Герпес на половых губах
Принято считать, что 90% людей носят в организме вирус простого герпеса. Чаще всего вирус герпеса поражает слизистую губ и носа, а также кожу вокруг нее, но иногда при гинекологическом осмотре врач обнаруживает у пациентки характерные герпетические высыпания. Существует 8 типов вируса простого герпеса, но патогенными являются следующие типы вируса простого герпеса — ВПГ 1 и 2 типов, а также вирус герпеса Зостер, который способен поражать все слои кожи и нервы. Далее мы рассмотрим, почему появляется генитальный герпес на больших и малых половых губах, характерные симптомы и особенности лечение.
Герпес на половых губах – причины
Причиной заражения вирусом простого герпеса является половой путь передачи (при вагинальном, оральном и анальном контакте) и бытовой (при помощи предметов личной гигиены). Даже если у полового партнера, который является носителем вируса простого герпеса, нет наружных проявлений, то вероятность заражения составляет 50%. Попав в организм женщины, вирус может проявиться не сразу, а только при определенных обстоятельствах. Так, к факторам, которые способствуют появлению на половых губах генитального герпеса, являются следующие:
- снижение иммунитета, которое может быть вызвано весенним гиповитаминозом, переохлаждением, частыми стрессами, чрезмерными физическими нагрузками;
- частая смена половых партнеров, которая способствует повторному инфицированию;
- отказ от барьерных методов контрацеции при половых контактах с разными половыми партнерами повышает вероятность повторного заражения и клинических симптомов проявления вируса простого герпеса.
Герпес половых губ при беременности
Хочется уделить особое внимание инфицированию герпесом беременных женщин. При внутриутробном инфицировании вирусом герпеса плода возможно тяжелое поражение нервной системы, кожи и органа зрения, а также гибель плода. Вероятность внутриутробного инфицирования бывает довольно редко (в 5% случаев). При наличии герпеса на половой губе, слизистой промежности и влагалища возможно перинатальное заражение (во время родов, при прохождении плода через пораженные родовые пути). Обследование беременных на вирус герпеса является обязательным, он входит в ассоциацию так называемых TORCH-инфекций. Лечение вируса простого герпеса во время беременности проводят с особой осторожностью только по рекомендации врача.
Признаки герпеса на половых губах
Первым клиническим проявлением герпеса являются характерные высыпания в виде сгруппированных мелких пузырьков, заполненных мутноватой жидкостью. Высыпания могут располагаться на половых губах, в области заднего прохода, на внутренней поверхности бедер. Эти высыпания располагаются на отечной и покрасневшей поверхности (коже или слизистой) и сопровождаются выраженным жжением и зудом. Регионарные лимфатические узлы могут увеличиваться. Может повышаться температура тела, беспокоить слабость и боли в мышцах.
Как лечить герпес половых губ?
Препаратыми первой линии являются специфические противовирусные противогерпетические препараты (Ацикловир, Зовиракс, Вальтрекс). Их назначают в сочетании с иммуномодуляторами (Тималин, Тимоген) и витаминами. Продолжительность курса противовирусной терапии определяет врач.
При наличии высыпаний на половых губах назначают местное лечение. Для уменьшения местного воспаления, зуда и жжения назначают пасту цинковую, мазь с гидрокортизоном.
Диагностика герпетической инфекции не вызывает затруднений, однако лечение не гарантирует 100% избавления от вируса, а только уменьшает частоту клинических проявлений.
Герпес на половых губах – как справиться с ситуацией?
Герпес на больших половых губах может располагаться, как на коже, так и на слизистых оболочках. Герпес на половой губе иногда носит односторонний характер, но все же более характерны симметричные высыпания.
Особенностью первичного герпеса является то, что характерные изменения на коже и слизистых оболочках наружных половых органов сопровождаются симптомами общей интоксикации: подъемом температуры (чаще до небольших цифр), недомоганием, головной болью, иногда тошнотой и рвотой.
Герпес на половых губах – симптомы рецидива
После первичного герпеса вирус, вызвавший заболевание, становится неактивным и прячется в нервных ганглиях пояснично-крестцового сплетения. Он будет пребывать в неактивном состоянии до тех пор, пока не снизится иммунитет. Причиной снижения иммунитета могут быть любые заболевания, переохлаждения, интоксикации и так далее. Особенно быстро активизируется вирус герпеса на фоне злоупотребления алкоголем.
Начавшийся рецидив полового герпеса протекает не так острое и длительно. Обычно в течение первого года после заражение рецидивы бывают самыми частыми, но затем постепенно их число и длительность уменьшаются – это говорит о том, что иммунная система начинает справляться со своей задачей.
Как подтвердить диагноз?
По одному внешнему виду иногда трудно поставить диагноз, поэтому при герпесе на половых губах проводятся дополнительные лабораторные исследования:
- мазков, взятых из мест поражения половых губах методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), который выявляет в организме ДНК вирусов ВПГ–I и ВПГ-II;
- крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) – выявляются антитела к ВПГ–I и ВПГ-II; кроме того, при помощи ИФА можно дифференцировать первичный и вторичный герпес. При первичном заражении в течение первой недели появляются антитела класса М (иммуноглобулины М – IgM), их число достигает максимума к второй-третьей неделе заболевания. IgM исчезают через 2–3 месяца после начала заболевания. У некоторых больных их можно обнаружить и при рецидиве хронической инфекции. Со второй недели заболевания в крови начинают появляться антитела к ВПГ-I и ВПГ-II класса G (иммуноглобулины G – IgG), которые остаются в крови больного на всю жизнь.
