Герпес 3 типа – вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай
Активизация вируса варицелла зостер приводит к развитию опоясывающего герпеса. При этом вирус начинает вначале активно размножаться, а затем спускается по нервным волокнам к коже и вызывает воспалительный процесс на коже по ходу нервов. Если с таким больным контактирует ребенок, не болевший ветряной оспой, он гарантировано заражается и болеет ветрянкой.
Симптомы и лечение ветряной оспы
Ветряная оспа начинается через несколько дней после контакта ребенка с больным этой инфекцией (инкубационный период длится от 11 до 21 дня). В первые сутки заболевания у больного появляется общее недомогание, головная боль, повышается температура. При тяжелом течении ветрянки температура может быть высокой. Но у детей это заболевание редко протекает тяжело и температура если и поднимается, то до небольших значений.
Начиная со вторых суток, на коже ребенка появляется сыпь. Вначале это небольшие, несколько мм в диаметре, овальные или круглые участки покраснения и небольшого отека. Затем на поверхности такого участка кожи образуется пузырек с прозрачным содержимым. При тяжелом течении заболевания содержимое может носить геморрагический (с примесью крови) характер. Ребенка в это время беспокоит сильный зуд. Если в это время позволить ему расчесывать элементы сыпи, возможно присоединение бактериальной инфекции, в таком случае содержимое пузырьков становится гнойным. Новые элементы сыпи появляются поэтапно, с перерывами и совпадают с подъемами температуры.
Период высыпаний может продолжаться от 2 до 10 дней. Затем пузырьки покрываются корочками (также поэтапно). После отпадения корочек на коже обычно не остается рубцов. Ребенок, больной ветрянкой, заразен с первого дня заболевания до 6 дня с момента появления последних элементов сыпи.
Ветрянка обычно требует симптоматического лечения: при высокой температуре назначают жаропонижающие средства, элементы сыпи смазывают зеленкой для того, чтобы они быстрее присыхали и для предупреждения попадания бактериальной инфекции. Противовирусные препараты назначают только при тяжелом течении ветрянки.
Симптомы и лечение опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай начинается с неприятных ощущений на коже по ходу пораженного нерва – появляются боли, онемение или зуд. Приблизительно через сутки после этого на участках кожи, расположенных по ходу нерва появляются вначале покраснение, а затем отек. Боль и зуд при этом усиливаются. Еще через несколько дней на отечной покрасневшей коже появляются группы мелких пузырьков, сливающихся между собой. Элементы сыпи могут появляться на новых участках кожи, затем они подсыхают и приблизительно через неделю покрываются корочками.
Чаще всего поражается кожа по ходу межреберных нервов, а также по ходу ветвей тройничного нерва. В целом заболевание длится от 10 дней до месяца. После отпадения корочек на коже могут образовываться пигментные или, напротив, депигментированные пятна, которые проходят через несколько недель.
Опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией – сильными болями в области пораженного нерва, которые могут оставаться после заболевания длительное время. Для того, чтобы предупредить развитие этого осложнения. Больным своевременно назначают противовирусные препараты.
Осложнением может быть также нарушение зрения (при поражении роговицы), слуха и приступы сильного головокружения (при поражении среднего и внутреннего уха).
Герпес 3 типа вызывает нетяжелую детскую инфекцию ветрянку, но затем навсегда поселяется в организме человека и может вызывать опоясывающий лишай.
Герпес: вирус герпеса 3-го типа
Вирус varicella zoster (вирус герпеса 3 типа)
Вирус varicella zoster или вирус герпеса 3-го типа вызывает два заболевания — ветряную оспу и опоясывающий лишай. Первичное заражение этим вирусом обычно бывает в детстве и протекает как ветряная оспа, а рецидив — как опоясывающий лишай.
Ветряной оспой чаще всего заболевают дети младше 10 лет.
Передача вируса происходит воздушно — капельным путем. Через слизистую оболочку носа вирус проникает в лимфатические узлы, затем — в кровь. С кровью он попадает в кожу и слизистые, где начинает активно размножаться.
Период от момента заражения до появления первых симптомов (инкубационный период) длится в среднем от 10 до 21 дней. Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 38 градусов. Через несколько часов на теле появляется пятнистая сыпь, которая распространяется на руки, ноги, лицо и волосистую часть головы. Спустя 5-6 часов пятнистая сыпь превращается в пузырьки с прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет. Высыпания обычно сопровождаются сильным зудом.
Примерно через 2 дня пузырьки изъявляются, и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 6-8 дней, не оставляя после себя следов.
