрянку (ветряную оспу) или опоясывающий лишай — Varicella (3 тип).

Подсемейство герпеса бета включает в себя цитомегаловирус (ЦМВ или 5 тип), который в некоторых случаях вызывает серьезные поражения головного мозга и других внутренних органов, а также Розеоловирусы 6 и 7 типы вируса, которые поражают клетки иммунной системы (T- и B-лимфоциты, моноциты, NK-клетки) и клетки нервной системы, могут вызывать лимфому и внезапную экзантему (детскую розеолу).

Подсемейство герпеса гамма объединяет вирусы 4 (вирус Эпштейна-Барр) и 8 типов, которые вызывают инфекционный мононуклеоз и более редкие заболевания, обычно у людей со сниженным иммунитетом.

Как происходит заражение ребенка герпесом

Вирус герпеса, попадая во внешнюю среду, быстро в ней становится неактивным, особенно при нагревании, действии кислот и моющих средств.

Поэтому заражение происходит при прямом контакте с носителем вируса. Может также происходить передача вируса во время беременности или родов от матери, с молоком может передаваться 5 тип вируса. Инфицирование вирусом герпеса происходит в детском возрасте, поэтому до 95% взрослых являются носителями вируса. У подростков и взрослых может происходить инфицирование вирусом простого герпеса 2 типа при половых контактах. Вирусами герпеса 6 и 7 типов инфицируются практически все дети после 3 лет.

Симптомы герпеса у детей

Как уже говорилось, при снижении иммунитета, которое часто возникает на фоне простуды у детей, а также при других стрессовых факторах (нагрузки, переохлаждение и т.д.) происходит активизация вируса, он переходит из спящего состояния в активное. При первом инфицировании инкубационный период составляет от двух дней до двух недель. При этом простой герпес на теле у ребенка вызывает образование пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью.

Первое появления герпеса во рту у ребенка называют герпетическим стоматитом или гингивостоматитом. При этом в отличие от взрослых, у которых высыпания появляются на коже губ, у маленьких детей герпес обычно поражает слизистую полости рта (внутренняя поверхность щек и губ, язык).

Заболевание начинается с повышения температуры. иногда до 40 градусов. Нарушается общее состояние детей, малыши отказываются от еды и питья, не могут долго сосать грудь, постоянно плачут. Вместе с этим герпес проявляется высыпаниями во рту. На языке, слизистой щек, десен, на губах появляются множественные, местами сгруппированные, пузырьки диаметром несколько миллиметров с прозрачным содержимым, с покраснением по контуру в виде венчика. Вскоре пузырьки лопаются и на слизистой остаются углубления — повреждения (эрозии) слизистой красноватого цвета. Эти эрозии через некоторое время покрываются белесовато-сероватым налетом. Нередко к герпесу присоединяется и бактериальная инфекция, при этом содержимое в пузырьках становится мутным.

Фото герпеса у детей

Как еще может проявляться герпес у ребенка

Врожденная герпетическая инфекция

Герпес у детей: фото, симптомы, лечение герпеса у ребенка

Герпетический вирус распространен повсеместно. В настоящее время антитела к нему находят в крови 95% взрослого населения земного шара. Однако точно так же, как и взрослые, этому заболеванию подвержены дети, поэтому их родители всегда должны быть во всеоружии и знать, какими методами можно предотвратить рецидивы герпеса и подавить все его негативные проявления.

Герпес у детей – это широко распространенное вирусное заболевание, поражающее слизистые оболочки и кожу ребенка, и проявляющееся в виде множественных воспаленных пузырьковых высыпаний на их поверхности. Помимо этого, в патологический процесс достаточно часто вовлекаются внутренние органы малыша.

Дети первых лет жизни становятся носителями этого заболевания крайне редко, так как их организм в указанном возрасте находится под надежной защитой материнских антител. Как правило, подвергаются заражению трех – четырехгодовалые малыши, но уже к пяти годам подавляющее большинство из них имеют к этому вирусу собственные антитела.

Единожды попав в организм, герпетическая инфекция сохраняется в нем на протяжении всей жизни и периодически проявляет себя в виде рецидивов, которые протекают с разнообразной степенью тяжести и местом локализации поражения.

Причины герпеса у детей

Возбудителем заболевания является герпетическая инфекция – преимущественно ДНК-содержащий дерматонейротропный вирус, который, при этом, обладает тропизмом к некоторым иным тканям. Для человека патогенно 8 типов указанного вируса, но дети, чаще всего, подвергаются заражению оральным герпесом и вирусом Varicella Zoster, вызывающим у них ветряную оспу и, в редких случаях, опоясывающий лишай .

