Курс лечения генитального герпеса

Как лечить генитальный герпес: основные методы лечения

Нынешняя медицина проводит лечение генитального герпеса в двух основных направлениях:

  • Этиопатогенетическая противовирусная терапия противовирусными препаратами.
  • Комплексное лечение, добавляя к противовирусной симптоматической терапии иммунотерапию.

Как лечить генитальный герпес наиболее эффективно?

При правильном подходе в лечении в начальном периоде развития болезни, от нее можно излечиться в течение 1-3-х недель. Но перед началом любого из способов лечения нужно четко осознавать, что способов избавиться навсегда от герпетического вируса не существует!

Вирус располагается в пределах нервных клеток, оставаясь в них навсегда. Все лечебные процедуры направляются на уменьшение симптоматики, на скорейшее облегчение клинического дискомфорта, а также снижение частоты рецидивирующих случаев. В глобальном значении — нужно остановить процесс размножение вируса, а также повысить сопротивляемость иммунитета.

Как лечить генитальный герпес на начальной стадии?

  • Лечение герпеса половых органов чаще всего начинают с противовирусных препаратов на основе ацикловира, а также его производного — рибавирина.
  • Таблетки и мази, действующими веществами в которых выступают ацикловир и рибавирин, купируют вирусное распространение, а также избавляют от многих симптомов.
  • Снижение жжения, а также устранение других неприятных симптомов можно достичь за счет мягких анальгетиков.
  • Кратность применения мазей составляет от 3-х до 5-ти раз в день на пораженные участки гениталий, обязательно предварительно очищенных и высушенных.
  • Возможно применение противовирусные суппозитории, если поражены анальные слизистые оболочки или влагалищные.

Схема лечения расписывается только врачом! В среднем курс лечения длится до7-мидней, при первичной вирусной инфекции — до 10 дней.

Если фиксируются частые рецидивы генитального герпеса, то разумно получить от врача лечение профилактическое. Профилактическое лечение подразумевает прием противовирусных препаратов с ацикловиром и рибавирином на протяжении 2х-3х месяцев, что поможет в дальнейшем уменьшить количество рецидивов на 30%.

Также для формирования правильного иммунитета при частых рецидивах, рекомендуется вакцинация, которая будет стимулировать образование собственных интерферонов для борьбы с вирусом герпеса.

Как выглядит половой герпес в промежности

Генитальный герпес славится не только физическим дискомфортом, который он причиняет, но и своим неэстетическим видом. После первых предвестников заболевания (жжения, зуда и отечности пораженных мест), начинают появляться высыпания в виде пузырьков.

Как выглядит половой герпес?

  • Высыпания на поверхностях слизистых оболочек половых органов, а также на примыкающих к ним участках кожи имеют вид пузырьков в виде незначительных скоплений с выраженным покраснением и отечностью вокруг.
  • Спустя несколько дней (в среднем до 4 суток) пузырьки начинают лопаться, содержимое этих пузырьков изливается наружу, а после начинают образовываться язвочки и эрозии, размер которых зависит от первоначальных скоплений герпетических пузырьков.
  • Подсыхая, язвочки и эрозии становятся причиной образования корочек, которые могут стать причиной повторных мокнущих участков поражения, если их удалять принудительно или, например, случайно цепляя нижним бельем.
  • Очаги высыпаний чаще всего ограниченные, реже — носят характер распространенный.

Все это наблюдается при классической форме течения генитального герпеса. Если болезнь протекает в атипичной форме (встречается чаще всего у женщин), тогда поражающих очагов эрозивной или пузырьковой сыпи может не быть вовсе, но врачи могут видеть явный воспалительный процесс в половых органах, который также можно подтвердить соответствующими анализами.

В половых органах будет отмечаться лишь некоторое покраснение, зуд (иногда с жжением), болезненные трещинки по всей потенциальной зоне заражения, но никаких пузырьков наблюдаться не будет.

Первичная диагностика вируса генитального герпеса

К первичной диагностике вируса генитального герпеса относят визуальный осмотр и лабораторные вирусологические исследования крови, а именно: биохимические исследование сыворотки крови на наличие в ней вирусспецифических антител (исследование парных сывороток и контроль прироста антител в динамике).

Вторичная диагностика герпеса в промежности

Задачей вторичной диагностики герпеса является выделение и дифференциация герпетического вируса из инфицированного материала промежности.

Лабораторным материалом для исследований становится:

  • везикулярное содержимое;
  • жидкость со дна мокнущих эрозий;
  • влагалищные и урогенитальные выделения;
  • соскобы со слизистой уретры, канала шейки матки, ануса, стенок влагалища, прямокишечной ампулы.

