Лечение рецидивирующего герпеса у беременных и детей
Вся терапия назначается лечащим врачом и проводится под его строгим контролем!
Интерфероны показаны с 14й недели гестации. Цель – профилактика внутриутробной передачи инфекции и инфицирования в родах.
При генитальном герпесе рецидивирующего характера показан виферон -2 (500 тыс. МЕ) по 1 ректальной свече 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 10 дней, затем по 1 свече 2 раза в сутки 2 раза в неделю – 10 дней (в течение 5 недель), затем профилактические интерферонстабилизирующие курсы – виферон-1 (150 тыс.МЕ) по 1 свече 2 раза в сутки в течение 5 дней 1 раз в месяц, через 4 недели такой 5дневный курс повторять продолжительностью до родоразрешения. При необходимости – проведение лечебного 10дневного курса непосредственно перед родами (с 38 недели гестации).
Чаще всего показана местная терапия (гели, мази), при тяжелых случаях рецидивирующего герпеса показан ацикловир.
Лечение рецидивирующего герпеса у детей назначается педиатром или иммунологом. Самолечение строго противопоказано в силу несовершенства иммунной системы у детей разных возрастов.
Виферон показан с рождения: при герпетической инфекции виферон-1 с рождения до 12 мес, виферон-2 с года до 7-14 лет, виферон-3 разрешен с 7-летнего возраста при тяжелых проявлениях инфекции.
Новорожденным детям (доношенным, возраст гестации более 34 недель) показан виферон-1 по 1 свече 2 раза в сутки через 12 часов 5 дней. При недоношенности (гестационный возраст менее 34 недель) по 1 свече 3 раза в сутки через 8 часов 5 дней. Показаны 2 курса с интервалом в 5 дней. Более взрослым детям виферон 1 или 2 по схеме 1 свеча 2 раза в сутки в течение 10 дней. Профилактические курсы могут назначаться с учетом возраста и выраженности процесса.
Кипферон назначается детям с 12 лет. По 1 свече 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Ликопид назначается детям от 1 до 16 лет в дозе 1 мг. Схема лечения: по 1 табл. (1 мг) 3 раза в сутки внутрь 10 дней ежедневно.
Панавир можно применять с 12 лет. Рекомендуется 100 мкг внутривенно 1 раз в сутки через 48-24 часа 2 дня.
Амиксин с 7 лет 60 мг в теблетке: по 1 таблетке 2 дня подряд, затем по 1 таблетке через день в течение 2-4 недель (курсовая доза 10-20 таблеток).
Циклоферон назначается с 4хлетнего возраста: 4-6 лет 150 мг (1 табл.) на разовый прием, с 7 до11 лет – по 300-450 мг (2-3 табл.) на прием. Схема при герпесе: по разовой дозе на 1й, 2й, 4, 6, 8, 11, 14 дни. Курс может варьировать в зависимости от выраженности проявлений и тяжести болезни.Парентерально препарат можно вводить в/м или в/в по базовой схеме 10 инъекций с возможным последующим введением 1 раз в 3 дня в течение 4х недель.
Алпизарин назначатся детям с 3- лет внутрь. Разовая доза с 3 до 6 лет 50-100 мг (1/2-1 табл), с 6 до 12 лет 100 мг (1 табл), с 12 лет – 100-200 мг (1-2 табл), назначается 2-3 раза в сутки течение 5-14дней.
Деринат назначается по схеме: 5 инъекций через 24 часа. Разовые дозы детям до 2х лет – 0,5 мл (7,5 мг), 2-10 лет – 0,5 мл на год жизни, с 10 лет – 5 мл.
Изопринозин назначается с 3х лет (с 15-20 кг веса): в дозе 50 мг/кг/сут на 3-4 приема или ½ таблетки (250 мг) на 5 кг массы тела в сутки. Курс 5-10 дней.
