Генитальный герпес при беременности
Беременность – весна в жизни женщины: период расцвета и трепетного ожидания. Но, к сожалению, это же — период тревог и опасений, ведь именно во время беременности женщине нужно быть максимально внимательной к сигналам, которые подают ее организм.
Одна из наиболее опасных инфекций для беременной женщины и ее малыша – генитальный герпес. О нем нужно срочно и незамедлительно сообщить врачу. Конечно, в большинстве случаев у женщины с генитальным герпесом детки рождаются крепенькими и здоровенькими, но вероятность того, что малыш вирус все-таки подцепит – есть. А если это случится, это может быть очень опасно.
Генитальный герпес – вирус, который вызван вирусом простого герпеса. именно то, что мы называем простудой на губе . Чаще всего он проявляется высыпаниями в ротовой полости и вокруг рта. Герпесу достаточно всего один раз попасть в организм, как он останется там навсегда.
Но симптомы генитального герпеса у разных людей разные. Как правило, начинается он с весьма болезненных высыпаний в области гениталий и попы, его сопровождают зуд, жжение при мочеиспускании, вагинальные выделения. Могут появиться головная боль. боль в мышцах и озноб, увеличатся паховые лимфоузлы.
Если беременная заболела впервые, то симптомы пробудут две, а то и три недели. Если же не в первый раз, то они могут вообще отсутствовать.
Если вы заразились генитальным герпесом еще до беременности, то малыш вряд ли заболеет: вероятность слишком мала, даже если герпес обострится во время беременности. Организм с тех пор, как в нем поселился этот вирус, уже успел выработать к нему иммунитет. Этот же иммунитет он передаст и малышу.
Генитальный герпес, который впервые проявил себя во время беременности в первом или втором триместре, может передаться ребеночку. Но опять-таки – вероятность достаточно мала. Доктор порекомендует вам пройти пятидневный курс лечения каким-либо из противовирусных препаратов. Скорее всего – ацикловиром: препарат устраняет сыпь и делает протекание болезни мягким .
Герпес – инфекция опасна, но к фатальным случаям она редко приводит. Правда, если это произойдет, то последствия будут поистине трагичными: такие, как замедление внутриутробного развития, преждевременные роды. микроцефалия, гидроцефалия и даже выкидыш.
Большой риск возникает, если генитальный герпес проявляет себя на позднем сроке беременности, особенно если вирус обостряется и высыпания пробираются к шейке матки или в половые пути. Организм просто не успел выработать иммунитет, передать его малышу и защитить его.
Как только вы обнаружили или хотя бы подозреваете наличие у себя генитального герпеса на последних сроках беременности, сразу обращайтесь к врачу. Если вирус у вас проявляется не впервые, то медики, вероятно, назначат ежедневный прием ацикловира в последние 4 недели беременности. Ну а если высыпания не исчезнут к родам, то не исключено, что врачи положат вас на кесарево. Это случается фактически в 90% случаев.
Дело в том, что малыш может заразиться, проходя по родовым путям. Герпес, который он таким способом получит, называется неонатальный. У ребеночка может появиться сыпь на коже вокруг глаз и рта, но самое страшное, что герпес может поразить мозг и другие органы.
Чтобы не подцепить вирус во время беременности, будьте особенно осторожны, если генитальный герпес есть у вашего партнера. Желательно использовать презерватив, не заниматься оральным и анальным сексом.
Еще очень хорошо сделать анализ на вирус генитального герпеса до беременности – и провести курс лечения. И на всякий случай – за несколько недель до родов.
Специально дляberemennost.net – Мария Дулина
Лечение генитального герпеса при беременности — назначается индивидуально
Лечение генитального герпеса противовирусными средствами
Применение противовирусных лекарственных препаратов при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития осложнений для плода. Для лечения беременных женщин чаще всего применяется противовирусный лекарственный препарат ацикловир. Считается, что он не оказывает тератогенного действия на плод (то есть не вызывает аномалий развития) и не обладает значительными побочными эффектами.
