Герпес зостер лице лечение

Герпес зостер

Герпес зостер – болезнь, которая больше известна под названием опоясывающий лишай – распространенный недуг, который в основном встречается у людей старше 50 лет. Но так как это вирусная инфекция, довольно часто от вируса зостера страдают и молодые люди.

Причины герпеса зостер

Герпес зостер поражает кожные покровы, идущих по ходу нервов. Вызывает его появление вирус Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После успешного выздоровления он «живет» в клетках спинного мозга людей, перенесших «ветрянку», и никак себя не проявляет. Но, если у человека снижается иммунитет, данный вирус снова «поднимает голову». Поэтому к причинам появления герпеса зостер у человека относят:

  • наличие хронических заболеваний;
  • химиотерапию ;
  • переохлаждение;
  • простудные заболевания;
  • ВИЧ;
  • тяжелые стрессовые состояния;
  • сахарный диабет;
  • прием препаратов, снижающих иммунитет.

Симптомы герпеса зостер

Вирус герпес зостер поражает различные нервные волокна, но чаще всего межреберные и тройничные нервы: это нервы верхней и нижней челюсти и нерв, который иннервирует глазную орбиту.

Симптомы данной болезни разделяют на группы, так как она протекает в несколько этапов:

  1. Продромальный период – у больного возникают неприятные болевые ощущения по ходу нерва. Это может сопровождаться ухудшением общего состояния и даже повышением температуры. Этот период длится от 1 до 5 суток.
  2. Период высыпаний – на данном этапе герпес зостер проявляется на голове или теле в виде пузырьков с прозрачным содержимым. В некоторых случаях это содержимое может быть с примесью крови или черным.
  3. Период заживления – при благоприятном течении болезни на месте высыпаний образуются корочки. Чаще всего этот процесс длится 2 — 3 недели.

Особо тяжелым считается герпес зостер, возникающий на лице. Он может поражать тройничный нерв, ветви которого иннервируют глаза и уши. Высыпания появляются на слизистой глаз, веках, ушной раковине и слуховом проходе, что приводит к поражению сенсорных органов.

Лечение герпеса зостер

Лечением герпеса зостер должны совместно заниматься несколько врачей: дерматологи, офтальмологи (если глазная форма), неврологи и терапевты. Только комплексная терапия приведет к благоприятному исходу. В лечении нужно обязательно использоваться противовирусные препараты. Это могут быть таблетки Валацикловир или Ацикловир.

Также больному герпеса зостер следует принимать иммуномодуляторы (Генферон, Циклоферон) или нестероидные противовоспалительные средства (Немисил) и обрабатывать пораженные поверхности мазью Герпферон или раствором бриллиантового зеленого. Не помешает пациенту витаминотерапия и употребление в больших количествах продуктов, богатых витамином С. Категорически запрещено тем, у кого появились высыпания, купаться и употреблять спиртные напитки. Это только усугубит состояние.

Многие не знают, заразен или нет больной с герпесом зостер, и во время лечения продолжают контактировать со своими близкими. Опоясывающий лишай передается от больного человека взрослым и детям, которые никогда не болели «ветрянкой», но, только пока образуются свежие пузырьки. Поэтому исключить контакт со здоровыми людьми нужно, но до того времени, когда язвочки не начнут покрываться корочкой.

Сейчас очень популярна прививка от герпеса зостер, вот только эффективность данной вакцины очень сомнительна. Она действительно снижает частоту развития инфекции во всех возрастных группах и даже среди лиц с хроническими заболеваниями. Но, поставив такую прививку, вы не можете быть уверены на 100%, что опоясывающий лишай обойдет вас стороной.

Герпес зостер: лечение и основные симптомы

Герпес зостер – это заболевание, сопровождающееся сильнейшей болью и глубоким поражением кожи на лице, груди и на пояснице у больного.

Встречается у ВИЧ — инфицированных и онкологических больных. Он также вызывается ветряную оспу – ветрянку у детей, провоцируется вирусом «варицелла зостер».

Вирус передается ветряно-капельным путем или при контакте с жидкостями из пузырьков во время ветрянки или опоясывающего лишая.

Взрослый человек может заразиться вирусом от ребенка, болеющего ветрянкой. При грамотном и своевременном лечении симптомы исчезают через 1-2 месяца.

Если в детстве вы переболели ветрянкой — значит вы заражены вирусом герпеса Зостера.

Осложнения у пожилых людей — временная парализация конечностей, энцефалит, омертвление кожи и рубцы.

Для больных СПИДом герпес-зостер может вызвать тяжелые поражения внутренних органов, и если вовремя не обратиться к врачу, может привести к смерти.

Самостоятельно лечить герпес зостер не рекомендуется. это может привести к появляению постгерпетической невралгии. Первой помощью может стать в случае сильной боли употребление пенталгина или баралгина.

Есть несколько вариантов лечения герпеса-зостер:

  • Курс лечения включает применение противовирусных препаратов – ацикловира, валтрекса или фамвира. Использование одних лишь кремов или мазей с ацикловиром недостаточно. Противовирусные препараты облегчают симптомы постгерпетической невралгии лишь на протяжении 5-6 дней от начала заболевания. Таблетированные препараты назначаются врачом.
  • Наиболее эффективный препарат для лечения опоясывающего лишая производит швейцарская фирма Новартис — Фамвир (фамцикловир). Препарат назначает врач и отпускается по рецепту. Прием — 3 таблетки в день в течении недели. Препарат прекращает размножение вируса, уменьшает боль во время и после болезни. На курс лечения требуется 1 упаковка лекарства.
  • Препарат Валтрекс (валацикловир) английской компании ГлаксоСмитКляйн действует аналогично фамвиру. Курс лечения — 4 упаковки по 10 таблеток. Валтрекс отпускают по рецепту и назначению врача.
  • Менее эффективно схемы лечения ацикловиром в таблетках или ацикловиром внутривенно с витаминами В1 и В12 в виде инъекций с обезболивающими средствами и антибиотиками широкого спектра. Наружно применяют противовирусные мази и анилиновые красители.