Большое значение имеет определение степени зрелости антител класса IgG (прочности их связи с антигеном, то есть с вирусом герпеса). При первичном заражении степень зрелости IgG низкая и только через несколько месяцев после заражения зрелость IgG становится высокой. Это позволяет с высокой степенью достоверности определить, является ли острая герпетическая инфекция первичной или рецидивом хронического процесса.
Лечение герпеса половых губ
При первичном герпесе половых губ обязательно назначают комплексное лечение: противовирусные лекарственные препараты системного действия (ацикловир, валацикловир, фамцикловир), иммуномодуляторы (виферон в ректальных свечах), общеукрепляющие средства (витамины А, Е, С, группы В, микро-и макроэлементы).
Наружно также назначают противовирусные и укрепляющие иммунитет кремы и гели: кремы ацикловир, зовиракс, линимент циклоферон, гель виферон и так далее.
Для уменьшения отека и боли назначают такие лекарственные препараты, как диклофенак, нурофен, кеторол. Местно хорошо помогают примочки из отвара коры дуба, настоев ромашки и зверобоя.
Основной целью лечения полового герпеса является укрепление иммунитета и подавление активности герпетической инфекции.
Герпес на половых губах. Лечение и профилактика
Генитальный герпес – это сексуально-трансмиссивная инфекция, передающаяся половым путем, которая вызывается вирусом простого герпеса. Генитальным герпесом можно заразиться во время орального, вагинального, анального секса или во время прикосновений к пораженным гениталиям партнера.
У женщин намного чаще встречается генитальный герпес на половых губах (в среднем от вируса страдает каждая пятая женщина в возрасте 14-49 лет), в то время как среди мужчин данная проблема менее распространена (каждый девятый мужчина в возрасте 14-49 лет). Причем женщине заразиться генитальным герпесом во время секса проще от мужчин, нежели мужчине от женщины. Возможно, вы спросите, почему у женщин чаще возникает герпес на половых губах? Ответ довольно прост: во время менструального цикла из-за гормональных изменений иммунная система женщины ослабевает, что и облегчает заражение ВПГ.
Обычно генитальный герпес среди женщин поражает большие и малые половые губы, ягодицы, мочеиспускательный канал, влагалище, а также в 80% из всех случаев герпес может представлять риск заболевания раком шейки матки. Во время беременности инфицированная плацента может являться причиной спонтанного аборта, хотя также возможно, что ребенок может и вовсе не заразиться данным вирусом и родиться здоровым. Словом, все сугубо индивидуально и протекание болезни зависит от физиологических особенностей каждой женщины в отдельности.
Симптомы генитального герпеса у каждого человека могут проявляться по-разному. Нередко женщины даже не подозревают, что у них герпес на половых органах, так как у многих вовсе не проявляются симптомы наличия вируса. Но в том случае, если симптомы проявляются, они довольно болезненные. Как показывает статистика, герпес на половых губах у женщин протекает более остро и имеет больше неприятных последствий, чем у мужчин.
Инкубационный период может длиться от нескольких дней до 2 недель. Позже проявляются примарные признаки наличия герпеса:
- повышенная температура тела;
- аналогичная гриппу легкая боль в мышцах и озноб;
- воспаление лимфоузлов;
- творожистые выделения, аналогичные выделениям в случае молочницы;
- боль во время мочеиспускания;
- покраснение области половых губ;
- пузырьки с жидкостью, которые позже превращаются в болезненные язвы;
- сильный зуд возле половых губ или анального отверстия (особенно ночью).
Важно заметить симптомы уже на ранней стадии, ведь, если не начать лечить герпес на половых губах с первыми его проявлениями, то последствия даже самого, казалось бы, безобидного симптома, могут оказаться в будущем неутешительными. К примеру, у женщины могут в будущем возникнуть проблемы с репродуктивной функцией.
Герпес на половых губах. Лечение и профилактика
В случае заражения вирусом в незамедлительном порядке необходимо обращаться к врачу (дерматологу, инфекционисту или гинекологу), который назначит лечение и поможет устранить рецидивы болезни. Нужно также понимать, что, заразившись, вылечиться совсем невозможно из-за того, что данный вирус остается в крови человека! И, хотя на сегодняшний день еще не выявлено лекарство против вируса, это не повод для паники и отчаяния, так как ученые упорно работают над лекарством от ВПГ. И, возможно, вскоре будет выработан препарат, который позволит быстро справиться с этим заболеванием.
- Регулярно сдавать кровь на анализы для выявления антител ВПГ.
- Строгое соблюдение личной гигиены.
- Желательно пользоваться отдельными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка и т.д.).
- Не заниматься сексом во время очередного обострения вируса или до полного исчезновения симптомов.
- Занимаясь сексом, использовать презерватив.
- Укреплять иммунную систему.