К побочным эффектам ацикловира при его приеме внутрь относятся тошнота, рвота, понос, боль в животе, различного рода сыпь на коже, головная боль, головокружение, вялость, слабость, нарушения сна, снижение работоспособности и концентрации внимания, галлюцинации, лихорадка, выпадение волос, преходящие нарушения функции печени и почек, снижение содержания клеточных элементов (эритроцитов и лейкоцитов) в крови.
Иногда для лечения беременных женщин назначают такой противовирусный препарат, как валацикловир. Но его воздействие на организм женщины еще менее изучено, чем воздействие ацикловира. Тем не менее, лабораторные исследование и опыт применения этого препарата для лечения беременных женщин не выявили у него тератогенных свойств.
Для местного лечения генитального герпеса широко применяются противовирусные мази и кремы – ацикловир, зовиракс, гель Виру-Мерц серол и так далее. Они практически не попадают в кровь и не оказывают общего воздействия на организм беременной женщины и плода. Для ускорения заживления кожи и слизистых оболочек половых органов беременным женщинам применяют облепиховое масло и масло шиповника.
Назначение беременным с рецидивирующим генитальным герпесом курса лечения ацикловиром за месяц до родов может предупредить развитие рецидива. Это в свою очередь позволит провести родоразрешение естественным путем, не прибегая к кесареву сечению.
Лечение генитального герпеса иммуномодуляторами
В состав обычного комплексного лечения генитального герпеса обязательно включаются лекарственные средства с иммуномодулирующим действием.
Но во время беременности иммуномодуляторы применять нежелательно, так как их воздействие на организм матери и ребенка полностью не изучено, особенно отдаленные последствия воздействия этих препаратов на организм ребенка. Не стоит применять также любые вакцины, гаммаглобулин и так далее.
Применение иммуностимуляторов растительного происхождения (элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой и прочее) также сомнительно – в аптечных инструкциях к этим препаратам беременность указывается в перечне противопоказаний.
Когда показано кесарево сечение
Родоразрешение путем кесарева сечения рекомендуется в том случае, когда велик риск заражения ребенка при прохождении через родовые пути матери. Для того, чтобы определить, насколько велик этот риск, за четыре недели до родов женщину обследуют и если на слизистых оболочках выявляется вирус герпеса, проводят курс противовирусного лечения.
Если же угроза заражения сохраняется, то родоразрешение проводится путем кесарева сечения.
Любое лечение беременной женщине может проводиться только по назначению ее лечащего врача.
Как лечить генитальный герпес при беременности?
Беременность – самый прекрасный жизненный период для каждой женщины. Но к сожалению, прекрасные моменты омрачаются большим количеством переживаний и тревог по поводу своего здоровья и здоровья будущего малыша, поскольку существует много заболеваний, которые отрицательно влияют на течение беременности, роды. К одному из таких заболеваний относится герпес генитальный при беременности.
Герпес на половых губах во время беременности несет в себе угрозу здоровью будущего малыша, в некоторых случаях приводит к гибели плода. Заболевание вызывает вирус простого герпеса, который проявляется не только на половых губах, но и в ротовой полости, и возле рта.
Организм во время беременности теряет свои защитные силы, испытывает изменения на гормональном и эмоциональном уровне, что приводит к снижению иммунитета. В связи с этим могут обостриться многие скрытые инфекции, такие как генитальный герпес. Поэтому каждой женщине, которая планирует свою беременность, необходимо сдать определенные анализы, обследовать слизистые половых путей и пройти профилактическое лечение.
В случае если иммунитет женщины находится на должном уровне, герпесвирус не проявляет себя в активном фазе, особой опасности генитальный герпес во время беременности не представляет. Но если генитальный герпес обострился, проявился на половых губах, родовых путях и шейке матки, это может привести к серьезным патологиям и заражению ребенка.
В период планирования беременности необходимо сдать все необходимые анализы на проверку инфекций и вирусов.
Симптомы генитального герпеса при беременности
Генитальный герпес у беременных протекает с такой же симптоматикой, что и у обычного человека. Что наблюдается:
- Сильный нестерпимый зуд в области половых органов.
- Через несколько дней на слизистых появляются болезненные герпетические высыпания, наполненные прозрачной серозной жидкостью. Основное место локализации – половые губы.
- Может повышаться температура тела, ломота, ухудшение общего состояния.
Острый период генитального герпеса при беременности может продлиться 3-5 недель. Герпетические высыпания повреждают не только область половых губ, но и влагалище, уретру, область прямой кишки, ягодицы, бедра.
У женщины наблюдается дискомфорт и чувство жжения при мочеиспускании, а также увеличение лимфоузлов в паховой зоне. Через несколько дней болезнетворные пузырьки лопаются, образуя корочки.
Если генитальный герпес у беременных развился впервые, симптоматика будет более выраженной, а лечение в таком случае продлится 2-3 недели. В случае рецидива герпесвирус проявляется менее выраженно, в некоторых случаях протекает бессимптомно. Продолжительность также сокращается до 3-5 дней.
Особую опасность для беременной женщины представляет бессимптомный герпесвирус. Поэтому в период планирования либо в начале беременности следует сообщить о данном заболевании и о его наличие у других членов семьи своему лечащему врачу.
Первичный генитальный герпесу беременных на поздних сроках крайне нежелателен, поскольку организм не выработает необходимый иммунитет к вирусу и не передаст антитела малышу. К тому же, проходя через зараженные родовые пути, малыш получит прямой контакт с вирусом, что в дальнейшем отрицательно скажется на его здоровье.
По статистике, 4 из 10 малышей заражаются данным вирусом от матери, которая заболела первичным генитальным герпесом на поздних сроках. Сыпь может поразить глаза, лицо, а также другие органы, включая головной мозг.
Лечение генитального герпеса при беременности
Прием тех или иных лекарственных препаратов осуществляется строго по назначению врача.
Генитальный герпес и беременность – эти понятия не говорят о том, что женщина не сможет родить здорового ребенка. Серьезную опасность представляет лишь первичное инфицирование. В большинстве случаев переболевшая половым герпесом женщина рожает абсолютно здорового малыша. Однако при первых же проявлениях лечение должно последовать незамедлительно.
Лечение включает в себя прием противовирусных препаратов, таких как Ацикловир, Валацикловир. Также могут быть назначены свечи Виферон, Кипферон. Лечение должно подбираться опытным специалистом, чтобы не нанести вред здоровью будущему малышу и его матери.
В некоторых случаях родоразрешение проводится путем кесарева сечения планового порядка. Но если возможно проведение родов естественным путем, родовые пути обрабатывают антисептиком, таким как Йодонат.
Чтобы половой герпес не обострился, беременной женщине следует больше бывать на свежем воздухе, прогуливаться перед сном, избегать стрессовых ситуаций, принимать витаминный комплекс для беременных. Герпетические высыпания следует обрабатывать мазью на основе Ацикловира.
За несколько недель до родов врач проводит обследование родовых путей, паховой зоны на наличие герпетической сыпи.
Профилактика генитального герпеса у беременных
Профилактика заболевания у беременных женщин заключается в следующем:
- Здоровый образ жизни.
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Полноценное и здоровое питание.
- Прием витаминного комплекса для беременных.
Желательно прекратить половую жизнь в последнем триместре беременности.
Если семейная пара планирует беременность, половому партнеру женщины следует пройти обследование на определение герпесвируса и в дальнейшем пройти лечение. За 3-4 недели до родов специалисты рекомендуют провести исследование крови на наличие антител к вирусу простого герпеса.