Резюмируя все вышеизложенное, можно говорить о многообразии препаратов и методов лечения хронической герпетической инфекции. Схемы лечения подбираются строго индивидуально, назначаются лечащим доктором, учитывая основные принципы терапии герпеса. Примером схемы терапии часто рецидивирующей формы герпетической инфекции (Российская медицинская академия последипломного образования) может служить следующая:
1) купирование обострения (противовирусный препарат и иммуномодулятор – к примеру, индуктор интерферона, местная терапия курсом 5-10 дней); 2) противорецидивная терапия (вакцинация, лечение дендритными клетками и в промежутках между курсами); 3) поддерживающая терапия (продолжение иммуномодулятора длительными курсами, желательно того же, что и в первый этап).
Врач инфекционист Быкова Н.И.
Главная Венерология Виферон в лечении генитального герпеса
Виферон в лечении генитального герпеса
Виферон — отечественный препарат рекомбинантного интерферона — а 2а нового поколения. В состав его, кроме интерферона, входят антиоксиданты: а-токоферол ацетат (вит. Е) и аскарбиновая кислота (вит. С) Он обладает сильной противовирусной активностью и является высокоэффективным средством при лечении генитального герпеса и вполне совместим с базисной терапией. При использовании его отсутствуют побочные эффекты и осложнения. Он приводит к нормализации интерферон-продуцирующую функцию лейкоцитов и лимфоцитов в крови.
В клинических наблюдениях отмечена эффективность включения виферона в комплексную терапию заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП): герпетические, цитомегаловирусные и хламидийные инфекции; заболевания, вызываемые патогенными микроорганизмами (гонорея, сифилис и др.); микоплазмами; простейшими.
Ведь интерфероны — естественные факторы неспецифической защиты организма и медиаторы (цитокины) иммунитета, обладают самым широким спектром действия: противоинфекционной и иммуномодулирующей активностью.
В комплексном лечении генитального герпеса рекомендуется проводить 2-3 курса лечения вифероном (500000 ME) в виде суппозиториев по 2 свечи в сутки с 12-часовым интервалом через день (на курс 10 свечей). Далее 3 раза в неделю через день по 2 свечи в сутки с 12-часовым интервалом в течение 1-3 месяцев.
Виферон не противопоказан для беременных женщин, страдающих герпетическими заболеваниями гениталий, с целью снижения заболеваемости и смертности новорожденных.
Виферон разработан в НИИЭМ им. Н. Ф. Гамалеи РАМН и выпускается отделением Биологии СП BCI в Москве и Санкт-Петербурге. Детям до 7 лет рекомендуется виферон-250. Детям старше 7 лет и взрослым — виферон-5 00.
В своей многолетней работе мы использовали виферон в виде суппозиторий (свечей) ежедневно один раз на ночь в течение 2-3 недель и отметили лечебный эффект от его применения.
При сравнительной клинической оценке эффективности зовиракса и алпизарина при профилактике рецидивирующего генитального герпеса, проведенной Л.Н. Хахалиным, Ф.И. Абазовой и соавторами на небольшом контингенте больных (67 чел.), авторы пришли к заключению, что зовиракс вызывает стойкие ремиссии в 3,8 раза чаще, чем алпизарин. Среднее число рецидивов на одного больного на фоне приема алпизарина составляет 2,19, в то время как от зовиракса в 5 раз меньше.
Таким образом, зовиракс (ацикловир) значительно эффективнее, чем алпизарин при лечении рецидивирующего генитального герпеса.
Koзлoвa В.И. Пyxнep А.Ф.
Консультации врача и запись на прием по телефону
Найти ВИФЕРОН в аптеках
Генитальный герпес – вирусная инфекция, провоцирующая высыпания на слизистой и в области гениталий. Причиной развития этого недуга является вирус простого герпеса II типа (в 80 – 90% случаев).
II тип герпеса. в долгосрочной перспективе, способствует развитию рака шейки матки и негативно влияет на ЦНС. Рак шейки матки может появиться как осложнение многолетней герпетической инфекции половых путей II типа, которая протекала совместно с вирусом папилломы человека.
