Полная информация о вагинальном герпесе
Вагинальный герпес – это инфекция половых органов, причиной которой является вирус. Всего существует восемь типов этого возбудителя, из которых только два может атаковать кожу и слизистые покровы влагалища, шейки матки и половых губ. В большинстве случаев болезнь вызвана ВПГ-2, а в остальных ситуациях – смешанной инфекцией ВАГ -2 и ВПГ-1. Патоген первого типа часто провоцирует первичный эпизод острой герпетической сыпи. Рецидивы и вторичные признаки появляются при проникновении в организм женщины ВПГ-2. Вагинальный герпес может распространиться на область заднего прохода. А при осложненном течении поражать придатки и саму матку.
92% от всего количества половозрелых женщин заражено вирусом простого герпеса. После инфицирования возбудитель остается в нервных узлах, находящихся ближе всего к спинному мозгу, и локализуется в них до конца жизни. Но вагинальный герпес может проявить себя характерными признаками только у небольшой части женщин.
Как передается вирус вагинального герпеса
Чаще всего женщина инфицируется путем незащищенного полового акта. Возбудитель может быть передан как при вагинальном и анальном, так и при оральном контакте с носителем. Даже если у партнера нет никаких внешних симптомов заболевания, он все равно может являться переносчиком.
Вагинальный герпес тяжело получить бытовым путем, такие случаи редки, но теоретически они возможны. Например, посредством предметов личной гигиены. Если на слизистой влагалища есть микротрещины или раны – то этот риск существенно увеличивается. Примерно в 22% процентах женщина перенимает вирус от инфицированного партнера. Стандартные методы контрацепции помогают снизить этот риск в два раза.
Факторы риска при вагинальной форме заболевания
Не все женщины с одинаковой вероятностью могут заболеть генитальным герпесом, есть определенные группы риска:
- Резкая дестабилизация иммунной системы, например, при переохлаждении, употреблении гормонов кортикостероидного типа, или при лечении посредством химиотерапии. При снижении уровня иммунной защиты вирус реактивируется, и появляется герпес во влагалище;
- У женщины постоянно разные половые партнеры. Это сильно увеличивает возможность инфицирования первичным или вторичным типом вируса. При повторном заражении вагинальный герпес проходит в острой форме.
Проявления вагинального герпеса
Типичными признаками вагинальной формы являются:
- Появление микроязв на слизистой поверхности влагалища. Везикулы заполнены мутной серозной жидкостью;
- Предвестником их появления можно считать зуд и отек слизистой. По истечении недели везикулы начинают самостоятельно лопаться, образуя мокнущие эрозии, которые затем покрываются плотной коркой. Через две недели эрозивные язвы заживают полностью, на их месте появляются здоровые ткани;
- Постоянное чувство зуда и жжения, боль при мочеиспускании и принятии гигиенических процедур;
- Увеличиваются лимфатические узлы в паху;
- Мышечная боль, повышенная температура тела, общий упадок сил.
Все эти симптомы можно наблюдать только в том случае, если вагинальный герпес проявился в острой стадии. Через две недели проявления исчезнут даже если лечение не было назначено, но это не значит, что вируса больше нет, заболевание просто перешло в латентную форму.
Диагностика вагинального герпеса
При появлении первых симптомов женщине необходимо обратиться к гинекологу и венерологу. Герпес нужно дифференцировать от других заболеваний со схожими признаками. Для уточнения диагноза прибегают к использованию различных лабораторных методик.
Самые точные результаты дает вирусологическое исследование и метод ПЦР. Для его проведения со слизистой влагалища берут соскоб, и после клонируют патоген в специальной питательной среде. С помощью полимеразной цепной реакции, которая обладает сверхчувствительностью к вирусам, удается выявить специфичное ДНК вируса герпеса. Как вспомогательный метод часто используется ИФА-анализ, позволяющий установить количество антител к тому или иному возбудителю.
Как лечить вагинальную инфекцию, вызванную возбудителем простого герпеса
Лечить вагинальный герпес нужно ситуационно, в большинстве случаев терапия направлена только на устранение внешних симптомов. Основной способ воздействия – применение специальных антивирусных препаратов, которые должны подавить способность патогена к размножению внутри клеток базального ганглия.
При половом герпесе наиболее результативны «Ацикловир», «Зовиракс», «Фамацикловир», «Валацикловир» и «Пенцикловир». Но обычно используют «Ацикловир» и иные препараты на основе этого действующего вещества. Начинать лечить болезнь нужно еще на стадии жжения и зуда, тогда есть вероятность избежать всех остальных неприятных симптомов. Если вирус вагинального герпеса рецидивирует очень часто, от шести раз в течение одного года, то женщине показана специальная поддерживающая иммунная терапия.
Нельзя заниматься самолечением, поскольку выбор противовирусных препаратов должен основываться не только на наличии и интенсивности проявления внешних признаков, но и на результатах лабораторных исследований. Бесконтрольный прием лекарственных средств, например, адаптогена, иммуномодулятора, индуктора интерферона, может усугубить ситуацию и смазать симптомы.
