Генитальный герпес у женщин: лечение длительное и сложное
В эту фазу входит назначение противовирусных препаратов, например, алпиразин по 0,1 грамму пять раз день на протяжении пяти дней или зовиракс (ацикловир, виролекс) по 200 мг пять раз в день в течение пяти дней. Затем прием препарата сокращают до четырех раз в день, который должен продолжаться в течение двух–трех недель. Дополнительно назначается аскорбиновая кислота по 1 грамму два раза в сутки в течение пятнадцати дней. Также необходимо вводить внутримышечно противогерпетический иммуноглобулин по 3 мл один раз в три–семь дней, весь курс которого составляет пять инъекций. Возможно заменить противогерпетический иммуноглобулин противокоревым иммуноглобулином по 3 мл внутримышечно один раз в три дня, всего четыре инъекции.
Для стимуляции иммунитета подкожно по 1,0 мл два раза в неделю вводят тактивин, курс лечения составляет десять инъекций. В качестве местного лечения применяются мази «Госсипол», «Мегасин», «Бонафтон» или «Алпиразин» (для обработки влагалища четыре–пять раз в день).
- Фаза вторая (стихание рецидива)
В эту фазу входит назначение витаминов В1, В6 через день по одному мл, весь курс пятнадцать инъекций. Дополнительно назначается 10% хлорид кальция по одной столовой ложке три раза в день на протяжении трех недель или глюконат кальция по 0,5 грамма три раза в день (курс десять–пятнадцать дней). Показана аутогемотерапия, начиная с 2 мл до 10 мл и с 10 мл до 2 мл. Возможно применение тазепама (для нормализации сна) по одной таблетке два раза в день на протяжении трех недель, а также тавегила (как антиаллергическое средство) по одной таблетке два раза в день в течение трех недель. В качестве иммуностимуляторов можно принимать настойку элеутерококка по 20 капель и дибазол по одной таблетке два раза в день (курс лечения три недели). Продолжается местное лечение вышеперечисленными мазями.
В данной фазе проводится вакцинотерапия герпетической вакциной, применение которой обеспечивает рецидив заболевания не менее двух месяцев. Вакцинотерапия проводится только после курса общеукрепляющего лечения и стихания проявлений заболевания. Вакцину вводят внутрикожно (с внутренней стороны предплечья) по 0,3 мл один раз в три дня, весь курс лечения составляет пять инъекций. Затем, после двухнедельного перерыва проводится еще пять инъекций по 0,3 мл один раз в семь дней. Если появились герпетические высыпания, возможно увеличение промежутков между инъекциями в два раза. Через шесть месяцев проводят повторный курс, всего же их должно быть четыре–шесть курсов.
Генитальный герпес у женщин
Генитальный герпес у женщин является заболеванием, которое вызывает вирус простого герпеса 2 типа. Заражение – половым путем, от матери к ребенку, при родах, а также при пользовании предметами личной гигиены. По мере лечения можно только предотвратить рецидивные герпетические высыпания. Также можно уменьшить их продолжительность и сделать так, чтобы они появлялись более редко. Во время лечения можно предупредить осложнения различного характера. При герпесе половых органов также может быть назначена симптоматическая терапия, которая заключается в местном лечении. Благодаря такой терапии можно облегчить или снизить симптомы.
Симптомы генитального герпеса у женщин
Симптомы генитального герпеса у женщин могут отличаться в зависимости от его формы. Заболевание может быть первичным или рецидивирующим. Поэтому симптомы и признаки могут проявляться несколько по-разному. Генитальный герпес первичного типа может проходить и полностью без симптомов. После этого он может перейти в рецидивирующую форму. Бессимптомная форма данного заболевания считается более опасной, так как женщина может вести половую жизнь и ничего не знать о наличии данного заболевания. Таким образом, она будет инфицировать всех своих партнеров. Такое заболевание, как генитальный герпес, считается наиболее заразным как раз в период первичного развития инфекции. Первичный герпес может проявиться на первый день после инкубационного периода, а может проявиться и на 9 или 10 день. Симптомы болезни у женщин несколько отличаются от мужских симптомов. Данное заболевание обычно обостряется внезапным образом и характеризуется следующими проявлениями и признаками:
- Зуд в зоне промежностей. Зуд носит ярко выраженный характер и появляется возле пораженной болезнью зоны. Нередко вовлеченными наблюдаются: большие и малые половые губы, а также слизистые канала мочеиспускания и влагалища.
