Вирус простого герпеса
Вирус простого герпеса включает в себя 1 и 2 серотипы. Болезнь выражается заражением кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а в некоторых случаях и внутренних органов. Болезнь проявляется при малоустойчивом гомеостазе. Но в большинстве случаев простой герпес представляет собой дремлющий вирус, для которого свойственно скрытое носительство. Герпес первого и второго типов еще называют герпесом симплекс. Он находится в нервной системе человека и при благоприятных условиях проявляется на гениталиях или губах.
Кроме того, ВПГ-1 и ВПГ-2 являются возбудителями простого пузырькового лишая.
Опасность существует в следующих ситуациях:
- Беременность. Вирус может спровоцировать патологии плода, а также может вызвать досрочные роды, неонатальную смерть плода, бесплодие.
- Онкология. Вирус герпеса простого 2 типа в сочетании с хламидиями и другими вирусами является следствием развития злокачественных опухолей.
- Иммунодефицит организма. Заболевание может спровоцировать аутоиммунные заболевания, а также является индикатором ВИЧ-инфекции.
- Индукция атеросклероза. Воздействует на психическое состояние.
Вирус герпеса простого первого типа
Герпес первого типа иногда еще называют оральным или лабиальным.
Герпес 1 типа простой является самым распространенным. Человек заражается им еще в детстве, но носитель вируса часто может даже и не знать о своем заражении. Типичная локация лабиального герпеса простого — носогубный треугольник и губы. При иммунодефиците ВПГ поражает:
- кожу пальцев ног и рук;
- слизистую оболочку носа и рта, глаза, половые органы;
- нервную систему.
Для простого первого и второго типов характерны:
- невирулентность — способность формирования болезней нервной системы;
- нейротропность — заражение нервной системы;
- уничтожение фагоцитоза (составляющая иммунитета).
Движение к нервной ткани и способность данного вируса останавливать фагоцитоз свидетельствуют о его умении избегать подавления иммунной системы, что определяет способность вируса герпеса симплекса к латентному носительству. Вирус живет в организме в одной из фаз (манифестационная или латентная).
ВПГ при нормальном иммунитете может проявляться до 3 раз в год. Патогенез поражает губы и самостоятельно проходит через 7-10 дней. Состояние иммунитета организма напрямую влияет на частоту рецидивов, поэтому чаще всего заболевают лица с ослабленным иммунитетом. Латентная фаза неуловима иммунитетом.
Основные симптомы ВПГ-1
Симптомы у детей проявляются в везикулярном высыпании на губах, в некоторых случаях болезнь сопровождается ОРЗ. При генитально-оральном контакте заболевание первого типа проявляется сыпью на органах половой системы. Генитальным герпесом симплекс женщины заболевают чаще, нежели мужчины. Симптомы герпеса 1 типа:
Герпес первого типа простой и беременность
Женщины восприимчивы к данному заболеванию:
- Нежелателен, особенно если он развивается первично и в крови нет защитных антител.
- У небеременных женщин вирус не воздействует на половые органы. Когда наблюдается беременность, он может вызвать нарушения в нервной системе плода.
- В первом триместре вирус может стать причиной уродства плода.
- Антитела к ВПГ-1 не ограждают от ВПГ-2.
- Женщина может заразить новорожденного во время родов.
Лечение герпеса простого 1 типа
- Полностью вылечить заболевание невозможно.
- Лекарств для профилактики заболевания не существует.
- Вирус не убивается антибиотиками.
- При кратковременном заболевании герпесом 1 типа лечение медикаментами не требуется.
Ацикловир является единственным препаратом прямого действия. Он выпускается в виде раствора, таблеток и мази. Его использование значительно уменьшает:
- кратность рецидивов;
- продолжительность болезни.
Герпес второго типа
Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) обозначают как конгенитальный или генитальный. Генитальный герпес второго типа может проявиться в любом месте. ВПГ-2 чаще всего передается половым путем. У заболевания существуют отличительные симптомы клинического проявления:
- Женщины легче заражаются и болеют в 6 раз чаще мужчин.
- Количество носителей ВПГ-2 возрастает с началом половой жизни и пропорционально равно количеству половых партнеров.