Для ветряной оспы характерны так называемые подсыпания , т.е. когда на одном месте корочки отпадают, на другом образуются новые высыпания.
Больной ветряной оспой заразен для других людей начиная с последних суток инкубационного периода — за 1-2 суток до появления сыпи, и по 5-е сутки с момента появления последнего пузырька. После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет к ветряной оспе, однако он не предотвращает активацию вируса в виде опоясывающего лишая.
Диагностируют ветряную оспу обычно на основании наружного осмотра больного. Женщины, которые сомневаются – болели ли они ветрянкой в детстве или нет, могут сдать анализ крови на антитела к вирусу варицелла — зостер
Специфического для ветряной оспы лечения не существует. Врачами рекомендуется постельный режим, обильное питье, частая смена постельного и нательного белья, ежедневный душ.
При этом для профилактики инфекционных осложнений, рекомендуется обрабатывать кожу антисептическими средствами.
Беременным женщинам, заболевшим ветрянкой за 5 дней до родов или через 2 дня после родов, обычно вводится специфический иммуноглобулин.
Обычно больной ветряной оспой изолируется дома. Изоляция прекращается через 5 дней после появления последнего высыпания.
В настоящее время для профилактики ветряной оспы разработана и применяется живая ослабленная вакцина. Она используется у детей старше года и взрослых людей.
Вакцина вызывает развитие иммунитета у приблизительно 95% здоровых детей. При этом иммунитет к ветряной оспе сохраняется около 10лет. Следует учитывать, что данная вакцина не спасает от обострения герпесной инфекции в виде опоясывающего лишая.
Кроме того, в случае необходимости, в течение трех дней с момента контакта с инфекцией, человеку может быть введен специфический иммуноглобулин ветряной оспы, дающий временную защиту.
Опоясывающий лишай – это вирусное заболевание, которое возникает из-за активации вируса у людей ранее переболевших ветряной оспой, и проявляется болью и кожными высыпаниями.
После того как человек переболел ветряной оспой, вирус не исчезает из организма, а дремлет в клетках нервной системы. Пока иммунная система работает хорошо, вирус никак себя не проявляет, но если по каким-то причинам иммунитет человека снижается, вирус дает о себе знать.
Ранними симптомами начала заболевания могут быть боль, чувство онемения или жжения, зуд, а также стреляющая боль в определенном участке тела. Затем на этом участке кожи появляются розовые пятна, которые постепенно превращаются в болезненные и зудящие пузырьки. Чаще всего высыпания располагаются в области грудной клетки, ребер, по ходу межреберных нервов, и, как правило, с одной стороны. В тяжелых случаях вирус может поражать глаза, уши, мозговые оболочки, головной мозг.
В течение недели количество пузырьков увеличивается, жидкость, содержащаяся в них, мутнеет. Затем пузырьки постепенно усыхают, покрываясь сверху корочкой. Когда корочка отпадает, то на этом месте остается более светлый участок кожи или рубец. Все высыпания исчезают в течение 2-4 недель, но боль по ходу нервов может оставаться еще довольно продолжительное время ( постгерпетическая невралгия ).
Опоясывающий лишай заразен для окружающих. Вирус содержится в большом количестве в жидкости, содержащейся в пузырьках. Он наиболее опасен для людей, в особенности детей, которые еще не болели ветряной оспой. При контакте таких людей с больным опоясывающим лишаем у них может развиться типичная ветряная оспа. Поэтому в период появления у больного высыпаний желательно изолировать от него маленьких детей и людей, не болевших ветрянкой.
Диагностируют опоясывающий лишай обычно на основании проявлений данного заболевания. В тяжелых случаях проводят выделение возбудителя на культурах клеток.
Другие методы исследования используются, если отмечается поражение глаз, ушей, центральной нервной системы.
Для лечения опоясывающего лишая применяют противовирусные препараты. Выбор препарата, схемы лечения и дозировки производит лечащий врач исходя из формы заболевания и состояния больного.
Высыпания рекомендуется обрабатывать антисептическими средствами для предупреждения присоединения бактериальной инфекции.
Если больного беспокоят сильные боли, врач может назначить обезболивающие и седативные средства. При постгерпетической невралгии дополнительно применяется физиотерапия.
Важно также знать, что при опоясывающем лишае нельзя подвергаться облучению ультрафиолетом, так ультрафиолетовые лучи усиливают размножение вируса и ухудшают течение заболевания.