Симптомы генитального герпеса
Признаками появления генитального герпеса является покраснение кожи, зуд и появление специфических пузырьков, заполненных жидкостью.
Симптомы полового герпеса у женщин и мужчин похожи, и отличаются лишь локализацией сыпи.
Герпес на половых органах при первичном поражении проходит за 2-3 недели. По прошествии 5-7 дней пузырьки лопаются, образуя маленькие ранки, в этот момент важно соблюдать нормы гигиены и регулярно обрабатывать их антисептиком, чтобы не допустить присоединение бактериальной инфекции. При соблюдении этих правил через 1-2 недели ранки заживут.
Рецидив длится, как правило, 10 – 14 дней.
К сожалению, вылечить генитальный герпес раз и навсегда невозможно. При первичном заражении герпес селится в клетках нервной системы и лейкоцитах, а в период обострения, когда иммунитет ослаблен, вирус попадает в кровь и проявляется в виде высыпаний на коже.
Генитальный герпес у мужчин
Генитальный герпес у мужчин начинается остро и с повышением температуры тела до 38,5°С, особенно если это первичная инфекция. Общее состояние может напоминать сильную простуду или грипп. Затем появляется зуд и жжение в области паха, на половом члене появляются покраснения и отечность, зуд становится очень сильным. Буквально через несколько часов на покрасневшем участке появляется характерная сыпь.
Генитальный герпес у женщин
Генитальный герпес у женщин также начинается болезненно, его сопровождают слабость, повышение температуры, увеличение лимфатических узлов в области паха. У женщин герпес может поражать влагалище, наружные половые органы, шейку матки или область вокруг ануса. Появлению высыпаний предшествует сильный зуд, боль и жжение.
Генитальный герпес без симптомов
В редких случаях возможно протекание болезни без выраженных симптомов, но это скорее плохо, чем хорошо, т.к. отсутствие данных симптомов говорит о низком иммунитете (иммунодефиците). У людей со сниженным иммунитетом на фоне герпеса 2 типа могут развиваться тревожно – фобические неврозы и депрессии.
Виферон -быстрое и эффективное лечение генитального герпеса
При первых симптомах генитального герпеса, как только у вас появился зуд, жжение и покраснение в области гениталий, используйте противовирусные суппозитории Виферон. Это первая помощь своему организму до консультации с врачом. Виферон мощно воздействует на вирус герпеса, блокирует его размножение и активизирует иммунную систему, при этом практически не имея противопоказаний и побочных действий. Применив
Использование противовирусных суппозиториев Виферон в первые часы активности герпеса позволяет ускорить регресс герпетических высыпаний, а иногда и не допустить их появление. Специальный противовирусный компонент, содержащийся в свечах, быстро блокирует размножение вируса герпеса и способствует его гибели. Виферон восстанавливает иммунный баланс организма и способствует более длительному периоду ремиссии.
Лечение генитального герпеса в домашних условиях
Помимо суппозиториев Виферон и местных противовирусных мазей, чтобы облегчить симптомы, вы можете сделать несколько процедур в домашних условиях.
Заварите противовоспалительные травы (ромашка, календула) и примите теплую сидячую ванну, это может помочь улучшить состояние. Также можете сделать компресс с морской солью и водой.
При генитальном герпесе очень важно соблюдать гигиену. Высыпания/ ранки должны быть в чистоте, ранки должны быть сухими.
При исследовании данного заболевания была найдена закономерность, если иммунитет человека здоров, вирус герпеса остается в латентном (спящем) состоянии. Отсюда следует вывод: необходимо укреплять иммунитет, избегать стрессов и проходить профилактические курсы суппозиториями Виферон. В ходе исследований было доказано, что применение суппозиториев Виферон для лечения генитального герпеса позволяет достичь длительное ремиссии, сроком более года.