Чаще всего для постановки диагноза используют молекулярную реакцию ПЦР (полимеразная цепная реакция), при котором диагноз генитального герпеса можно поставить даже без проявления болезни клинически. Если анализ проводится правильно, со всеми нюансами отбора проб, то его результативность и правдивость может достигать все 100%.

Первые признаки генитального герпеса: определяем заболевание правильно

Болезнь имеет две формы — первичную и рецидивирующую. Первичная форма очень часто не имеет никаких симптомов, т.е. человек фактически является вирусоносителем — первых признаков генитального герпеса нет, но заразность присутствует.

Однако, иногда герпес начинает проявляться уже в первые несколько суток после заражения, тогда первыми признаками генитального герпеса в области будущих высыпаний станет зуд, возможно ощутимое жжение, а также видимая отечность.

В паху начинают увеличиваться лимфоузлы (преимущественно одностороннее увеличение), ощущается общая слабость из-за общей вирусной интоксикации организма, а также поднимается температура тела (чаще всего не выше 38 ). Это все — самые первые предвестники заболевания, которые могут сохраняться в течение всего периода обострения.

Генитальный герпес у женщин: лечение длительное и сложное

В эту фазу входит назначение противовирусных препаратов, например, алпиразин по 0,1 грамму пять раз день на протяжении пяти дней или зовиракс (ацикловир, виролекс) по 200 мг пять раз в день в течение пяти дней. Затем прием препарата сокращают до четырех раз в день, который должен продолжаться в течение двух–трех недель. Дополнительно назначается аскорбиновая кислота по 1 грамму два раза в сутки в течение пятнадцати дней. Также необходимо вводить внутримышечно противогерпетический иммуноглобулин по 3 мл один раз в три–семь дней, весь курс которого составляет пять инъекций. Возможно заменить противогерпетический иммуноглобулин противокоревым иммуноглобулином по 3 мл внутримышечно один раз в три дня, всего четыре инъекции.

Для стимуляции иммунитета подкожно по 1,0 мл два раза в неделю вводят тактивин, курс лечения составляет десять инъекций. В качестве местного лечения применяются мази «Госсипол», «Мегасин», «Бонафтон» или «Алпиразин» (для обработки влагалища четыре–пять раз в день).

  • Фаза вторая (стихание рецидива)

В эту фазу входит назначение витаминов В1, В6 через день по одному мл, весь курс пятнадцать инъекций. Дополнительно назначается 10% хлорид кальция по одной столовой ложке три раза в день на протяжении трех недель или глюконат кальция по 0,5 грамма три раза в день (курс десять–пятнадцать дней). Показана аутогемотерапия, начиная с 2 мл до 10 мл и с 10 мл до 2 мл. Возможно применение тазепама (для нормализации сна) по одной таблетке два раза в день на протяжении трех недель, а также тавегила (как антиаллергическое средство) по одной таблетке два раза в день в течение трех недель. В качестве иммуностимуляторов можно принимать настойку элеутерококка по 20 капель и дибазол по одной таблетке два раза в день (курс лечения три недели). Продолжается местное лечение вышеперечисленными мазями.

В данной фазе проводится вакцинотерапия герпетической вакциной, применение которой обеспечивает рецидив заболевания не менее двух месяцев. Вакцинотерапия проводится только после курса общеукрепляющего лечения и стихания проявлений заболевания. Вакцину вводят внутрикожно (с внутренней стороны предплечья) по 0,3 мл один раз в три дня, весь курс лечения составляет пять инъекций. Затем, после двухнедельного перерыва проводится еще пять инъекций по 0,3 мл один раз в семь дней. Если появились герпетические высыпания, возможно увеличение промежутков между инъекциями в два раза. Через шесть месяцев проводят повторный курс, всего же их должно быть четыре–шесть курсов.

Лечение генитального герпеса у мужчин

Для генитального герпеса лечение у мужчин является довольно актуальным. Мужской вариант недуга обладает своей спецификой. Важно знать, что половой герпес полностью неизлечим. Человек, у которого есть данное заболевание, будет бороться с ним всю жизнь. Недуг у представителей сильного пола встречается в двух видах: ВПГ I и ВПГ II. Признаки вируса первого типа, кожные высыпания, обычно концентрируются на лице. Аналогичные признаки свойственны и для генитального заболевания второго типа.

Но только локализация высыпаний при таком недуге наблюдается в следующих местах:

  • в паху;
  • на гениталиях;
  • на органах малого таза.

Причиной высыпаний генитального герпеса у мужчин способен являться и герпес первого типа. С проблемой лечения недуга сталкиваются не только мужчины, чей возраст 17-25 лет, находящиеся в расцвете половой активности. Проблема, как лечить эту болезнь и бороться с ее осложнениями, является актуальной для тех, чей возраст достигает 50 лет и выше. В этот период жизни у человека значительно ослабевает иммунитет. Именно в таком возрасте заболевание протекает с большим количеством осложнений и намного тяжелее, чем в молодости. Заболевание может поразить любого человека, даже того, кто соблюдает правильный режим дня и следит за питанием.