- Антитела, выработанные к ВПГ-1, не могут воспрепятствовать заражению ВПГ-2.
- Примерно в 70% случаев выявления вируса заболевание протекает атипично или бессимптомно.
- У женщин ВПГ-2 часто сопровождается учащением гинекологических недугов, которые могут привести к снижению репродуктивной функции.
- В 15% ВПГ-2 провоцирует злокачественное преображение тканей предстательной железы и шейки матки. Исходя из этого, серопозитивные к ВПГ-2 люди должны систематически обследоваться на онкомаркеры.
- В отличие от ВПГ-1 для ВПГ-2 характерны рецидивы.
Герпес 2 типа при беременности
Эти два вида простого герпеса плохо действуют на беременность, но ВПГ-2 более опасен. Он может спровоцировать многоводье матки и выкидыш. К тому же у женщины увеличивается риск невынашивания. ВПГ-2 у мужчин провоцирует бесплодие.
Герпес 2 типа — возбудитель генитального герпеса
Герпес 2 типа: симптомы
Первичная герпетическая инфекция, вызванная ВПГ-2, протекает более тяжело и длительно, чем последующие рецидивы. Заболевание может начинаться с небольшого повышения температуры, общего недомогания, головной боли. На этом фоне на слизистых оболочках и коже половых органов, а также на промежности и внутренней поверхности бедер появляются участки покраснения и отека.
В течение нескольких часов или суток отек нарастает, а затем на отечной ткани появляются группы мелких пузырьков, которые могут сливаться между собой, образуя более крупные пузыри. Пузыри достаточно быстро лопаются, превращаясь в очень болезненные эрозии и язвочки. На коже язвочки через несколько дней покрываются корочками, после отпадения которых на коже, как правило, ничего не остается. Но иногда могут оставаться темные или бесцветные пятна, которые проходят через несколько недель. На слизистых оболочках корочек не бывает, но и здесь, как правило, не остается никаких изменений. Длится первичный герпес две-три недели.
Рецидивы полового герпеса чаще всего случаются в течение первого года после заражения, затем они постепенно становятся менее частыми и продолжительными. Рецидив протекает легче, чем первичный герпес и длится около 10 дней.
Чем опасен генитальный герпес
Длительно протекающий нелеченный генитальный герпес с частыми рецидивами может перейти на внутренние половые органы и вызвать воспалительный процесс. Который рано или поздно приведет к нарушениям половой функции у мужчин и женщин, в том числе к бесплодию.
Но особенно опасен первичный герпес для беременных женщин. При первичном попадании ВПГ-2 в организм беременной женщины, не имеющей антител к этому возбудителю инфекции, вирус герпеса может проникать к плоду, вызывая его гибель на ранних сроках и тяжелые аномалии развития на более поздних.
Рецидивы герпеса у женщины, которая заразилась еще до беременности, и у нее успел сформироваться иммунитет к этой инфекции, менее опасны – как правило, иммунная система не допускает проникновения ВПГ-2 к плоду. Но в любом случае существует опасность заражения ребенка во время родов при его прохождении через родовые пути. В этом случае инфекция у новорожденного ребенка протекает очень тяжело и носит генерализованный характер.
Простой герпес 2 типа: лечение
Как лечить герпес 2 типа? Герпес второго типа — лечение должно быть комплексным. Для лечения этого заболевания применяются противовирусные лекарственные препараты. Особенно важно назначение адекватного и своевременного лечения при первичном герпесе. Правильно назначенное лечение способно надолго подавить проявление инфекции.
Генитальный герпес вызывает вирус герпеса 2 типа, лечение этого заболевания проводится в основном при помощи трех противовирусных препаратов системного действия – ацикловира, валацикловира (валтрекса) и фамцикловира (фамвира). Самым современным препаратом этой группы является фамвир. Доза и длительность применения любого противовирусного препарата определяется врачом индивидуально. Назначают также иммуномодулирующие средства общего действия, в основном на основе интерферонов.
Обычно назначают и местное лечение – в виде кремов и гелей с противовирусным и иммуномодулирующим действием.