- Формируются покраснения или небольшие пузырьки. Такие пузырьки обычно появляются под эпителием кожи. Такие поражения появляются в тех областях, которые были описаны немного ранее. Пузырьки могут появляться по несколько штук, а могут появляться сразу целыми группами. В каждой группе может быть от 2-3 до десятков единиц пузырьков. В период того, как такие пузырьки формируются, может усиливаться зуд. Довольно высокая концентрация герпесного вируса содержится как раз в этих пузырьках, точнее, в их жидкости. В данный период женщина, больная данной болезнью, является более опасным переносчиком данного заболевания.
- Выделения из влагалища. Они могут иметь слизистый или же слизисто-гнойный характер. Объем таких выделений должен быть достаточно умеренным.
- Возникает болезненное ощущение при воздействии на пораженную зону механическим образом. При механических контактах болезненность может становиться более сильной. Также такое чувство может возникать во время мочеиспускания или во время полового акта. Воспалительная реакция окружающих тканей выступает причиной болей, так как поражаются чувствительные ветви нервов на половых органах.
- Пузырьки разрываются, а на их месте появляются эрозии. Такие язвы обычно заживают около недели, но иногда их заживление может быть дольше.
Лечение генитального герпеса у женщин
Лечение генитального герпеса у женщин зависит от формы заболевания. Это такое заболевание, которое протекает циклическим образом. Времена ремиссии чередуются с периодами углубления болезни. И такие периоды могут длиться разный период времени. После того, как произошло первичное инфицирование, инфекционный агент нет возможности полностью удалить из женского организма. Самой распространенной причиной более частых и интенсивных обострений является низкий иммунитет. Особое внимание уделяется при лечении данной болезни состоянию иммунитета. Если герпетическая инфекция обостряется, то пациентке могут быть назначены препараты, которые обладают противовирусным действием. Такие препараты способны вмешаться в процесс развития вируса. Они способствуют тому, что вирус замедляет свое развитие или останавливается копирование внутри зараженной клетки вируса данного заболевания. В лечении болезни обычно используются следующие препараты:
Такие препараты могут производиться в разной форме. Лекарства могут быть в форме таблеток, в форме капсул или в форме мази. Если герпес не лечить, то могут возникнуть различного рода осложнения, такие как:
- Симптомы могут сохраниться на длительный период времени;
- Вследствие нейропатии может возникнуть острая задержка мочи;
- Можно заразить своего полового партнера;
- Инфекция может распространиться по всему организму, поразить другие органы и мозг;
- Вирус генитального герпеса увеличивает риск развития рака шейки матки.
Если болезнь обостряется слишком часто, это происходит около 6 раз в год, то потребуется длительное профилактическое лечение, которое может продолжаться и несколько месяцев. Такое лечение снижает вероятность повторных обострений. Решение о лечении должен принимать только лечащий врач. Так как такое лечение довольно длительное и непростое, то учитываются многие факторы, например, мотивация пациентки или различные аспекты психологического характера. Иногда рекомендуют использовать различные мягкие анальгетики. Необходимо помнить о том, что полное излечение генитального герпеса невозможно. Также не существует вакцины против герпеса.
Генитальный герпес — симптомы и лечение
Генитальный герпес – это заболевание половых органов, с особыми симптомами, лечение его трудное, чаще всего генитальный герпес поражает наружные половые органы, промежность и анус, реже влагалище и шейку матки.