Основные проявления герпеса 3 типа
Как правило, человек заражается герпесом третьего типа еще, будучи ребенком. Тогда начинается такое заболевание, как ветряная оспа или же просто ветрянка. Болеть им человек может лишь раз в жизни. И сосредотачивается в тройничном нерве. Тем не менее, встроившись в его ДНК, вирус остается там навсегда. Сначала вирус проявляется в температурой и зудом на теле. Потом начинают появляться пузырьки с жидкостью. Такие высыпания зачастую появляются на линиях стволов нервов.
При этом важно отметить, что герпес 3 типа или, как его еще называют, герпес Зостер кроме ветряной оспы еще может проявляться и в форме опоясывающего лишая. Вторая форма выступает в роли возможного рецидива при низком иммунитете. К симптомам заболевания также приводят частые стрессы, переохлаждения, прием лекарственных препаратов, которые плохо влияют на иммунитет. Важно сказать и то, что опоясывающий лишай чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Но все-таки этот тип герпеса повторяется лишь в 5% всех случаев.
Какие основные проявления герпеса Зостер?
Как опоясывающий лишай, так и ветряная оспа начинаются довольно-таки остро. В том месте, где нерв поражен болезнью, начинаются острые боли, проходящие на протяжении от 3 до 12 дней. Продолжительность болей зависит от степени поражения нерва. Болевые ощущения могут усиливаться при сгибании рук и ног, перегревании и даже при обычном касании. На первых стадиях данных болезней может также наблюдаться небольшое повышение температур тела.
Диагноз становится намного легче поставить при наружных симптомах герпеса 3 типа. Чаще всего, они появляются через несколько дней после появления болей и развиваются следующим образом:
- отечность и покраснение слизистых оболочек около пораженных участков тела;
- далее появляются пузырьки на поверхности кожи, которые называются везикулами;
- жидкость в пузырьках начинает мутнеть, и они лопаются.
Все это занимает от 1 до 3 недель. Зачастую после того, как появились высыпания боли либо уменьшаются, либо полностью пропадают. Но бывают и ситуации, когда они длятся на протяжении пары лет.
Хотя вирус отплясывающего лишая и является крайне заразным, его могут подхватить лишь те, кто уже болел ветрянкой. Передается он посредством обычного физического контакта с уже больным человеком. Также можно подхватить это вирус и через предметы, на которых присутствуют выделения из язв. Заразным становиться человек уже с первого дня инфицирования и является таким до того, пока все язвочки на теле не покроются характерными корочками.
Как проходит лечение герпеса 3 типа?
Так как это вирус имеет два проявления, то и лечатся они по-разному. Так, опоясывающий лишай лечится противовирусными препаратами, выбор и дозировка которых назначается исключительно врачом согласно с текущим состоянием пациента и формы заболевания. А для того чтобы предотвратить возможность бактериального инфицирования везикулы нужно обрабатывать антисептиками. Если же у больного наблюдаются очень сильные боли, то доктор может приписать седативные и обезболивающие средства. При этом очень важно понимать, что во время этой болезни строго запрещено облучение ультрафиолетом.
Ветряная оспа не имеет какого-то специфического лечения. Здесь нужно просто соблюдать постельный режим, пить много жидкости, ежедневно принимать душ и менять постельное белье. Кожу также нужно обрабатывать антисептиками.
Опасность герпеса 3 типа при беременности?
Здесь первым делом нужно отметить, что это заболевание не является частым у беременных женщин. При этом беременные не болеют дольше или тяжелее женщин в небеременном состоянии. Но во время пневмонии присутствует очень большой риск смерти. Лечат беременных женщин от герпеса Зостер ацикловиром.
Тем не менее, в той ситуации, если беременная женщина была инфицирована, есть возможность заражения плода. Если это происходит на ранних сроках, то встречались случаи мертворождения и уродства. При этом уродство встречается лишь в 1% случаев, а количество мертворождений составляет ад 25%. Но самым опасным является заражение будущей матери за 2 дня до предполагаемых родов. Если мать была инфицирована больше, чем за пять дней до родов, то ребенок появляется на свет с небольшими проявлениями вируса или и вовсе без них. Сегодня есть вакцина для маленьких детей, которая помогает исключить вирус, который является источником заболевания беременных женщин.
Таким образом, нужно подытожить, что герпес 3 типа проявляется в качестве двух заболеваний; ветряной оспы и опоясывающего лишая, который в свою очередь является рецидивом первой болезни и встречается лишь 5% всех случаев.
Поделитесь с друзьями:
