Антивирусные препараты от генитального герпеса
Ацикловир, фамцикловир и валацикловир являются антивирусными препаратами для лечения генитального герпеса. Все они довольно эффективны, но поскольку фамцикловир и валацикловир лучше всасываются желудком, их можно принимать реже, чем ацикловир. Антивирусные препараты часто принимают через рот (перорально), однако в тяжелых случаях рецидива генитального герпеса у новорожденных они могут назначаться внутривенно (в/в).
Наиболее распространенная форма ацикловира (мазь «Зовиракс») не очень эффективна для лечения генитального герпеса и обычно для этих целей не рекомендуется.
Как это работает
Антивирусные препараты останавливают деление вируса простого герпеса (ВПГ).
Зачем принимать лекарство
Антивирусные препараты могут назначаться:
Людям, у которых появилась первичная вспышка генитального герпеса.
Людям, которые переживают частые повторные вспышки генитального герпеса (примерно по 6 или больше раз в год).
Больным, желающим сократить тяжесть или продолжительность повторных вспышек.
Больным, которые хотят снизить вероятность неумышленной передачи вируса. Генитальный герпес имеет наибольшую вероятность передачи на протяжении первого года инфицирования, даже если у зараженного вспышки генитального герпеса протекают бессимптомно.
Беременным женщинам, у которых случилась первичная вспышка генитального герпеса.
Женщинам на последнем месяце беременности, у которых происходят частые рецидивы генитального герпеса.
Людям с ослабленной иммунной системой и частыми рецидивами генитального герпеса.
Насколько хорошо оно работает
Антивирусные препараты могут значительно снизить тяжесть вспышки генитального герпеса и уменьшить количество времени, необходимого для исчезновения симптомов. Лекарства также снижают количество дней, необходимых для того, чтобы прошли болезненные ощущения, а у некоторых больных уменьшают период времени, когда они могут выступать распространителями вируса.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (США) рекомендуют следующее лечение при первичной вспышке герпетических инфекций:
Медицинское лечение – Первичная вспышка
ВАЛВИР валацикловир — противовирусный препарат, в своей основе содержит действующее вещество — валацикловир. Применяется при лечение опоясывающего герпеса, лечении и профилактике рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, лечение лабиального герпеса, профилактике цитомегаловирусной инфекции у взрослых и детей старше 12 лет.
ГЕРПЕНОКС — гель стоматологический R.O.C.S.© Герпенокс© — оригинальное запатентованное средство для комплексного лечения и профилактики инфекционно-воспалительных состояний и микротравм слизистой оболочки полости рта, красной каймы губ и кожи вокруг них.
ПАНАВИР — оригинальный российский противовирусный препарат растительного происхождения, широкого спектра антивирусного действия. Панавир применяется как специфический противовирусный препарат для лечения герпеса, лечения папилломы, лечения цитомегаловируса и других инфекционных заболеваний.
Производитель предоставил дополнительную информацию о своем препарате:
АЦИКЛОВИР — препарат для лечения герпеса. 1 таблетка содержит 200, 400 или 800 мг ацикловира. Выпускается также в виде мази, крема или раствора для внутривенных вливаний. Препарат разработан в 1976 году английской исследовательницей Гертрудой Элайон.
ВАЛАЦИКЛОВИР — новый препарат для лечения герпеса, пришедший на смену ацикловиру и его аналогам. Препарат предназначен для лечения и профилактики рецидивов герпеса губ, генитального герпеса, вызванного Вирусом Простого Герпеса I или II типа, а также опоясывающего лишая. Валацикловир применяется для профилактики цитомегаловирусной инфекции и заболеваний, развивающихся после трансплантации органов.
ФАМВИР — В отличие от других препаратов, фамвир после однократного приема в среднем находится в инфицированной вирусами клетке 12 часов, что обеспечивает постоянную супрессию репликации герпес-вирусов, в том числе и ВЭБ. Показания к применению: Инфекции, вызванные Herpes simplex (тип I и II): первичная инфекция, обострение хронической, профилактика; опоясывающий лишай (Varicella zoster), постгерпетическая невралгия, рецидивирующий генитальный герпес.
ВАЛТРЕКС — Препарат предназначен для лечения и профилактики рецидивов герпеса губ, генитального герпеса, вызванного Вирусом Простого Герпеса I или II типа, а также опоясывающего лишая.
КРЕМ ФЕНИСТИЛ ПЕНЦИВИР — предназначен для лечения герпеса (простуды) на губах (herpes labialis). Пенцикловир активный компонент, являющийся антивирусным агентом, в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа, вируса Varicella zoster. Пенцикловир блокирует вирус и останавливает его размножение. Применение препарата приводит к более быстрому выздоровлению, уменьшению интенсивности болевых ощущений, сокращается период риска передачи вирусной инфекции.
ЗОВИРАКС — противовирусный препарат, содержащий в качестве действующего начала ацикловир. Зовиракс — препарат безрецептурного отпуска. Зовиракс применяется в виде 5% крема. Это лекарственное средство относится к группе ациклических нуклеозидов . Оно целенаправленно воздействует на процесс размножения вируса, проникая преимущественно в пораженную клетку и не затрагивая здоровую.
ЭРАЗАБАН — новый противовирусный препарат на основе запатентованной оригинальной молекулы Докозанол. Новая молекула «Доконазол» в составе препарата препятствует попаданию вируса в клетки и защищает здоровые клетки, ограничивая распространение инфекции.
Средство от герпеса – какое лучше?
Противовирусные препараты для лечения герпеса
Противовирусные препараты при герпесе назначают всегда. К ним относятся препараты разных групп с разным механизмом действия. Но самыми эффективными противовирусными лекарственными средствами являются препараты, относящиеся к группе ациклических нуклеозидов – ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Выпускаются все эти препараты от герпеса в таблетках. И только ацикловир имеет также лекарственные формы для инъекций и для наружного применения.
Ацикловир – это первый препарат группы ациклических нуклеозидов, действие которого является наиболее изученным. Он проникает в зараженную вирусом клетку, где под воздействием ферментов, выделяемых вирусами герпеса, переходит в активную форму и проявляет свое действие. Это эффективный нетоксичный, удобный в применении (производятся лекарственные формы, как для системного, так и для местного применения) и недорогой препарат, который широко применяется сегодня для лечения всех видов герпеса.
Тем не менее, у некоторой части больных постепенно развивается резистентность (устойчивость) к ацикловиру или он изначально не оказывает лечебного действия, что связано с понижением активности вирусных ферментов, активизирующих ацикловир в организме человека. Недостатком ацикловира является и то, что он быстро выводится из организма, поэтому таблетки ацикловир при герпесе назначают пять раз в день. Уколы против герпеса с введением ацикловира назначают в основном при лечении в стационаре.
Ацикловир для профилактики герпеса (правильнее – рецидивов герпеса) также широко применяется.
Другое лекарство от герпеса этого ряда – валацикловир (торговое название – валтрекс), он относится ко второму поколению ациклических нуклеозидов. Преимущество валацикловира заключается в том, что при приеме внутрь он превращается в активный ацикловир, создавая при этом высокие концентрации последнего в крови, различных органах и тканях. При помощи ацикловира такие концентрации можно создать только путем его внутривенного введения. В период обострения заболевания проводится лечение герпеса валтрексом. Для этого достаточно принимать его дважды в день. Для профилактики рецидивов герпеса таблетки от герпеса валтрекс принимают один раз в день.
Таблетки от герпеса фамцикловир (торговое название – фамвир) – это препарат последнего поколения, относительно новый препарат от герпеса. В организме он превращается не в активный ацикловир, а в другое противовирусное вещество – пенцикловир, активно подавляющий размножение ВПГ–1, ВПГ–2, варицелла зостер и других вирусов герпеса. Фамвир сегодня – это самое эффективное средство от герпеса (лучшие таблетки от герпеса).
Все ациклические нуклеозиды эффективны при любых видах герпеса.
Но их действие во многом зависит от выделяемых вирусами герпеса ферментов, которые приводят их в активное состояние. Это может снижать их лекарственный эффект при воздействии на штаммы вирусов герпеса с генетически измененной активностью ферментов. В таких случаях назначают противовирусные лекарства для лечения герпеса с другим механизмом действия, например, фоскарнет.
Механизм действия фоскарнета связан с угнетением обмена веществ в клетках вирусов и подавлением действия ферментов, участвующих в синтезе ДНК вирусов герпеса. Фоскарнет имеет в своем составе фосфор, что делает его достаточно токсичным и ограничивает применение.
Есть и такие препараты против вируса герпеса, как бривудин, рибамидил, метисазон. Они обладают разным механизмом действия, но противовирусный эффект у них ниже, чем у ациклических нуклеозидов. Поэтому эти таблетки против герпеса назначают в том случае, когда у больного развивается резистентность к последним. Такой противовирусный лекарственный препарат, как ремантадин при герпесе неэффективен.
Вагинальные свечи хлоргексидин от герпеса применяют в основном как профилактическое средство – для предупреждения заражения половым герпесом. Свеча вводится во влагалище не позднее, чем через 2 часа после полового контакта.