Герпетическая инфекция передается ребенку преимущественно воздушно-капельным или контактным путем (при поцелуях матери или других людей, через игрушки и другие предметы бытового обихода, через средства личной гигиены). В отдельных случаях возможна трансплацентарная передача инфекции, но иногда заражение происходит и при прохождении ребенком родовых путей.

Попав в организм, вирус способен длительное время пребывать в нем в латентном состоянии. Спровоцировать же обострение заболевания могут следующие пусковые факторы:

  • переохлаждение или перегревание;
  • травмы слизистой рта;
  • смена климатической зоны;
  • нервно-психическое перенапряжение, эмоциональный стресс;
  • гиповитаминоз;
  • острые заболевания ЖКТ;
  • нейроэндокринные заболевания;
  • бактериальные инфекции.

В целом же, активизация герпетического вируса происходит даже при незначительном ослаблении защитных сил детского организма, поэтому иммунитету ребенка необходимо уделять внимание с первых лет его жизни.

Симптомы герпеса у детей

Первичный герпес у большинства малышей протекает бессимптомно. У остальных же он проявляется, прежде всего, в виде пузырчатых высыпаний на слизистых оболочках и на коже. Местом их локализации может быть любой участок тела ребенка, но чаще всего они появляются на лице, на слизистой рта и на губах.

Нередко за 1-2 дня до высыпания и на протяжении нескольких дней с момента появления на коже первых пузырьков малыш чувствует жжение и зуд на месте будущей или имеющей место высыпки. Размеры герпетических высыпаний, появившихся на детской коже, варьируются от 1 до 3 мм в диаметре. Содержимое пузырьков в начале болезни имеет серый цвет, затем резко мутнеет и преобразуется в гной. Вскрывшаяся сыпь достаточно быстро подсыхает, образуя корки, которые, со временем, отваливаются, не оставляя после себя повреждений на коже.

Помимо этого, обострение герпеса может сопровождаться ринитом, повышением температуры до 38 градусов, эрозивно-язвенным гингивостоматитом, лихорадкой и расстройствами стула.

Лечение герпеса у детей

К сожалению, современная медицина до сих пор не имеет в своем арсенале методов лечения, позволяющих полностью удалить герпетическую инфекцию из организма ребенка, поэтому основными задачами терапии являются:

  • подавление активности вируса при рецидивах заболевания;
  • формирование полноценного иммунного ответа организма и поддержание положительного иммунного статуса в дальнейшем с целью профилактики и сокращения числа рецидивов;
  • предотвращение развития патологий, возникающих, как результат нарушений, вызванных активацией герпеса в организме.

Лечение герпеса у детей должно проходить под пристальным наблюдением врача-педиатра. Как правило, оно представляет собой комплексную терапию, основная роль в которой отводится иммуностимулирующим, противовирусным препаратам и местным средствам. В настоящее время разработан целый ряд антигерпетических медикаментов, позволяющих почти в два раза сократить продолжительность болезни и облегчить ее протекание. Наилучший эффект дает сочетание применения мазей местного действия и оральных медикаментозных средств. Такая терапия показана больным детям в тех случаях, когда основному заболеванию сопутствуют побочные проявления (например, лихорадка или увеличение лимфатических узлов).

Назначать конкретную дозу лекарственного препарата ребенку может только врач. Кроме того, именно он определяет, достаточно ли в каждом конкретном случае ограничиться только противовирусной мазью, или же необходимо дополнить курс лечения применением иных медицинских средств.

Если герпес у малыша еще не проявился, но все симптомы указывают на скорое обострение течения заболевания, то ребенку показаны примочки с 70% камфорным или этиловым спиртом.

Мнение эксперта: Если герпес у малыша ещё не проявился, то и не стоит делать никаких профилактических процедур, особенно прикладывать 70% камфорный или этиловый спирт, которые вызовут появление ожога.

В дальнейшем рекомендуется протирать пораженные участки кожи или слизистой оболочки раствором фурацилина, риваиола, настойкой ротокана или календулы, а также несколько раз в день смазывать их противогерпесными мазями (оксолином, интерфероном, вифероном, ацикловиром, теброфеном и другими).

Мнение эксперта: Оксолиновая мазью больше является мазью для профилактики респираторных вирусных инфекций и не очень широко используется в качестве препарата для лечения герпеса.

Помимо указанных средств, больному ребенку показаны иммуноукрепляющие препараты (в том числе и максимальные дозы аскорбиновой кислоты).