Генитальный герпес (половой) — симптомы и лечение
Генитальный герпес (половой) – одно из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы, передающихся половым путем .
Симптомы генитального герпеса будут несколько отличаться в зависимости от того, насколько давно произошло инфицирование. Начальная стадия заболевания – это первичный генитальный герпес, как правило, протекает бессимптомно и постепенно переходит в рецидивирующий герпес.
Симптомы генитального герпеса.
Основными симптомами являются появление в области гениталий, уретры, влагалища, ануса и даже бедрах и ногах небольших пузырьков, наполненных жидкостью. Очень скоро жидкость в пузырьках мутнеет, и они лопаются, и на их месте образуется мокнущая эрозия, поверхность которой постепенно подсыхает и покрывается корочкой. Через неделю эрозия бесследно исчезает.
Предвестником герпеса становятся появление зуда, дискомфорта в области локализации герпеса, болезненности при попадании мочи во время мочеиспускания. Возможно повышение температуры тела до 38°С, слабость, боль в мышцах, незначительное увеличение лимфатических узлов в области паха, ухудшается психологическое и эмоциональное состояние пациента. Частота появления полового герпеса может колебаться от нескольких раз в месяц до одного раза за несколько лет, что зависит от особенностей организма заболевшего человека и состояния его иммунной системы.
Диагностика и лечение генитального герпеса.
Генитальный герпес – это не смертельное заболевание, но может стать причиной гибели плода в утробе матери, быть причиной преждевременных родов, развития лейкоплакии шейки матки,эндометрита и др. заболеваний, поэтому не обращать на него внимание преступно по отношению к собственному здоровью.
Лечение генитального герпеса.
Если у вас появились вышеуказанные симптомы полового герпеса, не откладывайте посещение врача гинеколога, уролога или венеролога. Опираясь на результаты лабораторного метода исследования (ПЦР) и осмотра пациента, доктор ДНК-клиники поставит диагноз и назначит лечение.
На данный момент полностью вылечить данное заболевание не представляется возможным. В связи с этим лечение направлено на подавление размножения вируса генитального герпеса, увеличению промежутков между рецидивами болезни. Доктор обязательно порекомендует препараты, ранний прием которых поможет не допускать возникновения рецидивов, снизить проявление неприятных симптомов при заболевании, скорейшему заживлению язвочек. Добиться положительной динамики в лечении этого заболевания, возможно только соблюдая рекомендации квалифицированного врача. а, не занимаясь самолечением.
Причины. Профилактика.
От заражения генитальным герпесом не застрахован никто. Заражение может произойти не только при половом контакте с инфицированным партнером, который очень часто и сам не подозревает о заболевании, но и при недостаточной личной гигиене, контактно – бытовым способом. Рецидивы полового герпеса часто происходят на фоне снижения иммунитета, при стрессе и иных эмоциональных расстройствах, на фоне соматических заболеваний (грипп, сахарный диабет и т.д.), прихода менструации, употреблении алкоголя, переохлаждении и т.п.
Ученые всего мира работают над созданием лекарства от герпеса и, возможно, в ближайшем будущем мир будет спасен от этого вируса, а пока коллектив ДНК-клиники готов предложить Вам свой опыт в лечении заболевания, доброе и внимательное отношение к своим пациентам.
Как вылечить генитальный герпес?
Наиболее распространенная вирусная инфекция на планете – герпес. Возбудителем выступает семейство герпесвирусов, состоящее из восьми видов, каждый из которых болезнетворен для человеческого организма.
Герпес передается от носителя двумя способами: капельный и контактный, и посредством полового контакта. Поражение герпесом затрагивает клетку, оставаясь в ее генной памяти, поэтому и происходит распространение вируса, и невозможность его полного излечения. Герпес может находиться в латентном состоянии, и выходит из него при воздействии внешних раздражителей, стресса, при менструации или беременности.
Проявления генитального герпеса
Период созревания герпеса составляет до 10 дней, после чего появляются пузырьки в области рта, слизистой оболочки половых органов, на щеках. Иногда герпес даёт высыпание на коже. которое может сопровождаться зудом и жжением, даже болью.
Симптоматика может включать и плохое самочувствие в целом, повышение температуры тела, общую слабость. Через несколько дней пузырьки лопаются и на их месте образуются мокнущие язвочки.
У женщин атипичные проявления генитального герпеса проявляются чаще, чем у мужчин. Отечная форма, поражая половые органы, герпес характеризуется отеком и покраснением.