Когда сложнее всего бороться с болезнью?

Все без исключения мужчины и женщины являются носителями вируса герпеса, но у одних инфицирование организма происходит и недуг прогрессирует, у других — нет. Представители сильного пола часто оказываются «награждены» болезнью при незащищенных половых актах и частой смене партнеров, оральном сексе, поцелуях. Если появились высыпания на лице, достаточно прикоснуться к ним руками — и вскоре на половом органе появятся аналогичные «украшения». Не менее частой причиной заболевания становится нарушение правил личной гигиены, но вероятность получить в активном состоянии вирус есть и когда у заражающего им окружающих людей человека заболевание находится в активной стадии. Наиболее тяжело оно протекает и поддается лечению, если:

  • у пациента есть хронические заболевания;
  • он употреблял гормональные препараты для лечения других недугов;
  • принимал иммуноподавляющие препараты, которые обычно требуются после трансплантации органов;
  • есть онкологическое заболевание и для его лечения был применен курс химиотерапии.

Лечение генитального герпеса у мужчин осложняется, если организм пациента подвержен частым инфекционным заболеваниям, оказывается в состоянии переохлаждения, испытывает стрессы, физические и эмоциональные перегрузки. В терапии заболевания особую роль играет борьба с причинами, осложняющими его протекание, среди которых первоочередное место занимают табакокурение и употребление алкоголя. Предварительная диагностика заболевания осуществляется уже на приеме врача. Визуального осмотра гениталий вполне достаточно, чтобы обнаружить эрозии и сыпь на кожном покрове.

Средства для подавления вируса

Для основной диагностики недуга применяется мазок из ануса и уретры. Если есть подозрение на заболевание, но его симптоматика не является очевидной, необходим специальный анализ на вирус, спровоцировавший генитальный герпес у мужчин. Когда осуществляется забор жидкости из папул, исследование дает возможность при определении типа вируса выбрать наиболее эффективный вариант терапии. Для решения этой задачи берут на анализы мочу, сок простаты, образцы спермы. Лечат недуг одновременно по двум направлениям, нацеленным на:

  • облегчение симптомов;
  • предотвращение рецидивов.

Средства от недуга применяются наружно и внутренне.

Деликатные мужские заболевания не менее опасны, чем женские, и при низкой эффективности терапии либо ее отсутствии у человека начинает развиваться герпетический простатит, воспаление мочевого канала, герпетическая форма цистита, воспалительные процессы в районе прямой кишки и ануса.

Деликатное заболевание нередко сопровождают плохо поддающиеся терапии, незаживающие трещины в заднем проходе и кровотечение геморроидальных узлов.

Избавить пациента от них современная медицина в состоянии, если осуществляется успешно борьба с их первопричиной — герпесом. В противодействии недугу врачи широко используют лекарства, подавляющие вирус и не дающие ему активно размножаться: ацикловир, валацикловир, фамцикловир, выпускаемые в различных фармацевтических формах. Боль и жжение кожи способны снижать болеутоляющие препараты. В первую очередь для решения данной задачи используют наружные средства: мази, кремы, гели.

Проведение терапевтических процедур

Если у человека диагностировано заболевание, его терапию необходимо начинать до того, как появились высыпания на коже и другие заметные симптомы недуга. Признаком эффективности терапии является исчезновение покраснений и зуда, отсутствие папул. Когда рецидивы заболевания повторяются каждые 6 месяцев, требуется длительная противовирусная терапия. Когда недуг принимает тяжелую форму, пациенту придется регулярно принимать в целях профилактики противовирусные препараты. Данный вариант терапии является ощутимым барьером для появления других мужских заболеваний, провоцируемых герпесом, и считается одним из наиболее эффективных. При борьбе с герпесом любого из видов используются жаропонижающие средства и гормональная терапия. Последняя необходима в качестве дополнительного средства поддержки организму в борьбе с заболеванием. Для решения аналогичной задачи современная медицина активно использует наряду с гормональными средствами различные индукторы интерферона.

Пациенту, страдающему недугом, обязательно назначается диета и витамины групп В и С, прием цинка и кальция. Что касается рациона питания, сладкие и жирные продукты из него надо обязательно исключить. Если терапия протекает успешно, справиться с недугом удается за неделю.

Чтобы предотвратить дальнейшие рецидивы, необходимо избегать стрессов, правильно сочетать физическую активность и адекватные физические нагрузки, постоянно придерживаться жесткого соблюдения санитарно-гигиенических правил.