Генитальный герпес – это заболевание половых органов, которое вызывается вирусами простого герпеса (Herpes simplex virus) и характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, центральной нервной системы, а иногда и других органов. Чаще всего генитальный герпес поражает наружные половые органы, промежность и анус. Реже встречаются вагинальный и цервикальный герпес – когда поражаются влагалище и шейка матки.
Симптомы генитального герпеса
У женщин генитальный герпес проявляется высыпаниями на наружных половых органах, больших и малых половых губах, ягодицах, внутренней стороне бедер, которые сопровождаются болезненностью и зудом. Следующий этап развития болезни – появление на месте высыпания пузырьков с жидкостью, которые изъязвляются на 2-3 сутки заболевания и заживают только на 7-8 сутки от начала проявления симптомов герпеса. При высыпаниях на внутренних половых органах, болезнь может протекать бессимптомно. Как сопутствующие симптомы генитального герпеса, могут проявляться, но не обязательно, увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов, появление головных болей, повышение температуры, боли в мышцах, общее недомогание, боли в нижних отделах живота, возможен герпетический цистит: частые и болезненные мочеиспускания.
У мужчин проявление болезни имеет схожие симптомы и клиническую картину, локализация же высыпаний происходит на головке полового члена и крайней плоти. В результате, заболевание генитальным герпесом может привести к появлению у мужчины инфекционного уретрита или простатита, который проявляется затрудненным мочеиспусканием и болезненностью промежности.
Основной путь передачи генитального герпеса – половой. Вирус передается при тесном контакте с больным или вирусоносителем. Передача вируса происходит не только при обычном половом акте, но и при занятиях оральным и анальным сексом. Именно последние и провоцируют появление у заразившегося человека герпетических высыпаний вокруг ануса, что, по словам пациентов, сопровождается особой болезненностью. Вирус герпеса проникает через слизистые оболочки половых органов, уретры, прямой кишки или микротрещины кожи. Он может выделяться со спермой. В большинстве случаев заражение генитальным герпесом происходит, когда инфицированный партнер не знает о наличии заболевания, поскольку не имел ранее клинического проявления болезни.
Факторы риска — что может привести к герпесу
К факторам риска, которые увеличивают вероятность заболевания генитальным герпесом, можно отнести: секс без презерватива; снижение иммунитета, переохлаждение. наличие нескольких половых партнеров и беспорядочное ведение половой жизни; пол, поскольку женщины болеют генитальным герпесом намного чаще мужчин; наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем; аборты, внутриматочные спирали.
Основная мера предосторожности – заниматься сексом только с презервативом и проводить своевременное обследование на наличие вируса в организме. Даже при бессимптомном течении болезни вирус, вызывающий генитальный герпес может быть практически на 100% определен методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). При этом определяется наличие ДНК вируса в организме больного.
Лечение генитального герпеса
Современная медицина считает, что абсолютно вылечить как обычный герпес, так и генитальный не возможно. Но можно перевести заболевание из острой формы в дремлющую стадию и предотвратить проявление рецидивов болезни. При этом считается, что если обострение заболевания происходит чаще одного раза в три месяца – то это повод для проведения серьезной иммуномодулирующей терапии.
Как правило, основным методом лечения генитального герпеса и у женщин, и у мужчин является назначение специальных противогерпетических препаратов: противовирусная терапия. Наряду с этим применяют иммуномодуляторы и индукторы интерферона. Схемы лечения генитального герпеса довольно дорогостоящие и сложные, но относиться к этому необходимо очень ответственно, поскольку отсутствие лечения может привести к довольно тяжелым осложнениям: неврозам, расстройству сексуальной сферы, герпетическому поражению глаз – конъюнктивиту, раку шейки матки, раку предстательной железы, герпетическому энцефалиту.