Особой вакцины от вагинального герпеса, как, впрочем, и от любых других его форм – не существует. Поэтому лечить женщину можно только симптоматически, используя противовирусные средства и анальгетики с щадящим воздействием. Нужно учитывать, что гарантированно вылечиться от вируса нельзя, и с момента первого проявления заболевания – женщина является носительницей патогена.
Почему вагинальный герпес нужно лечить: в чем состоит его опасность
Если пустить развитие болезни на самотек и пренебрегать лечением, то непременно разовьются осложнения. Симптомы будут сохраняться в течение длительного времени, и на протяжении нескольких месяцев женщина будет ежедневно испытывать боль и дискомфорт. Болезнь может стать первопричиной дизурии и нейропатий. А также проникнуть в головной мозг и вызвать массивное некротическое поражение ряда внутренних органов.
Герпес, осложненный сопутствующей папилломной инфекцией, приводит к развитию рака шейки матки. К тому же вирус может стать причиной многочисленных психосексуальных расстройств.
Дополнительный материал:
Вагинальный герпес у женщин
Вирусное поражение кожи и слизистых оболочек женских половых органов носит название вагинального герпеса и является разновидностью генитальной герпесвирусной инфекции. Как и обычное герпетическое заражение, это заболевание склонно к рецидивированию и при благоприятных обстоятельствах может переходить в хроническую форму. Чаще всего от этой болезни страдают женщины в возрасте от 20 до 30 лет.
Препараты для лечения генитального герпеса
Причины вагинального герпеса
Вагинальный герпес возникает при инфицировании женских половых органов вирусами простого герпеса первого или, чаще всего, второго типа. Несмотря на то, что герпетическая инфекция может передаваться воздушно-капельным и контактно-бытовым путем, большинство случаев заражения генитальным герпесом связано с сексуальными контактами — вагинальными, оральными, анальными. Источниками инфекции являются сексуальные партнеры с явным или скрытым носительством вируса. Также заражение может произойти при самостоятельном переносе инфекции с зараженного участка тела (например, губ) на половые органы при прикосновении рукам или вертикальным путем — от матери к ребенку при вынашивании или родах. Именно поэтому вагинальный герпес при беременности представляет серьезную угрозы для матери и плода.
К факторам, увеличивающим риск инфицирования, относятся:
- наличие других заболеваний, передающихся половым путем
- низкий иммунный статус
- незащищенный секс
- обилие половых партнеров, беспорядочный секс
- применение внутриматочных спиралей
- прерывание беременности хирургическим путем
- повреждения и микротрещины слизистых оболочек и кожи половых органов
Симптомы вагинального герпеса
Первичный вагинальный герпес сопровождается следующими признаками: покраснением и появлением отечности слизистых и кожи половых органов, жжением, зудом и болью в области поражения. Нередко заболеванию сопутствует повышение температуры тела, общая слабость, головная боль, боли в мышцах. Болезнь обычно сопровождается нарушениями сна, болезненностью движений и мочеиспускания, нарушениями психологического состояния — тревожностью, раздражительностью, при тяжелом течении — суицидальными мыслями.
Через несколько дней после появления первых симптомов на половых органах образуются везикулы — пузырьки с жидким содержимым диаметром около 2-3 миллиметров. Везикулы могут располагаться поодиночке или группами. Пузырьки постепенно лопаются, на месте элементов сыпи появляются эрозии — болезненные участки изъязвления. В отдельных случаях эрозии и сыпь могут переходить с наружных частей половых органов на внутренние.
Первичный вагинальный герпес переходит в хроническую рецидивирующую форму у 50-70 процентов женщин. Выделяют несколько основных форм течения заболевания:
- легкая (до трех рецидивов в год)
- среднетяжелая (4-6 рецидивов)
- тяжелая (рецидивы происходят каждый месяц или чаще)
Также различают несколько видов течения заболевания:
Длительность периодов ремиссии варьируется от двух недель до пяти месяцев. Чем длительнее ремиссия, тем более продолжительным и интенсивным будет рецидив.
Для этого типа течения герпеса характерны частые рецидивы с приблизительно равными по длительности периодами ремиссии. К этой категории можно отнести менструальный герпес, возникающий в периоды месячных. Вагинальный герпес с монотонным течением, как правило, с трудом поддается терапии.
При таком течении рецидивы постепенно становятся менее интенсивными, а длительность периодов ремиссии, напротив, увеличивается.
Диагностика
Диагностика проводится венерологом на основе данных, полученных при осмотре, анамнеза, жалоб больного. Среди лабораторных методов, используемых при постановке диагноза вагинальный герпес , можно выделить следующие:
- электронная микроскопия (соскобы, мазки, смывы из половых органов)
- посев ВПГ на культуре тканей
- обнаружение антител к вирусу в сыворотке крови (метод иммуноферментного анализа)
Как вылечить вагинальный герпес?
В настоящее время герпесвирусные инфекции половых органов относятся к категории неизлечимых заболеваний: не существует лекарства, способного полностью удалить вирус герпеса из организма, однажды попав в него, вирус остается в нем навсегда. Однако применение современных медицинских препаратов позволяет значительно снизить частоту и интенсивность рецидивов, продлить периоды ремиссии, полностью или частично избавиться от наружных и системых проявлений заболевания.
При появлении первых симптомов вагинального герпеса необходимо сразу начать лечение. Для борьбы с герпетической инфекцией используются следующие средства:
- Противовирусные препараты (ацикловир, фамцикловир, валацикловир). Могут применяться в виде инъекций, таблеток, наружных средств — например, мазей или вагинальных свечей от герпеса.
- Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы (имудон, интерферон и его индукторы и другие препараты)
- Анестетики и анальгетики (снижают чувствительность кожи и слизистых, помогают избавиться от болезненных ощущений)
- Антисептики (предотвращают присоединение вторичных инфекций)
Все новостии мероприятия
Вагинальный герпес
Вагинальный герпес – вирусное заболевание половых органов, преимущественно поражающее влагалище. Заболевание вызывает вирус простого герпеса, в частности его первый тип (20% случаев) и тип второй (80%).
Причины вагинального герпеса
Заражение вирусом герпеса происходит при половом акте (генитальном, оральном или анальном), другие пути заражения практически не возможны. Риск получить от зараженного сексуального партнера вирус герпеса присутствует у каждой пятой женщины, использование презерватива снижает такой риск в два раза. Низкий иммунитет, беспорядочная половая жизнь, незащищенный половой акт – факторы, увеличивающие вероятность возникновения вагинального герпеса.
Важно отметить, что врачи достаточно редко диагностируют герпес во влагалище, чаще всего герпетические высыпания ограничиваются поверхностью кожных покровов промежности, анального отверстия и наружных половых органов и только в редких случаях распространяются на влагалище и шейку матки.
Как выглядит вагинальный герпес?
Вагинальный герпес проявляется высыпаниями во влагалище:
- высыпания имеют вид небольших пузырьков, внутри которых мутноватая жидкость;
- место появления пузырьков краснеет и зудит, отмечается также его болезненность и жжение;
- в течение недели после появления пузырьки лопаются, оставляя по себе красные язвочки;
- язвочки заживают, шелушатся, в течение двух недель их замещает здоровая кожа.
Косвенные признаки вагинального герпеса у женщин возникают еще до появления высыпаний и проявляются общим недомоганием, мышечной болью, повышенной температурой тела.
Как лечить вагинальный герпес?
На распространенный вопрос «как полностью вылечить вагинальный герпес», все врачи отвечают примерно одинаково: на сегодняшний день нет препаратов, способных полностью устранить вирус герпеса из организма человека. Лечение вагинального герпеса симптоматическое. Это значит, что терапевтические схемы направлены на устранение симптомов вагинального герпеса, облегчение течения заболевания и снижение частоты рецидивов.
В качестве основного лечения применяют специфические противовирусные (противогерпетические) препараты:
- Ацикловир и его аналоги — Зовиракс, Герпесин, Медовир, Цикловакс и другие;
- Валацикловир и его аналог Валтрекс;
- Фамцикловир и его аналог Фамвир;
- Пенцикловир и его, пока не зарегистрированный в нашей стране, аналог Денавир.
Вспомогательное лечение вагинального герпеса не всегда оправданное, но иногда применяется, это в частности: препараты, моделирующие иммунитет, повышающие сопротивляемость организма и стимулирующие выработку интерферона. Длительность лечения вагинального герпеса индивидуальна.
Вагинальный герпес при беременности
Вагинальный герпес при беременности. безусловно, представляет риск заражения для плода, которое чаще всего происходит в процессе родов, когда ребенок проходит через пораженные родовые пути. Степень риска определяется несколькими условиями:
- Если женщина заразилась вирусом герпеса до беременности (то есть если до беременности была минимум одна вспышка вагинального герпеса), то вероятность заражения ребенка ничтожно малая, так как уже имеющийся иммунитет к герпесвирусу в течение девяти месяцев передается плоду.
- Если герпес во влагалище первый раз проявился в I или II триместре, после чего был успешно пролечен, то риск заражения малыша относительно невелик, но все же он существует.
- О значительном риске заражения плода можно говорить в том случае, если симптомы вагинального герпеса у женщины впервые появились в III триместре. При таких обстоятельствах иммунитет просто не успевает выработаться и передаться плоду, неонатальный герпес развивается у каждого четвертого малыша. Во избежание заражения плода врачи часто вынуждены прибегать к кесареву сечению.
Лечение вагинального герпеса при беременности чаще всего осуществляется препаратом Ацикловир или его аналогами. Нелеченный вагинальный герпес у матери опасен для ребенка различными отклонениями в мозговой деятельности и деятельности других органов.