Факторы риска герпеса Зостера:

  • возраст старше 60 лет;
  • онкология;
  • ослабленный иммунитет (СПИД, пересадка органов);
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы.

Прививка от герпеса Зостера стоит примерно 500 рублей.

Лечение герпеса Зостер включает: 20-30 упаковок ацикловира в таблетках по 200 мг. Всего 1 упаковка в сутки.

Больных герпесом зостер нельзя облучать ультрафиолетовыми лучами.

Не применимо лечение кортикостероидами, которые снижают местный иммунитет, усиливают действие вируса Варицеллы-Зостер, увеличивают зону поражения.

При постгерпетической невралгии пациента консультирует врач-невропатолог и назначает лечение амитриптилином и тебантином, пластыри версатис, и физиотерапию.

Самолечение может привести к развитию постгерпетической невралгии, почечной недостаточности и летальному исходу.

Видео на тему лечения герпеса зостера

Герпес Зостер — стоит ли бояться?

Герпес зостер – кожное заболевание также известное под названием опоясывающий лишай. Поражает оно всех без исключения, но чаще встречается у пожилых людей в возрасте от пятидесяти и до восьмидесяти лет. Главным проявлением заболевания является одностороннее поражение кожи, которое с виду напоминает ожоги. Заболевание протекает стадиями, изначально появляются высыпания, перетекающие в волдыри. впоследствии наполняющиеся гноем и лопающиеся. На месте пузырьков остаются сухие желтоватые корочки.

Что может стать причиной появления?

Практически каждый человек в детстве болел ветрянкой. Это заболевание появляется по той же причине, что и герпес Зостера. Оно возникает из-за вируса ветряной оспы. У детей ветрянка протекает довольно легко и проходит бесследно. Но вирус не покидает организм, он находится в спящем состоянии, как правило, в области спинного мозга.

И только определенные факторы могут спровоцировать его активизацию, которая приводит к появлению опоясывающего лишая. Среди факторов, провоцирующих активизацию вируса ветряной оспы, наиболее распространенным является переохлаждение. Реже заболевание активизируется из-за химиотерапии, хронического заболевания или ВИЧ-инфекции.

Герпес Зостера фото

Первые симптомы

За несколько часов до проявления видимых признаков герпеса зостера, в области локализации вируса чувствует слабость и озноб. На протяжении трех-четырех дней в обозначенной области начинают появляться высыпания, и усиливается боль. Сыпь быстро перерастает в волдыри наполненные жидкостью. Характерным признаком заболевания является плотность пузырьков и прозрачность их содержания. Развиваются волдыри около пяти-шести дней. Но в среднем один волдырь существует на коже не более нескольких дней, затем он лопается, образуя после себя корочку темного цвета.

Рецидивы герпеса зостера встречаются крайне редко и относятся к ВИЧ-инфицированным или пожилым людям (возраст после 60 лет). Если же вы не относитесь ни к одной из перечисленных категорий, то нужно искать причину резкого снижения иммунитета.

Заживление язвочек занимает от двух и до четырех недель. При этом важно понимать, что не всегда герпес зостер имеет именно такую комбинацию симптомов. У некоторых людей волдыри появляются без боли, а других боль, но без волдырей. Поэтому для уточнения диагноза рекомендуется посетить дерматолога.

Заразен или нет?

Безусловно опоясывающий лишай является заразным, но у большинства здоровых людей переболевших в детстве ветрянкой вырабатывается иммунитет к вирусу. Однако современные экологические условия существенно ослабляют организмы людей, в связи с чем, вероятность заражения существенно повышается.

Как проходит лечение

Курс лечения герпеса зостера назначается лечащим врачом, который определяет степень тяжести заболевания. На основании анализов и симптоматики назначаются противовирусные препараты (чаще всего фамвир и валацикловир). Помните, вовремя начатое лечение герпеса зостера позволит избежать появления постгерпетической невралгии.

В особо острых случаях может быть применено лечение ультразвуком. Чаще всего это касается ситуаций, когда поражены голова или лицо (в редких случаях герпес зостер может поражать даже глаза).

Как ускорить выздоровление?

Для скорейшего выздоровления постарайтесь ограничить очаги поражения от попадания воды. Если же высыпания располагаются в таких местах, что доступ к воде закрыть не представляется возможным – сведите его к минимуму (не принимайте долго душ и не лежите часами в ванной).

Уделите большое внимание пище – включите в свой рацион побольше фруктов, хлеба и свежие овощи. Не забывайте также про укрепление иммунитета, особенное внимание уделите витаминам А, В и Е.

Возможные последствия?

Даже в случае полного выздоровления есть вероятность столкнуться с постгерпетической невралгией. Именно поэтому многие дерматологи после прохождения курса лечения против герпеса Зостера рекомендуют своим пациентам посетить невролога. Определить постгерпетическую невралгия довольно просто, благодаря характерным особенностям:

  • боль в местах локализации высыпаний (самые тяжелые случаи отмечены у пациентов, столкнувшимся с высыпаниями на голове или в области шеи).
  • лекгий зуд
  • онемение конечностей (в случаях, когда заболевание локализовалось на руках или ногах)
  • слабость (особенно у пожилых пациентов)

Если перечисленные симптомы не проходят в течение 2-3 дней, то лучше всего обратиться к специалистам во избежание вынужденной госпитализации (особенно в случаях с головой и шеей).