Вирус герпеса 2 типа вызывает половую инфекцию, которая может вызывать тяжелые осложнения во время беременности.
Симптомы герпеса у женщин
Генитальный или половой герпес – это венерическое заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса. Им на сегодняшний день инфицировано 90 % жителей Земли, но лишь у 3 % зафиксированы случаи генитальной формы.
Симптомы и признаки герпеса у женщин, ввиду анатомических особенностей, специфичны.
Обычно эта инфекция распространяется на внешних половых органах. Однако в тяжелых случаях заболевание может повреждать тело матки, яичники и маточные трубы женщины. Несмотря на то, что герпес считается половой инфекцией, им чаще всего болеют люди с ослабленным иммунитетом, вызванным переохлаждением организма или длительным лечением химиопрепаратами и гормонами.
Способы заражения герпесом
Безусловно, основной путь инфицирования вирусом герпеса – это половой контакт. Наличие нескольких сексуальных партнеров, а также практика незащищенного секса увеличивают вероятность первичного или повторного приобретения генитального герпеса у женщин. Однако некоторые формы возбудителя инфекции могут передаваться не только при вагинальном, но и оральном, а также анальном контакте.
Значительно реже в медицинской практике встречаются случаи заражения половым герпесом в быту – например, через предметы личной гигиены или одежды. Однако риск бытового заражения возрастает при наличии на коже или слизистых оболочек ран, трещин и прочих механических повреждений. Вероятность возникновения симптомов и признаков герпеса у женщин при контакте с инфицированным партнером составляет примерно 17 %. Стоит заметить, что использование барьерных средств контрацепции в данном случае способно снизить риски практически в 2 раза.
Проявления герпеса
Первичная инфекция в большинстве случаев протекает в скрытой форме. Такая форма полового герпеса является наиболее опасной, поскольку женщина, не зная о своем заболевании, продолжает вести активную половую жизнь и заражать здоровых партнеров. Стоит заметить, что генитальный герпес наиболее заразен на начальных этапах своего развития.
Инкубационный период первичной инфекции составляет около 1-10 дней и, в отличие от повторной формы, протекает тяжело и долго. После истечения этого времени у женщин появляется сыпь в виде пузырьков, наполненных жидкостью, на наружном отверстии мочеиспускательного канала и преддверии влагалища, малых и больших половых губах, промежности, шейке матки. К 11-15 дню они превращаются в гнойные язвочки, которые затем покрываются сухими корочками и постепенно заживают. Другими симптомами герпеса у женщин являются:
- Зуд, жжение и боль в области герпетических высыпаний;
- Зудящие ощущения до появления сыпи;
- Слабость и повышение температуры тела;
- Увеличение паховых лимфоузлов;
- Частое мочеиспускание;
- Головные и мышечные боли.
При заражении вирусом оральным путем высыпания могут охватывать полость рта. Острый период течения обычно длится не более 3-5 дней, после чего интенсивность признаков герпеса у женщин постепенно снижается. В дальнейшем инфекция принимает либо скрытую, либо рецидивирующую форму. Часто возникновения обострений при генитальном герпесе может быть разной, но у женщин она, как правило, связана с беременностью ил началом месячных. В случае рецидива интоксикационных симптомов (недомогание, высокая температура и прочее) не наблюдается.
Возможные осложнения
Все формы полового герпеса у женщин требуют медикаментозного лечения. Если своевременно не обратиться с жалобами на герпетические высыпания и другие симптомы к врачу, возможно развитие ряда опасных для женского здоровья осложнений:
- Острая задержка мочи;
- Инфицирование полового партнера, что повышает риск повторного заражения герпесом;
- Массивное поражение внутренних органов и головного мозга;
- Повышение риска развития рака шейки матки.
Психологические и психосексуальные проблемы у женщин на фоне длительного течения генитальной инфекции также не редкость. Более 70 % представительниц прекрасного пола испытывают переживания и склонность к депрессии при появлении первых признаков герпеса. Весьма опасна данная инфекция для беременных женщин. При первичном заражении вероятность передачи герпеса плоду составляет 50 %. Впоследствии вирус герпеса у новорожденного может стать причиной тяжелых поражений нервной системы, кожных покровов и глаз.