Зудящая форма выступает возбудителем периодического, сильного зуда или жжения в области поражения на наружных половых органах.
Атипичная форма герпеса ВПГ-инфекция, проявляется трещинами в слизистой оболочке и тканях половых губ и сильными болевыми ощущениями.
Малосимптомная форма герпеса может проявиться кратковременным высыпанием в незначительном количестве трещин и не сильным зудом. Иногда симптомы такой формы вообще не проявляются.
Главная особенность полового герпеса у женщины, это несколько очагов его проявления. Заражению подвергаются прямая кишка, низ мочеиспускательного канала. Все это сопровождается зудом, жжением, болезненными ощущениями.
Диагностика герпеса
Точный диагноз ставится на основе анализа соскоба с пораженного участка. У женщин выделение герпеса может быть связано с фазой менструации. У трети пациенток, герпес выделяется в лютеиновой фазе, в самом начале, плюс усиление проявления инфекции. В остальные дни выделение вируса герпеса может сократиться до 5%.
Можно выявить герпес и посредством анализа крови, однако точность данных в этом случае зависит от формы инфекции.
Лечение генитального герпеса
Не существует ни одного метода или лекарственного средства, которые могли бы полностью обеспечить лечение пациента от вируса герпеса. Все современные средства и лечение только восстанавливают повреждения, то есть лечат последствия герпеса, но не сам герпес. В основном, все препараты направлены на разрушение связи между вирусом и клеткой организма. Только этим путем возможно исключить взаимодействие и распространение герпеса.
Среди противовирусных препаратов которые могут улучшить протекание герпеса можно выделить:
- Ацикловир. Лечение рассчитано на 5 дней, прием 5 раз в день, доза – 0,2 г для внутреннего применения;
- Валацикловир. Курс лечения 5 дней, прием 2 раза в день, доза – 0,5 г внутрь;
- Фамцикловир. Курс 5 дней, прием 2 раза в день, доза – 0,25 г внутрь.
Иммунотерапия
Именно нарушение иммунитета выступает основным фактором в развитии и распространении герпеса.
Лечение генитальной формы герпеса подразумевает применение человеческого иммуноглобулина. В этом препарате находятся в достаточном количестве антигерпесные антитела, которые позволяют добиться необходимого терапевтического эффекта. И первым препаратом, который показал отличные противовирусные показатели, стал интерферон.
Выработка интерферона стимулируется в организме применением дибазола, пирогенала, витамина В12. В лечении генитального герпеса отлично себя зарекомендовал и рекомбинантный альфа-2 интерферон, который применяется в форме внутримышечных инъекции. Чтобы стимулировать и повышать клеточный иммунитет, можно использовать тимоген, тактивин, миелопид, тималин.
На фоне проведенного исследования, которое включало многолетнее наблюдение за проявлением генитального герпеса, можно сделать вывод, что наиболее положительный эффект от лечения можно получить только при комплексном подходе проводя лечение при герпесе. И это можно расписать на несколько этапов лечения:
- Противовирусная терапия в комплексе с иммунокоррекцией, плюс курс интерферона. Все это проводится на фоне положительного ответа на интерферон;
- Вакцина, специально созданная против герпеса, в комплексе с иммуномодуляторам;
- Адаптогены, лимонник, элеутерококк, женьшень, плюс противовирусные и противогерпетические препараты.
Герпес вагинальный: эффективное лечение, причины и основные симптомы
Как отличить генитальный герпес от других заболеваний
Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к DNA-содержащим вирусам, семейства Herpesviridae, рода Simplexvirus. Культивация осуществляется в куриных эмбрионах, клеточных культурах или в организме лабораторных животных. Антигенный состав обуславливает дифференцировку вируса на серотипы (I и II). Герпеcвирус малоустойчив во внешней среде, весьма восприимчив к ультрафиолетовому облучению и антисептическим средствам.
Генитальный герпес – это заболевание, характеризующееся хроническим течением, вызванное ВПГ II типа (не следует путать с I типом), который передается половым путем. Эпидемиология заболевания приближается к 95% так как считается, что практически каждый человек является носителем вируса Herpes simplex. Столь высокая заболеваемость обусловлена бессимптомностью первичного течения и высокой контагиозностью возбудителя, поэтому возможность заразить партнера очень высока. Самым важным фактом является пожизненная персистенция вируса в организме.
Этапы развития инфекции:
1 этап – активная стадия – внедрение вируса, репликация генетического материала и размножение вирусных частиц. Данная стадия может протекать как с клиническими проявлениями, так и без выраженных симптомов.
2 этап – неактивная стадия – вариант абортивного течения, когда генетический материал реализуется без образования дочерних клеток.
Урогенитальный герпес, клиническая картина
Разные типы вирусов
Разные типы вирусов[/caption]Первые признаки генитального герпеса реализуются в виде поражения репродуктивных органов и урогенитального тракта. Начальные симптомы характеризуются стадийностью проявления процесса, которые следует отличать между собой.
При первичном заболевании инкубационный период продолжается от 2 дней до двух недель, в это время клинические проявления еще не наступают, но идет активная экспрессия вируса в клетки организма. Продрома длится около недели, в это время постепенно нарастает общая и местная симптоматика. В этом периоде человек может заразить своего партнера.
К общеклиническим проявлением инфекции относится: головная и мышечная боль, нарушение самочувствия и сна, озноб, повышенная температура и нервозность. Первые признаки генитального герпеса можно спутать с гриппозным состоянием. В пораженной области ощущается жжение и зуд, локальное нарушение чувствительности и эритема, возможны выделения из полового члена или влагалища и увеличение местных лимфатических узлов.
Далее следует период высыпаний, когда общая симптоматика отходит на второй план. Высыпания многочисленны, небольшого размера, без склонности к слиянию. Края везикул подрытые, дно мягкое и ровное, вокруг определяется гиперемия и отек. Сохраняется ощущение зуда, жжения и болезненности. Проходят эрозии без образования рубцов с образованием пигментаций, которые в дальнейшем бесследно проходят.
Помимо обычных проявлений генитального герпеса существуют атипичные варианты течения, которые также следует отличать от других заболеваний.
- Субклиническая – имеет короткий инкубационный период, стертую симптоматику с неяркими, либо полностью отсутствующими клиническими проявлениями.
- Отечная -характеризуется яркой гиперемией и отечностью половых органов.
- Абортивная – отсутствуют некоторые клинические стадии, инкубационный период короткий, сразу появляется зуд и папула, которые сохраняются не более 2-3 дней.
- Зудящая – появляются глубокие рецидивирующие трещины на наружных половых органах и прилежащих тканях, слизистая мало изменена, но присутствует выраженный мучительный зуд.
Генитальный герпес – стадии
I стадия – поражены половой член, большие и малые половые губыII стадия – поражение распространяется на шейку матки, цервикальный каналIII стадия – поражены внутренние половые органы – семенные пузырьки, мочевой пузырь
Диагностика генитального герпеса
Диагностика заключается в проведении осмотра и лабораторных исследований. Сначала врач определит, имелись факторы риска для инфицирования (является ли половой партнер носителей вируса и мог ли он заразить других людей путём бытового контакта). Затем выслушает жалобы и оценит симптомы (в инкубационном периоде они могут отсутствовать). Так как клинические проявления можно спутать с другими заболеваниями, необходимо обязательно провести культуральное исследование.
- ДНК диагностика -ПЦР или Дот-гибридизация.
- Культуральный метод – выращивание вируса на культуре.
- Иммуноферментный анализ антигенов.
Дифференциальная диагностика
Генитальный герпес следует отличать от некоторых венерических заболеваний. Помните, что диагноз урогенитальный герпес может поставить только врач, после того как ознакомится с результатами дополнительных методов исследования.
Проще всего спутать заболевание с первичным сифилисом, так как на стадии твердого шанкра он имеет схожие симптомы. Шанкр имеет овальную форму и ровные круглые края, дно ровное, твердое и блестящее. Образование и увеличенные близлежащие лимфатические узлы безболезненны.
Шанкроид, с которым также путают герпетическую инфекцию, представляет собой небольшое количество язв неправильной формы с неровными краями и дном. Они очень болезненны и обильно гноятся, заживают с формированием рубца.
Похожими на урогенитальный герпес симптомами проявляется донованоз или венерическая гранулёма – множественные безболезненные язвы с зубчатыми или волнистыми краями, мягким дном, имеющим малиновый цвет, их легко отличить от герпетических везикул. Возникает паховый гнойный лимфаденит, после заживления которого формируются язвенные поражения. Сложно бывает отличить болезнь от пузырчатки и стафилококкового импетиго.
